ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของไฮโดรคลอโรไทอาไซด์คืออะไร?

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้




จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันกินไวอากร้า

Hydrochlorothiazide (HCTZ) เป็นยาขับปัสสาวะ thiazide (หรือยาเม็ดน้ำ) ที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงหรือบวม (บวมน้ำ) โดยช่วยให้ร่างกายของคุณกำจัดน้ำส่วนเกิน โซเดียม และคลอไรด์ การวิจัยแสดงให้เห็น ผลข้างเคียงของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับขนาดยา ซึ่งหมายความว่าความถี่ของผลข้างเคียงจะสูงขึ้นเมื่อใช้ขนาดยาที่มากขึ้น (DailyMed, 2014)

ไวทัล

  • Hydrochlorothiazide (HCTZ) เป็นยาขับปัสสาวะ (หรือที่เรียกว่ายาเม็ดน้ำ) ที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงและการกักเก็บของเหลว (บวมน้ำ)
  • ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ HCTZ คือการปัสสาวะบ่อยขึ้น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น อ่อนแอ ท้องผูกหรือท้องร่วง และหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
  • HCTZ อาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์เนื่องจากส่งผลต่อความสมดุลของน้ำ โซเดียม และคลอไรด์ในร่างกายของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเรื่องร้ายแรง
  • HCTZ ใช้เพื่อลดความดันโลหิต แต่ในบางกรณี ยานี้อาจทำให้ความดันโลหิตต่ำเกินไป ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าความดันเลือดต่ำ
  • ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการแพ้หรือความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ ได้แก่ ปัสสาวะบ่อยขึ้น ท้องผูกหรือท้องเสีย ปวดศีรษะ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน มีปัญหาด้านการมองเห็น และอ่อนแรง ผลข้างเคียงเกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้ที่รับประทานยา 25 มก. หรือมากกว่าในการทดลองทางคลินิก บุคคลที่รับประทานยาที่น้อยกว่า (12.5 มก.) มีอัตราผลข้างเคียงเท่ากับผู้ที่ได้รับยาหลอก (DailyMed, 2014)







ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

การใช้ HCTZ อาจด้วย นำไปสู่โรคเกาต์ —โรคข้ออักเสบชนิดที่เจ็บปวดซึ่งมีอาการปวดอย่างกะทันหัน รอยแดง และข้อต่อบวม—เพราะยานี้อาจทำให้ระดับกรดยูริกสูง (ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง) (Jin, 2012) สำหรับผู้ที่มีประวัติโรคเกาต์ hydrochlorothiazide อาจทำให้เกิดการโจมตีได้ (DailyMed, 2014)

โฆษณา





ยาสามัญมากกว่า 500 ตัว ตัวละ 5 ดอลลาร์ต่อเดือน

เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)





เรียนรู้เพิ่มเติม

HCTZ ทำงานเพื่อลดความดันโลหิตโดยการกำจัดน้ำส่วนเกินออกจากร่างกายและลดปริมาณของเหลวในเลือด แม้ว่าสิ่งนี้อาจเป็นสิ่งที่ดี แต่บางครั้งอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำจนเป็นอันตรายได้ (ภาวะที่เรียกว่าความดันเลือดต่ำ) อาการของความดันโลหิตต่ำ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด ตาพร่ามัว เหนื่อยล้า หายใจตื้น หัวใจเต้นเร็ว สับสน และเป็นลม การดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้บาร์บิทูเรตหรือยาเสพติดในขณะที่ทานไฮโดรคลอโรไทอาไซด์อาจเพิ่มโอกาสที่คุณจะเป็นโรคความดันโลหิตต่ำได้ (DailyMed, 2014)

ผลข้างเคียงที่รุนแรง

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ส่งผลกระทบต่ออิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของของเหลวในร่างกาย ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ยานี้อาจทำให้ระดับโซเดียมต่ำ (hyponatremia) ระดับโพแทสเซียมต่ำ (hypokalemia) และระดับแมกนีเซียมต่ำ (hypomagnesemia) ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อาจทำให้ปากแห้ง หัวใจเต้นผิดปกติ (หัวใจเต้นผิดจังหวะ) ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ กระหายน้ำ เหนื่อยล้า อาเจียน และอ่อนแรง ในบางกรณี เงื่อนไขเหล่านี้อาจเป็นอันตรายและถึงขั้นเสียชีวิตได้ (DailyMed, 2014) ระดับโพแทสเซียมต่ำ อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้ ซึ่งอาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะ (Sica, 2011).





หากคุณพบอาการใดๆ ของอิเล็กโทรไลต์ที่ไม่สมดุล เช่น ปากแห้ง อ่อนแรง กระสับกระส่าย สับสน หรือปวดกล้ามเนื้อ ไปพบแพทย์ทันที . นอกจากนี้ คุณควรไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นว่าผิวหนังพุพองหรือลอก มีไข้ เจ็บคอ หนาวสั่น การมองเห็นเปลี่ยนแปลง หรือมีเลือดออกหรือรอยฟกช้ำผิดปกติ (NIH, 2019)

บางคนอาจมีอาการแพ้ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (FDA, 2011). ผู้ที่เคยแพ้ยาซัลฟาไม่ควรรับประทานยานี้ อาการแพ้อาจทำให้เกิดลมพิษ หายใจลำบาก หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด ผื่นที่ผิวหนัง หรือใบหน้า ลิ้น หรือลำคอบวม ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบสัญญาณของอาการแพ้





ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์คืออะไร?

HCTZ เป็นยาขับปัสสาวะ thiazide ยาขับปัสสาวะมีหลายประเภท ยาขับปัสสาวะ Thiazide โดยทั่วไปจะกำหนดครั้งแรกเพื่อช่วยลดความดันโลหิต ยกเว้นผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง (CKD) (Whelton, 2018). ยาขับปัสสาวะ Thiazide เช่น HCTZ ช่วยให้ร่างกายกำจัดโซเดียม คลอไรด์ และน้ำ ลดการกักเก็บน้ำในร่างกาย ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ทำหน้าที่ในไต ช่วยลดความดันโลหิตโดยการกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากเลือดและปล่อยออกทางปัสสาวะ

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) อนุมัติให้ HCTZ รักษา ความดันโลหิตสูงและอาการบวม (บวมน้ำ) ที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคไต (FDA, 2011) แต่คุณอาจเห็นยาที่รวม HCTZ กับยาด้วย มีการรักษาแบบผสมผสานที่มี HCTZ ร่วมกับ beta-blockers, ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers (ARBs) หรือ calcium channel blockers เพื่อลดความดันโลหิตเมื่อใช้ยาขับปัสสาวะเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ (Sica, 2011)

Hydrochlorothiazide ยังมีการใช้นอกฉลาก ยานี้สามารถใช้เพื่อ ป้องกันนิ่วในไต และ ช่วยเหลือผู้ป่วยเบาหวาน จืด ภาวะทางการแพทย์ที่หายากซึ่งมีลักษณะเป็นความไม่สมดุลของเกลือและของเหลวในร่างกาย (NIH, 2019; UpToDate, n.d.) โรคเบาจืด (DI) ไม่เหมือนกับโรคเบาหวาน (น้ำตาลในเลือดสูง) ผู้ป่วยที่เป็นโรค DI จะสูญเสียน้ำในปัสสาวะมากเกินไป และ HCTZ สามารถใช้รักษาอาการนี้ได้ (Bichet, 2019).

ชื่อแบรนด์ HCTZ และปริมาณ

HCTZ ขายเป็นยาสามัญและเป็นยาชื่อแบรนด์ Microzide, HydroDiuril และ Oretic รูปแบบทั่วไปอาจเรียกว่า Microzide ทั่วไป ยารุ่นนี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดขนาด 12.5 มก. 25 มก. และ 50 มก. โดยทั่วไปแล้วจะถ่ายวันละครั้ง

HCTZ ยังใช้ในยาที่รวมยาขับปัสสาวะนี้กับยาลดความดันโลหิตตัวอื่น จากการวิจัยพบว่า ยาขับปัสสาวะ thiazide เช่น HCTZ may เป็น ใช้ใน ร่วมกับ beta-blockers, ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers (ARBs) และแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ (Sica, 2011) นั่นหมายความว่า HCTZ คือ ในยาตามใบสั่งแพทย์แบรนด์เนมต่างๆ มากมาย ซึ่งไม่ได้มีทั้งหมดเป็นยาสามัญ (Cooper-DeHoff, 2013).

คุณอาจเห็น HCTZ ร่วมกับยา เช่น แอมโลดิพีน โลซาร์แทน วัลซาร์แทน และลิซิโนพริล

วิธีธรรมชาติในการขยายองคชาตของคุณ

ลิซิโนพริลใช้

Lisinopril อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า ACE inhibitors ซึ่งใช้เพื่อลดความดันโลหิต ไม่ใช่ยาขับปัสสาวะ แต่สามารถใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ เช่น ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ เพื่อรักษาความดันโลหิตสูง

สารยับยั้ง ACE เช่น lisinopril หยุดร่างกายไม่ให้สร้างฮอร์โมนตามธรรมชาติ เรียกว่า angiotensin II ที่ทำให้หลอดเลือดตีบ ซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิต ยาเหล่านี้ยังช่วยลดอัลโดสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำให้เกิดโซเดียมและของเหลวในร่างกาย ด้วยวิธีนี้ สารยับยั้ง ACE จะทำหน้าที่คล้ายกับยาขับปัสสาวะ ลดการกักเก็บน้ำและโซเดียม (Papich, 2016).

การวิจัยพบว่ายาลดความดันโลหิต เช่น ACE-inhibitors สามารถใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ thiazide เช่น HCTZ ได้อย่างปลอดภัย ยาผสมเหล่านี้อาจช่วยลดความดันโลหิตในบุคคลที่ใช้ยาเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะรักษาความดันโลหิตสูง (Sica, 2011)

ปฏิกิริยาระหว่างยา Lisinopril

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (NSAIDs) เช่น Advil และ Motrin อาจลดประสิทธิภาพของไลซิโนพริลในการลดความดันโลหิต . การรวมทั้งสองเข้าด้วยกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาไต (FDA, 2014)

ไม่ควรใช้ Lisinopril ร่วมกับยารักษาความดันโลหิตชนิดอื่นที่ส่งผลต่อระบบ renin-angiotensin-aldosterone (RAS) รวมถึงสารยับยั้ง ACE อื่น ๆ ตัวรับ angiotensin-receptor blockers (ARBs) และยาที่เรียกว่า aliskiren การใช้ยาเหล่านี้ในเวลาเดียวกันกับไลซิโนพริลอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ) ระดับโพแทสเซียมต่ำ (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ) และปัญหาไต รวมถึงภาวะไตวาย (FDA, 2014)

ชื่อแบรนด์ Lisinopril และต้นทุน

Lisinopril มีจำหน่ายเป็นยาสามัญและยังจำหน่ายเป็นยาชื่อแบรนด์ Prinivil และ Zestril รูปแบบทั้งหมดเหล่านี้มีอยู่ในโดสระหว่าง 2.5 มก. ถึง 40 มก. ราคาขายปลีกเฉลี่ยของ lisinopril อยู่ที่ประมาณ สำหรับ 30 เม็ด (GoodRX, n.d.)

อ้างอิง

  1. Bichet, D. (2019). การรักษาโรคเบาหวานเบาจืด ใน J.P. Forman (Ed.), UpToDate. สืบค้นเมื่อ 9 กันยายน 2020 จาก https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
  2. Cooper-Dehoff, R.M. และ Elliott, W.J. (2013) ยาสามัญสำหรับความดันโลหิตสูง: เทียบเท่ากันจริงหรือ? รายงานความดันโลหิตสูงฉบับปัจจุบัน 15(4), 340-345 ดอย:10.1007/s11906-013-0353-4. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3715996/
  3. เดลี่เมด (2014). แคปซูลไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ ดึงมาจาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  4. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) (2011 พฤษภาคม). HYDROCHLOROTHIAZIDE TABLETS, USP 12.5 มก., 25 มก. และ 50 มก. ดึงมาจาก https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  5. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) (2014 ธันวาคม). ฉลากแท็บเล็ต Zestril® (ไลซิโนพริล) ดึงมาจาก https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019777s064lbl.pdf
  6. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) (2018, 01 มิถุนายน). ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับยาทั่วไป สืบค้นเมื่อ 09 สิงหาคม 2020, จาก https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  7. ดีอาร์เอ็กซ์ (น.ด.). ราคา Lisinopril คูปอง & เคล็ดลับการออม สืบค้นเมื่อ 14 กันยายน 2020, จาก https://www.goodrx.com/lisinopril
  8. Jin, M. , Yang, F. , Yang, I. , Yin, Y. , Luo, J. J. , Wang, H. , & Yang, X. F. (2012) กรดยูริก กรดยูริกในเลือดสูง และโรคหลอดเลือด Frontiers in bioscience (Landmark edition), 17, 656–669. ดอย:10.2741/3950. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  9. สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) (2017) ยาขับปัสสาวะ Thiazide ใน LiverTox: ข้อมูลทางคลินิกและการวิจัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ตับที่เกิดจากยา [อินเทอร์เน็ต] Bethesda, MD: สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและทางเดินอาหารและโรคไต ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  10. สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) (2019, 15 พฤษภาคม). ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ สมุนไพรยาและอาหารเสริม สืบค้นเมื่อ 10 กันยายน 2020, จาก https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
  11. Papich, M. G. , DVM, MS, DACVCP. (2016). ลิซิโนพริล In Saunders Handbook of Veterinary Drugs (4th ed., pp. 454-455). ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ดอย:10.1016/B978-0-323-24485-5.00341-7. ดึงมาจาก https://www.sciencedirect.com/topics/agricultural-and-biological-sciences/lisinopril
  12. Sica, D. A. , Carter, B., Cushman, W. , & Hamm, L. (2011) ยาขับปัสสาวะ Thiazide และ Loop The Journal of Clinical Hypertension, 13(9), 639-643. ดอย:10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x. ดึงมาจาก https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
  13. UpToDate – Hydrochlorothiazide: ข้อมูลยา (n.d. ) สืบค้นเมื่อ 1 กันยายน 2020 จาก https://www.uptodate.com/contents/hydrochlorothiazide-drug-information?search=hydrochlorothiazide&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F179571
  14. Whelton, P. K. , Carey, R. M. , Aronow, W. S. , Casey, D. E. , Collins, K. J. , Himmelfarb, C. D. , . . . ไรท์, เจ. ที. (2018). 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation และการจัดการความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่ วารสาร American College of Cardiology, 71(19), E127-E248. ดอย:10.1016/j.jacc.2017.11.06. ดึงมาจาก https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
ดูเพิ่มเติม