ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Lexapro คืออะไร?

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Lexapro คืออะไร?

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้

ผลข้างเคียงทั่วไปของ Lexapro นั้นขึ้นอยู่กับขนาดยา ซึ่งหมายความว่ามีโอกาสสูงที่จะประสบกับผลข้างเคียงเหล่านี้หากคุณใช้ยา 20 มก. มากกว่า 10 มก. ในการทดลองทางคลินิก เกี่ยวกับประสิทธิภาพของ Lexapro ในการรักษาโรคซึมเศร้า (MDD) และโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) อัตราของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นแตกต่างกันเล็กน้อย แต่ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ส่วนใหญ่เหมือนกัน ในคนที่มี MDD ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด (และความถี่ที่เกิดขึ้น) คือ (FDA, 2017):

  • คลื่นไส้ (15%)
  • ปัญหาในการนอนหลับ (9%)
  • ความผิดปกติของการหลั่ง (9%)
  • โรคท้องร่วง (8%)
  • อาการง่วงนอน (6%)
  • ปากแห้ง (6%)
  • เหงื่อออกเพิ่มขึ้น (5%)
  • อาการวิงเวียนศีรษะ (5%)
  • อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ (5%)
  • ความเหนื่อยล้า/เมื่อยล้า (5%)
  • สูญเสียความกระหาย (3%)
  • แรงขับทางเพศต่ำ (3%)

ไวทัล

  • Lexapro ชื่อสามัญ escitalopram oxalate เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ในกลุ่มยาที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitors หรือ SSRIs
  • ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Lexapro ได้แก่ ความเหนื่อยล้า นอนไม่หลับ ความผิดปกติทางเพศ และอาการวิงเวียนศีรษะ
  • มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณหยุดใช้ Lexapro ทันที

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของ Lexapro ถูกบันทึกไว้ แม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นในมากกว่า 2% ของผู้เข้าร่วมการศึกษาเหล่านี้ อาการเหล่านั้นรวมถึงการเพิ่มของน้ำหนัก การมองเห็นไม่ชัด กล้ามเนื้อตึง และปวดข้อ (FDA, 2017)

ในการทดลองทางคลินิก 8% ของผู้เข้าร่วมที่ได้รับ Lexapro สำหรับ GAD และ 6% ของผู้ที่ได้รับยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับ MDD หยุดยาเนื่องจากผลข้างเคียง งานวิจัยนี้ยังพบว่าผลข้างเคียงแย่ลงเมื่อใช้โดสสูง สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในอัตราการหยุดยา: ผู้คนจำนวน 20 มก. หยุดใช้ Lexapro มากกว่าผู้ที่ใช้ยา 10 มก.

หากคุณกำลังประสบผลข้างเคียงกับ Lexapro สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะหยุดยา หากคุณหยุดใช้ Lexapro กะทันหัน คุณอาจพบอาการถอนตัว เช่น ฝันร้าย หงุดหงิด ปวดหัว คลื่นไส้ เวียนหัว หรืออาเจียน (NAMI, 2016).

SSRIs มีชื่อเสียงในการทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและมี หลักฐานว่าสิ่งนี้เป็นจริง สำหรับยาหลายชนิดเหล่านี้ (Gafoor, 2018). งานวิจัยบางชิ้นพบว่า การลดน้ำหนักเบื้องต้นในระยะสั้น ในผู้ที่รับประทาน Lexapro แต่การศึกษาระยะยาวไม่ได้สะท้อนถึงการค้นพบนี้ (Walke, 2011) ผู้เข้าร่วมการศึกษาที่รับประทาน Lexapro มีอัตราการเพิ่มของน้ำหนักที่ใกล้เคียงกันกับยาอื่นๆ ที่ตรวจสอบในการศึกษาชิ้นหนึ่ง ความสัมพันธ์ระหว่าง SSRIs รวมถึง Lexapro และการเพิ่มของน้ำหนักนั้นยิ่งใหญ่ที่สุดในช่วงปีที่สองและสามของการรักษา (Gafoor, 2018)

โฆษณา

ยาสามัญมากกว่า 500 ชนิด ตัวละ 5 เหรียญต่อเดือน

เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)

เรียนรู้เพิ่มเติม

ผลข้างเคียงทางเพศเป็นปัญหากับ Lexapro และพบได้ทั้งในผู้ชายและผู้หญิงที่ใช้ยานี้ ผู้ชายอาจประสบปัญหาการหลั่งเร็ว (การหลั่งช้า) แรงขับทางเพศที่ลดลง ความอ่อนแอ และการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (การแข็งตัวของอวัยวะเพศที่เจ็บปวดและต่อเนื่อง) ผู้หญิงอาจประสบกับแรงขับทางเพศที่ต่ำลงและไม่สามารถถึงจุดสุดยอดได้ ที่นั่น อาจมีการรักษาทางเลือกอื่น สำหรับผู้ที่ต่อสู้กับความผิดปกติทางเพศขณะรับประทาน Lexapro รวมทั้งเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่น (Jing, 2016).

เล็กซาโปรใช้ทำอะไร?

Lexapro เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในกลุ่มยาต้านอาการซึมเศร้าที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitors หรือ SSRIs ยาเหล่านี้ ถือว่า แนวแรกของการรักษาภาวะซึมเศร้าแม้ว่าจะใช้ในการรักษาความวิตกกังวลและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ (Bauer, 2009) Lexapro ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะสำหรับการรักษา MDD และ GAD แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจใช้นอกฉลากเพื่อรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) (Zutshi, 2007) มัน ยังได้รับการศึกษา เกี่ยวกับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโรคการกินมากเกินไป (Guerdjikova, 2007).

Generic Lexapro มีสารออกฤทธิ์เหมือนกับรุ่นชื่อแบรนด์ แม้ว่าก่อนหน้านี้จะผลิตโดยบริษัท Forest Laboratories Inc. เท่านั้น (โดยร่วมมือกับบริษัทยา Lundbeck) สิทธิบัตรของพวกเขาหมดอายุในปี 2012 (ลามะ, 2013). ซึ่งเปิดโอกาสให้บริษัทอื่นๆ ยื่นขออนุมัติจาก FDA เพื่อผลิตและจำหน่าย Lexapro ทั่วไป เพื่อให้ได้รับการอนุมัติ บริษัทต้องพิสูจน์ ว่า Lexapro ทั่วไปของพวกเขามีประสิทธิภาพ ความปลอดภัย ความแข็งแรง ปริมาณการใช้ และรูปแบบเหมือนกันกับรุ่นชื่อแบรนด์ (FDA, 2018a)

ปริมาณ Lexapro และปฏิกิริยาระหว่างยา

Lexapro และยาสามัญ Lexapro มีจุดแข็งของยาเม็ดคุมกำเนิดสามแบบ ได้แก่ 5 มก., 10 มก. และ 20 มก. ทั้งผู้ใหญ่และวัยรุ่นมักได้รับยาเริ่มต้น 10 มก. ในรูปของยาเม็ดที่รับประทานวันละครั้ง สำหรับผู้ใหญ่ ปริมาณนี้อาจเพิ่มขึ้นหลังจากผ่านไปอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ หน้าต่างการรอคอยนั้นยาวกว่าสำหรับคนหนุ่มสาว พวกเขาจำเป็นต้องใช้ยาเริ่มต้นอย่างน้อยสามสัปดาห์ก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลงปริมาณ แม้ว่าอาจใช้ 20 มก. สำหรับวัยรุ่น โดยทั่วไปแล้ว Lexapro ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับการใช้งานในระยะยาวเมื่อทำการรักษา GAD

ไม่ควรใช้ Lexapro ร่วมกับยาอื่นๆ บางชนิด เช่น ยาทริปแทน ยาซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก เฟนทานิล ลิเธียม ทรามาดอล ทริปโตเฟน บัสไพโรน แอมเฟตามีน และแม้แต่อาหารเสริมที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่มีสาโทเซนต์จอห์น ควรหลีกเลี่ยงยาตามใบสั่งแพทย์ที่ส่งผลต่อการที่ร่างกายของคุณสลายเซโรโทนิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งยายับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOIs) เช่น ราซากิลีนและทรานิลไซโปรมีน

ผสมผสานยาเหล่านี้ เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคร้ายแรง serious เรียกว่าเซโรโทนินซินโดรม ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคุณมีเซโรโทนินสะสมอยู่ Serotonin syndrome อาจทำให้เกิดอาการเล็กน้อยเช่นตัวสั่นและท้องร่วง แต่อาจทำให้เกิดอาการชักและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ (Volpi-Abadie, 2013).

คุณควรระมัดระวังเมื่อใช้ Lexapro กับยาใดๆ ที่มีผลทำให้เลือดบางลง ตั้งแต่ยาเจือจางเลือดตามใบสั่งแพทย์จริง เช่น วาร์ฟาริน ไปจนถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน และนาโพรเซน การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ Lexapro อาจทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดมากขึ้น (FDA, 2017)

Lexapro คำเตือน

Lexapro อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่า แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าก็ตาม ผู้ป่วยและครอบครัวควรระวังการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม รวมถึงอาการซึมเศร้าที่แย่ลง อาการตื่นตระหนก และความคิดฆ่าตัวตายเมื่อเริ่มใช้ Lexapro หรือหลังจากเปลี่ยนขนาดยา ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเหล่านี้ เกิดขึ้นบ่อยขึ้น ในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่อายุต่ำกว่า 18 ปี พบว่ามีการศึกษาระยะสั้น (FDA, 2018b)

ยานี้ขึ้นชื่อในการทำให้คนรู้สึกเหนื่อย อาจต้องใช้เวลาสักระยะกว่าจะรู้สึกได้ถึงผลเต็มที่ของ Lexapro และเข้าใจว่ามันส่งผลต่อคุณอย่างไร Lexapro อาจทำให้ง่วงนอนและอาจส่งผลต่อความสามารถในการตัดสินใจหรือตอบสนองต่อเหตุการณ์ต่างๆ ด้วยเหตุผลดังกล่าว ขอแนะนำว่าอย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนัก จนกว่าคุณจะเข้าใจว่ายากล่อมประสาทนี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร

แอลกอฮอล์มีผลเช่นเดียวกันกับความสามารถในการตัดสินใจและตอบสนองต่อเหตุการณ์ต่างๆ การทดลองทางคลินิกไม่ได้แสดงให้เห็นว่า Lexapro ทำให้ผลกระทบของแอลกอฮอล์แย่ลง แต่คำแนะนำทางการแพทย์มาตรฐานคือการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในขณะที่ใช้ Lexapro (FDA, 2017)

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทันทีหากคุณพบ (FDA, 2017):

  • การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรือพฤติกรรม เช่น ภาวะซึมเศร้าหรือความคิดฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น
  • อาการใดๆ ของกลุ่มอาการเซโรโทนิน รวมถึงปัญหาการประสานงาน ภาพหลอน อัตราการเต้นของหัวใจแข่งกัน เหงื่อออก คลื่นไส้ อาเจียน กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง หรือความดันโลหิตสูงหรือต่ำ
  • อาการแพ้ใด ๆ รวมถึงอาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปากหรือลิ้น หายใจลำบาก มีผื่นหรือลมพิษ
  • อาการชัก
  • เลือดออกผิดปกติ
  • อาการคลั่งไคล้ที่อาจรวมถึงความคิดที่แข่งกัน พลังงานที่เพิ่มขึ้น พฤติกรรมที่ประมาท และการพูดมากหรือเร็วกว่าปกติ
  • ความอยากอาหารหรือน้ำหนักเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะในเด็กและวัยรุ่น
  • ปัญหาทางสายตา เช่น ปวดตา บวมหรือแดงรอบดวงตา

Lexapro ถอนตัว

คุณไม่ควรหยุดใช้ Lexapro ทันที เนื่องจากสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียง การถอนยา Lexapro อาจรวมถึงอาการต่างๆ เช่น หงุดหงิด กระสับกระส่าย เวียนศีรษะ วิตกกังวล สับสน ปวดศีรษะ ง่วงซึม และนอนไม่หลับ โดยทั่วไปแล้ว ขอแนะนำให้คุณทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อลดขนาดยา Lexapro ของคุณอย่างช้าๆ เพื่อลดความเสี่ยงของอาการถอนยาขณะเลิกใช้ยา

สเตียรอยด์ กับ เทสโทสเตอโรน คือสิ่งเดียวกัน

ในบางกรณี ผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นแม้ว่าคุณจะลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ หากเป็นเช่นนั้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกลับไปที่ขนาดยาก่อนหน้าของคุณชั่วคราว และเริ่มลดอีกครั้งในอัตราที่ช้าลง (FDA, 2017)

อ้างอิง

  1. Bauer, M. , Bschor, T. , Pfennig, A., Whybrow, P. C. , Angst, J. , Versiani, M., . . . Wfsbp Task Force บน Unipolar Depres (2007). แนวทางของสหพันธ์สมาคมจิตเวชศาสตร์ชีวภาพแห่งโลก (WFSBP) สำหรับการรักษาทางชีวภาพสำหรับโรคซึมเศร้าแบบขั้วเดียวในการดูแลเบื้องต้น วารสารจิตเวชชีวภาพโลก, 8(2), 67-104. ดอย:10.1080/15622970701227829. ดึงมาจาก https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) (2017, มกราคม). เล็กซาโปร (escitalopram oxalate) ดึงมาจาก https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  3. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) (2018a, 01 มิถุนายน). ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับยาทั่วไป ดึงมาจาก https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  4. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) (2018b, 05 กุมภาพันธ์). การฆ่าตัวตายในเด็กและวัยรุ่นที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้า ดึงมาจาก https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications
  5. Gafoor, R. , Booth, H. P. และ Gulliford, M. C. (2018) การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าและอุบัติการณ์ของการเพิ่มของน้ำหนักระหว่างการติดตามผล 10 ปี: การศึกษาตามรุ่นประชากร Bmj, 361, K1951. ดอย:10.1136/bmj.k1951. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5964332/
  6. Guerdjikova, A. I. , Mcelroy, S. L. , Kotwal, R. , Welge, J. A. , Nelson, E. , Lake, K. , . . . ฮัดสัน, เจ. ไอ. (2007). escitalopram ขนาดสูงในการรักษาโรคการกินมากเกินไปที่เป็นโรคอ้วน: การทดลองเดี่ยวที่ควบคุมด้วยยาหลอก Psychopharmacology ของมนุษย์: คลินิกและการทดลอง, 23(1), 1-11. ดอย:10.1002/hup.899 ดึงมาจาก https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/hup.899
  7. Jing, E. และ Straw-Wilson, K. (2016). ความผิดปกติทางเพศใน selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) และวิธีแก้ปัญหาที่เป็นไปได้: การทบทวนวรรณกรรมเชิงบรรยาย แพทย์คลินิกสุขภาพจิต 6(4), 191-196. ดอย:10.9740/mhc.2016.07.191. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6007725/
  8. Llamas, M. (2013, 21 มกราคม). ผู้ผลิต Lexapro ต่อสู้ดิ้นรนเมื่อสิทธิบัตรหมดอายุ คดีความเติบโตขึ้น ดึงมาจาก https://www.drugwatch.com/news/2013/01/21/lexapro-manufacturer-struggles-as-patent-expires-lawsuits-grow/
  9. พันธมิตรแห่งชาติด้านความเจ็บป่วยทางจิต (NAMI) (2016, มกราคม). Escitalopram (เล็กซาโปร). ดึงมาจาก https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medications/Types-of-Medication/Escitalopram-(Lexapro)
  10. Volpi-Abadie, J. , Kaye, A. M. , & Kaye, A. D. (2013) กลุ่มอาการเซโรโทนิน บันทึกส่วนตัว Ochsner, 13(4), 533–540. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  11. Walke, Y. และ Pereira, Y. (2011, สิงหาคม). การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและดัชนีมวลกายด้วยการรักษาด้วย amitriptyline, fluoxetine และ escitalopram ดึงมาจาก https://www.priory.com/psychiatry/Weight_gain_antidepressants.htm
  12. Zutshi, A., คณิตศาสตร์, S. B. และ Reddy, Y. C. (2007) Escitalopram ในโรคย้ำคิดย้ำทำ The Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, 09(06), 466-467. ดอย:10.4088/pcc.v09n0611c. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
ดูเพิ่มเติม