ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานเมโทโพรลอล

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้



ข้อดีอย่างหนึ่งของการแพทย์แผนปัจจุบันคือช่วยให้ผู้คนเป็นผู้สนับสนุนด้านสุขภาพของตนเองได้ เมื่อใคร่ครวญขั้นตอนหรือแผนการรักษา ตอนนี้เรามีโอกาสที่จะทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของเราเพื่อตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์และการเดินทางด้านสุขภาพของเรา

สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการเริ่มใช้ยาตัวใหม่ และทำความเข้าใจว่านิสัย การควบคุมอาหาร และวิถีชีวิตในแต่ละวันของคุณอาจส่งผลต่อผลลัพธ์อย่างไร





ไวทัล

  • Metoprolol (ชื่อแบรนด์ Lopressor และ Toprol-XL) เป็นตัวบล็อกเบต้าที่ช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจ ลดความดันโลหิต และปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด
  • ยาบางชนิดอาจรบกวนการทำงานของเมโทโพรลอล
  • หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และจำกัดการขับรถเมื่อเริ่มใช้ metoprolol ครั้งแรกหรือเพิ่มขนาดยาเนื่องจากผลข้างเคียงของอาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ
  • ขึ้นอยู่กับรุ่น metoprolol สามารถมีราคาระหว่าง ถึง ต่อเดือน
  • คำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำของ FDA: การหยุดใช้ยา metoprolol อย่างกะทันหันอาจทำให้เจ็บหน้าอกและหัวใจวายได้ เมื่อหยุดยา ให้วางแผนลดขนาดยาเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

บทความนี้เน้นที่ metoprolol (ชื่อแบรนด์ Lopressor และ Toprol-XL) ซึ่งเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงและปัญหาหัวใจ ชื่อแบรนด์อื่นๆ สำหรับ metoprolol ได้แก่ Apo-Metoprolol, Betaloc, Novo-Metoprol และ Minimax

เมโทโพรลอลคืออะไร?

Metoprolol อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า beta-blockers หรือ beta-adrenergic blocking agent ซึ่งออกแบบมาเพื่อลดความดันโลหิต Metoprolol ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงทำให้หัวใจของคุณไหลเวียนโลหิตไปทั่วร่างกายได้ง่ายขึ้น ในขณะที่ตัวบล็อคเบต้าอื่น ๆ อาจส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย metoprolol ทำงานที่หัวใจเป็นหลัก (UpToDate, n.d. )



วิธีทำให้องคชาตของคุณใหญ่ขึ้น?

โฆษณา

ยาสามัญมากกว่า 500 ตัว ตัวละ 5 ดอลลาร์ต่อเดือน



เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)

เรียนรู้เพิ่มเติม

นอกเหนือจากการจัดการความดันโลหิตสูงแล้ว metoprolol ยังใช้เพื่อป้องกันอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) ช่วยเพิ่มการอยู่รอดหลังจากหัวใจวายและรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว



ยามาในสามรูปแบบ: ยาเม็ดแบบปล่อยทันที (metoprolol tartrate), ยาเม็ดแบบขยายเวลา (metoprolol succinate) และในรูปแบบที่ฉีดได้ (metoprolol tartrate) ยาเม็ดนี้เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น และมักจะทำการฉีดในโรงพยาบาล

ยาเม็ด Metoprolol succinate (ชื่อแบรนด์ Toprol-XL) รับประทานวันละครั้ง ในขณะที่ metoprolol tartrate (ชื่อแบรนด์ Lopressor) สามารถรับประทานได้สองถึงสี่ครั้งต่อวัน ปริมาณที่แน่นอนจะขึ้นอยู่กับสภาพที่กำลังรับการรักษา ยาอื่นๆ อายุ ฯลฯ



ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรเมื่อใช้เมโทโพรลอล

อาหาร

ไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงส้มโอหรือผักใบเขียวด้วย metoprolol! มีการวิจัยอย่างจำกัดเกี่ยวกับอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงในขณะที่ใช้ยาทั้งสองรูปแบบ สิ่งสำคัญที่ควรทราบก็คือเนื่องจาก metoprolol เป็น beta-blocker ซึ่งเป็นยาประเภทที่รู้จัก known เพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือด คุณอาจต้องการนึกถึงอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง เช่น เนื้อสัตว์ กล้วย และมันเทศ (Chang, 2016). อย่างไรก็ตาม metoprolol จะเพิ่มความเสี่ยงของโพแทสเซียมสูงโดย 13% เมื่อเทียบกับ 54% สำหรับสารยับยั้ง ACE (angiotensin-converting enzyme) (ช้าง, 2016). โดยทั่วไป ให้เน้นการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลตามคำแนะนำสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจ

แอลกอฮอล์

ดื่มแอลกอฮอล์ขณะทานเมโทโพรลอลแคน เพิ่มความเสี่ยงของอาการง่วงนอน ในช่วงสองสามวันแรกของการใช้ metoprolol หรือหลังจากเพิ่มขนาดยาแล้ว ให้หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จนกว่าคุณจะเห็นว่ายามีผลกับคุณอย่างไร นอกจากนี้ หากคุณกำลังใช้ metoprolol ในรูปแบบ Extended-release (metoprolol succinate) แอลกอฮอล์จะเร่งการทำงานของ metoprolol และยาจะถูกปล่อยเข้าสู่ระบบของคุณเร็วกว่าที่คาดไว้ (DailyMed, 2018)

การขับรถ

ในทำนองเดียวกัน หลีกเลี่ยงการขับรถหรือขี่จักรยานเมื่อเริ่มใช้ยาหรือเพิ่มขนาดยา Metoprolol อาจทำให้บางคนรู้สึกวิงเวียนซึ่งไม่เอื้อต่อความปลอดภัยหลังพวงมาลัย (NIH, 2017)

การตั้งครรภ์

เมโทโพรลอลคือ a หมวดหมู่ C ยาตั้งครรภ์ ซึ่งหมายความว่ายังไม่มีการศึกษาในมนุษย์อย่างเพียงพอเพื่อระบุว่าเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่ (DailyMed, 2018) สตรีมีครรภ์ควรปรึกษาทางเลือกในการใช้ยากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ก่อนเริ่มใช้เมโทโพรลอล หากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นมีมากกว่าผลประโยชน์ พวกเขาอาจได้รับยาทางเลือกสำหรับความดันโลหิตสูงในครรภ์

Metoprolol ยังมีอยู่ในน้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย การพยาบาล มารดาควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ metoprolol (DailyMed, 2018)

ยาเสพติด

ยาบางชนิดอาจรบกวนการทำงานของเมโทโพรลอล ก่อนเริ่ม metoprolol แจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ รวมถึงยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามินและอาหารเสริมสมุนไพรที่คุณทาน คุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือติดตามผลข้างเคียง (NIH, 2017)

สิ่งสำคัญที่ควรทราบก็คือ metoprolol ทั้งสองรูปแบบมีปฏิกิริยาระหว่างยาที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งหมายความว่าหากคุณกำลังใช้ยาตามรายการด้านล่าง อาจมีโอกาสที่การใช้ยาร่วมกับ metoprolol จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด อาการไม่พึงประสงค์ (เดลี่เมด 2018):

  • ยารักษาโรคหัวใจและความดันโลหิต: reserpine, สารปิดกั้นเบต้าอื่นๆ (เช่น โพรพาโนลอล), โพรพาเฟโนน, ไฮดราลาซีน, ตัวบล็อกแคลเซียมแชนเนล (เช่น ดิลเทียเซม)
  • ยารักษาสุขภาพจิต: บูโพรพิออน, ฟลูอกซีทีน, พารอกซิติน, โคลนิดีน, ไธโอริดาซีน
  • ยาอื่นๆ: ยาต้านไวรัส เช่น ริโทนาเวียร์ ยาต้านฮีสตามีน เช่น ไดเฟนไฮดรามีน (ชื่อแบรนด์ เบนาดริล) ยาต้านมาเลเรีย เช่น ควินิดีน ยาต้านเชื้อรา เช่น เทอร์บินาไฟน์ (ชื่อแบรนด์ Lamisil)

รายการนี้ไม่รวมปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด ขอคำปรึกษาทางการแพทย์สำหรับข้อมูลยาเพิ่มเติมหากคุณมีคำถาม/ข้อกังวลใดๆ

ผลข้างเคียง

Metoprolol เป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับโรคหัวใจในสหรัฐอเมริกา แต่ยานี้มาพร้อมกับรายการผลข้างเคียงและปฏิกิริยาระหว่างยา

ในขณะที่ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของ metoprolol succinate (ชื่อแบรนด์ Toprol-XL) และ metoprolol tartrate (ชื่อแบรนด์ Lopressor) มีอาการไม่รุนแรงและเกิดขึ้นชั่วคราว FDA ได้ออกคำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำสำหรับ metoprolol: การหยุด metoprolol อย่างกะทันหันอาจทำให้เจ็บหน้าอกและหัวใจวาย เมื่อหยุดใช้ยา ให้วางแผนลดขนาดยาเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ร้ายแรง (FDA, 2008)

อื่นๆ ผลข้างเคียง ของ metoprolol ได้แก่ อาการซึมเศร้า เหนื่อยล้า ท้องร่วง หายใจมีเสียงวี๊ด หายใจลำบาก ปากแห้ง ปวดท้อง คลื่นไส้ น้ำหนักขึ้น ท้องผูก และลมพิษ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าแต่พบได้น้อยกว่าคือ ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ) การอุดตันของหัวใจ โรคหอบหืดที่แย่ลงหรือภาวะปอดอื่นๆ อัตราการเต้นของหัวใจช้า (หัวใจเต้นช้า) ภาวะหัวใจล้มเหลวถดถอย และการกำบังการตอบสนองของน้ำตาลในเลือดต่ำ (DailyMed, 2561)

ค่าใช้จ่ายและความคุ้มครอง

โดยทั่วไป metoprolol ถือเป็นยาราคาไม่แพงและเป็นที่ยอมรับในการรักษาภาวะหัวใจ

Metoprolol tartrate (ชื่อแบรนด์ Lopressor) จะเสียค่าใช้จ่ายจากที่ใดก็ได้ ถึง สำหรับอุปทานหนึ่งเดือนในขณะที่ Metoprolol succinate (ชื่อแบรนด์ Toprol-XL) มีราคาประมาณสองเท่าที่ ถึง สำหรับอุปทานหนึ่งเดือน (Good RX, 2020) ยาทั้งสองรุ่นยังมีให้ในชื่อสามัญซึ่งมักจะเป็นทางเลือกที่คุ้มค่าสำหรับยาชื่อแบรนด์

ร่วมงานกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ก่อนเริ่ม metoprolol ให้ตรวจสอบข้อมูลด้านสุขภาพทั้งหมดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ แจ้งให้พวกเขาทราบหากคุณมีประวัติหัวใจเต้นช้า หัวใจล้มเหลว ปัญหาการไหลเวียนโลหิต โรคไทรอยด์ หรือ pheochromocytoma คุณควรปรึกษาผู้ให้บริการของคุณด้วยหากคุณกำลังพิจารณาใช้เมโทโพรลอลในขณะตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร

ขณะใช้ยา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณตรวจความดันโลหิตและชีพจรของคุณเป็นประจำ เพื่อตรวจสอบการตอบสนองของคุณและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับเมโทโพรลอล

หากคุณข้ามขนาดยา ให้ทานยาที่ลืมไปโดยเร็วที่สุด หากสอดคล้องกับขนาดยาถัดไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ สิ่งสำคัญที่ต้องจำคือ อย่าเพิ่มโดสเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยคนที่พลาดไป (NIH, 2017).

สุดท้าย ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนสิ้นสุดการใช้ยา และเมโทโพรลอลก็ไม่มีข้อยกเว้น การหยุดยา metoprolol อย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น อาการเจ็บหน้าอกและความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจวาย ดังนั้นควรปรึกษาแผนในการลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ ก่อนหยุดใช้ยานี้

หากคุณพบสัญญาณของอาการแพ้ เช่น ลมพิษ หายใจลำบาก หรือบวม ให้ไปพบแพทย์ทันทีจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

อ้างอิง

  1. Chang, A. R. , Sang, Y. , Leddy, J. , Yahya, T. , Kirchner, H. L. , Inker, L. A. , Matsushita, K. , Ballew, S. H. , Coresh, J. และ Grams, M. E. (2016) ยาลดความดันโลหิตและความชุกของภาวะโพแทสเซียมสูงในระบบสุขภาพขนาดใหญ่ ความดันโลหิตสูง ดอย: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.07363. สืบค้นเมื่อ 10 สิงหาคม 2020 จาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4865437/
  2. DailyMed จากหอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติของสหรัฐอเมริกาและสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH):Metoprolol succinate capsule, Extended-release (2018) สืบค้นเมื่อ 10 สิงหาคม 2020 จาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=90aa06a3-100f-4466-b950-506303707b01
  3. ดีอาร์เอ็กซ์ (2020). Metoprolol ยาแก้แพ้ทั่วไป สืบค้นเมื่อ 10 สิงหาคม 2020 จาก https://www.goodrx.com/metoprolol?form=tablet&dosage=25mg&quantity=60&days_supply
  4. UpToDate – Metoprolol: ข้อมูลยา (n.d. ). ดึงข้อมูลเมื่อ 10 สิงหาคม 2020 จาก https://www.uptodate.com/contents/metoprolol-drug-information
  5. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (nd) LOPRESSOR (metoprolol tartrate) เม็ด สืบค้นเมื่อ 10 สิงหาคม 2020 จาก https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/017963s062,018704s021lbl.pdf
  6. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (nd) METOPROLOL SUCCINATE EXTENDED-RELEASE TABLETS แท็บเล็ต สืบค้นเมื่อ 10 สิงหาคม 2020 จาก https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/019962s032lbl.pdf
  7. กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา (HHS) (2020). หมวดหมู่การตั้งครรภ์ของ FDA สืบค้นเมื่อ 10 สิงหาคม 2020 จาก https://chemm.nlm.nih.gov/pregnancycategories.htm
  8. หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NIH) Medline Plus – Metoprolol (2017) สืบค้นเมื่อ 10 สิงหาคม 2020 จาก https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682864.html#side-effects
ดูเพิ่มเติม