Spironolactone: ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้




Spironolactone (ชื่อทางการค้าว่า Aldactone) เป็นยาขับปัสสาวะหรือยาน้ำตามใบสั่งแพทย์ ช่วยให้คุณกำจัดของเหลวส่วนเกินและโซเดียม แต่เก็บโพแทสเซียมในร่างกาย

Spironolactone ทำงานโดยการปิดกั้นการทำงานของ aldosterone (aldosterone antagonist) Aldosterone เป็นฮอร์โมนที่สร้างโดยต่อมหมวกไต (ต่อมเล็กๆ ที่อยู่บนไตของคุณ) ที่กระตุ้นการกักเก็บโซเดียมและของเหลว spironolactone จะช่วยขับน้ำและโซเดียมโดยการปิดกั้นอัลโดสเตอโรน ซึ่งจะช่วยลดปริมาณของเหลวโดยรวมของคุณ







ไวทัล

  • ยาสไปโรโนแลคโตนเป็นยาขับปัสสาวะที่ช่วยขับโพแทสเซียมซึ่งได้รับการรับรองจาก FDA ในการรักษาความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจล้มเหลว อาการบวมจากโรคตับหรือปัญหาเกี่ยวกับไต ภาวะอัลกอฮอล์ในเลือดสูง และระดับโพแทสเซียมต่ำ
  • การใช้ spironolactone นอกฉลากรวมถึงการรักษาสิวและขนบนใบหน้า (ขนดก) ในเพศหญิง
  • Spironolactone อาจทำให้เกิด gynecomastia (การเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านม) ในผู้ชาย
  • ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ได้แก่ ระดับโพแทสเซียมสูง (ภาวะโพแทสเซียมสูง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารวมกับอาหารเสริมโพแทสเซียมหรือยาอื่น ๆ ที่เพิ่มโพแทสเซียมเช่นยาขับปัสสาวะที่ช่วยขจัดโพแทสเซียมอื่น ๆ (เช่น amiloride) สารยับยั้ง ACE ตัวรับ angiotensin II ตัวรับ eplerenone และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยา (NSAIDs)

การกำจัดน้ำและโซเดียมส่วนเกินจะช่วยปรับปรุงภาวะหัวใจล้มเหลว บวมจากโรคไต และน้ำในช่องท้องจากโรคตับแข็งในตับ เช่นเดียวกับยาขับปัสสาวะอื่นๆ (เช่น ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์) การเพิ่มน้ำและการขับโซเดียม ช่วยให้ความดันโลหิตสูงขึ้น (เดลี่เมด 2018).

การใช้ยาสไปโรโนแลคโตนแบบไม่ใช้ฉลากทั่วไปในการรักษาสิวและขนบนใบหน้า (ขนดก) ในผู้หญิงไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับความสามารถในการป้องกันอัลดอสเตอโรน Spironolactone ยังจับกับ แอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) ตัวรับ—ซึ่งจะช่วยลดการผลิตไขมัน (น้ำมันผิวหนัง) เช่นเดียวกับการเจริญเติบโตของขนบนใบหน้า (Layton, 2017).





dicksize เฉลี่ยสำหรับเด็กอายุ 16 ปี

spironolactone ใช้ทำอะไร?

สไปโรโนแลคโตนคือ ได้รับการอนุมัติจากอย. เพื่อรักษาเงื่อนไขดังต่อไปนี้ (อย., 2014):

  • หัวใจล้มเหลว โดยเฉพาะ NYHA Class III-IV
  • ความดันโลหิตสูง จ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล (ไม่ใช่การรักษาทางเลือกแรก)
  • การสะสมของของเหลวในร่างกาย จากโรคตับแข็งของตับ (น้ำในช่องท้อง) หรือปัญหาไต (โรคไต)
  • hyperaldosteronism หลัก Primary
  • ระดับโพแทสเซียมต่ำ (ภาวะโพแทสเซียมสูง)

โฆษณา





ยาสามัญมากกว่า 500 ชนิด ตัวละ 5 เหรียญต่อเดือน

เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)





เรียนรู้เพิ่มเติม

หัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อหัวใจของคุณไม่สามารถสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอีกต่อไปเท่าที่ควร ทำให้เกิดปัญหาต่างๆ เช่น เหนื่อยล้า หายใจลำบาก และการสะสมของของเหลว (บวมน้ำ) ในปอดและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ขา เท้า และข้อเท้า ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักใช้ระบบการจำแนกประเภทที่เรียกว่าการจำแนกตามหน้าที่ของสมาคมโรคหัวใจนิวยอร์ก (NYHA) เพื่อช่วยแนะนำกลยุทธ์การรักษา ระบบการจัดหมวดหมู่นี้ทำให้คุณอยู่ในหนึ่งในสี่หมวดหมู่โดยพิจารณาจากอาการของคุณที่จำกัดการออกกำลังกายของคุณ ชั้นเรียน I–IV มีตั้งแต่ไม่มีข้อจำกัดของการออกกำลังกาย (คลาส I) ไปจนถึงคลาส IV ซึ่งคุณไม่สามารถทำกิจกรรมทางกายภาพใดๆ ได้โดยไม่รู้สึกอึดอัด (AHA, 2017)

ผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวระดับ III-IV จะมีอาการบวมและหายใจลำบากจากการสะสมของของเหลวที่มีการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ในกลุ่มนี้ spironolactone สามารถช่วยได้โดยการลดอาการบวมน้ำและความจำเป็นในการรักษาในโรงพยาบาล แต่โดยปกติ spironolactone ไม่สามารถรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นจึงมักใช้ร่วมกับยารักษาโรคหัวใจอื่นๆ





เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี hsv 1

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงหรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงมีผลเกือบ affect ครึ่ง ของคนอเมริกัน—อันที่จริง คนส่วนใหญ่ไม่รู้ด้วยซ้ำว่าพวกเขามีอาการ (AHA, 2017) การรักษามีความสำคัญเนื่องจากความดันโลหิตสูงเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคไต และปัญหาอื่นๆ การรักษาอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำ การออกกำลังกายเป็นประจำ และการเลิกสูบบุหรี่

อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพียงอย่างเดียวไม่ได้ผลสำหรับทุกคน และบางคนจำเป็นต้องทานยาลดความดันโลหิต (เรียกอีกอย่างว่ายาลดความดันโลหิต) ยาสไปโรโนแลคโตนสามารถช่วยคุณกำจัดน้ำส่วนเกิน ซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิตของคุณและลดภาระงานในหัวใจของคุณ แต่มักจะไม่ใช้เป็นการรักษาทางเลือกแรก

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมักจะเริ่มให้ยาลดความดันโลหิตตัวอื่นก่อน เช่น ยาขับปัสสาวะ thiazide หรือสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting enzyme (ACE) อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจไม่ได้ผลหรือยาบางตัวอาจใช้ไม่ได้ และอาจเพิ่ม spironolactone ลงในสูตรการรักษา พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

การสะสมของของเหลว (น้ำในช่องท้อง, โรคไต)

นอกจากภาวะหัวใจล้มเหลวแล้ว ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ อาจนำไปสู่การสะสมของของเหลวในร่างกาย ซึ่งรวมถึงโรคตับเช่นโรคตับแข็งและปัญหาไตเช่นโรคไต ในโรคตับแข็ง ตับของคุณได้รับความเสียหายอย่างถาวรและมีรอยแผลเป็นจากภาวะตับอื่นๆ เช่น โรคตับที่มีแอลกอฮอล์และไม่มีแอลกอฮอล์ ตับอักเสบบี และตับอักเสบซี เนื้อเยื่อแผลเป็นจะเข้ามาแทนที่เซลล์ตับที่แข็งแรง และตับก็เริ่มล้มเหลว ตับวายจาก โรคตับแข็ง สามารถนำไปสู่การสะสมของของเหลวในช่องท้องที่เรียกว่าน้ำในช่องท้อง (NIDDK, 2018)

โรคไตเป็นภาวะทางการแพทย์ที่เกิดจากความเสียหายต่อระบบกรองไตของคุณ ความเสียหายนี้อาจจำกัดอยู่ที่ไตหรืออาจเกิดจากสภาวะทางระบบ เช่น โรคเบาหวานหรือโรคลูปัส ระบบกรองนี้มีบทบาทสำคัญในการกำจัดของเสียและน้ำส่วนเกิน เมื่อล้มเหลว คุณอาจเริ่มเก็บน้ำและโปรตีนรั่วลงในปัสสาวะ อาการ ของโรคไต ได้แก่ อาการบวมรอบดวงตาเช่นเดียวกับที่เท้าและข้อเท้าเนื่องจากการกักเก็บของเหลวทั้งหมด (NIDDK, 2014)

Spironolactone สามารถช่วยในการสะสมของของเหลวโดยกระตุ้นให้ไตกำจัดโซเดียมและน้ำ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณของเหลวโดยรวมในร่างกาย

หาซื้อได้ที่ไหน levitra ผ่านเคาน์เตอร์

hyperaldosteronism หลัก Primary

hyperaldosteronism หลักเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ (ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากปัญหาทางการแพทย์อื่น) ในภาวะนี้ ต่อมหมวกไตของคุณ (ต่อมเล็กๆ ที่อยู่บนไตของคุณ) จะหลั่งอัลโดสเตอโรนมากกว่าที่ควร เนื่องจากการเจริญเติบโตผิดปกติหรือการทำงานที่โอ้อวด

Aldosterone มีหน้าที่ในการเพิ่มความดันโลหิตโดยการเพิ่มการกักเก็บโซเดียมและเกลือในขณะที่ขับโพแทสเซียม อย่างที่คุณจินตนาการได้ การทำเช่นนี้อาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงและระดับโพแทสเซียมต่ำ ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจเป็นอันตรายต่อหัวใจได้

อาการของ hyperaldosteronism ได้แก่ ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรง/อ่อนเพลีย รู้สึกกระหายน้ำตลอดเวลา และปัสสาวะบ่อย ยาสไปโรโนแลคโตนอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มีภาวะนี้เพราะช่วยกระตุ้นไตให้ขับน้ำและโซเดียม แต่ให้โพแทสเซียม

ระดับโพแทสเซียมต่ำ (ภาวะโพแทสเซียมสูง)

ระดับโพแทสเซียมต่ำอาจเป็นอันตรายต่อหัวใจของคุณ โพแทสเซียมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานของเซลล์หัวใจและประสาท ถ้าระดับต่ำเกินไป ปัญหาอาจเกิดขึ้น อาการทั่วไปของระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือเป็นตะคริว เหนื่อยล้า ท้องผูก และหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ในฐานะที่เป็นยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์โพแทสเซียม spironolactone อาจช่วยในการเพิ่ม .ของคุณ โพแทสเซียม ระดับ (ภูเขา, 2020).

ปิดฉลาก

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจสั่งจ่ายยาสไปโรโนแลคโตนสำหรับการใช้นอกฉลาก ซึ่งหมายความว่าองค์การอาหารและยาไม่ได้อนุมัติให้สไปโรโนแลคโตนรักษาอาการเฉพาะนั้น ส่วนใหญ่ ปิดฉลาก การใช้ spironolactone เกี่ยวข้องกับความสามารถในการจับกับตัวรับฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) ลดกิจกรรมของแอนโดรเจน (UpToDate, n.d.):

  • สิวและขนบนใบหน้า (ขนดก) ในผู้หญิง: ฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญในการเกิดสิวในผู้ใหญ่ โดยเฉพาะในผู้หญิง ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่นำไปสู่ระดับแอนโดรเจนที่สูงขึ้นส่งผลกระทบต่อผู้หญิงในช่วงเวลา ระหว่างหรือหลังการตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน (และช่วงใกล้หมดประจำเดือน) และเมื่อเริ่มหรือหยุดยาคุมกำเนิด ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS) ยังเพิ่มระดับของแอนโดรเจนเมื่อเทียบกับเอสโตรเจน และทำให้ฮอร์โมนไม่สมดุล แอนโดรเจนจะเพิ่มปริมาณน้ำมันที่ผลิตในผิวหนังและมักนำไปสู่สิวหรือขนบนใบหน้าที่เด่นชัด (ขนดก) ในผู้หญิง Spironolactone สามารถช่วยได้โดยการปิดกั้น แอนโดรเจน ในผิวหนัง ปรับปรุงสิว และลดการเจริญเติบโตของขนบนใบหน้า (Layton, 2017). โดยทั่วไปแล้ว Spironolactone จะไม่ใช้รักษาสิวในผู้ชายเพราะอาจนำไปสู่การพัฒนาเต้านมได้
  • การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับหญิงข้ามเพศ: เนื่องจากความสามารถของ spironolactone ในการยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนเพศชายและการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจึงอาจเป็นประโยชน์ต่อเพศชายที่ การเปลี่ยนแปลง เป็นเพศหญิง (Angus, 2019).

ผลข้างเคียงของ spironolactone

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย รวม (UpToDate, nd):

  • Gynecomastia: การขยายตัวของเนื้อเยื่อเต้านมในผู้ชายประมาณ 9% ของผู้ชาย
  • ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: โซเดียมต่ำ (hyponatremia), แมกนีเซียมต่ำ (hypomagnesemia) และแคลเซียมต่ำ (hypocalcemia)
  • ระดับกรดยูริกสูง (uricemia)
  • เจ็บหัวนม
  • อาการปวดท้อง
  • คลื่นไส้/อาเจียน
  • ประจำเดือนมาไม่ปกติ
  • เลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือน
  • เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
  • ปวดขา
  • อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด

ผลข้างเคียงที่รุนแรง (เดลี่เมด 2018):

เพิ่มขนาดองคชาตได้ไหม
  • ระดับโพแทสเซียมสูง (ภาวะโพแทสเซียมสูง): Spironolactone มักเพิ่มระดับโพแทสเซียม อย่างไรก็ตาม หากระดับโพแทสเซียมสูงเกินไป อาจทำให้เกิดอาการชา รู้สึกเสียวซ่า และกล้ามเนื้ออ่อนแรงได้ พวกเขายังสามารถทำให้หัวใจเต้นผิดปกติและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือหัวใจวายหรือเสียชีวิต ความเสี่ยงของระดับโพแทสเซียมสูงจะเพิ่มขึ้นหากคุณทานอาหารเสริมโพแทสเซียมหรือยาอื่นๆ ที่เพิ่มโพแทสเซียม เช่น สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE)
  • ความดันโลหิตต่ำมาก (ความดันเลือดต่ำ)
  • การทำงานของไตแย่ลง
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง (anaphylaxis) หรือผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรง เช่น Stevens-Johnson syndrome (SJS) หรือ toxic epidermal necrolysis (TEN)
  • การทำงานของระบบประสาทที่แย่ลงในผู้ที่เป็นโรคตับ

รายการนี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งหมด และอาจมีสาเหตุอื่นๆ เกิดขึ้น ขอคำแนะนำทางการแพทย์จากเภสัชกรหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ปฏิกิริยาระหว่างยากับ spironolactone

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้ก่อนเริ่ม spironolactone รวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ศักยภาพ ปฏิกิริยาระหว่างยา รวม (DailyMed, 2018):

  • อาหารเสริมโพแทสเซียม: การเสริมโพแทสเซียมด้วยสารทดแทนเกลือที่มีโพแทสเซียม อาหารเสริมโพแทสเซียม หรืออาหารที่อุดมด้วยโพแทสเซียม อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะโพแทสเซียมสูงที่เป็นอันตรายถึงชีวิต
  • ยาที่เพิ่มระดับโพแทสเซียม: ยาบางชนิดช่วยเพิ่มระดับโพแทสเซียม ไม่ว่าจะเป็นส่วนหนึ่งของวิธีการทำงานหรือเป็นผลข้างเคียง การรวมยาเหล่านี้กับ spironolactone สามารถเพิ่มความเสี่ยงที่จะมีระดับโพแทสเซียมสูงมาก ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ ยาขับปัสสาวะที่ช่วยขับโพแทสเซียม (เช่น อะไมโลไรด์) สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดโรคแองจิโอเทนซิน (ACE) สารยับยั้งแอนจิโอเทนซิน II รีเซพเตอร์บล็อกเกอร์ (ARBs) เอเพอริโนน ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ไตรเมโทพริม และเฮปาริน
  • ลิเธียม: Spironolactone อาจลดการกำจัดลิเธียมโดยไต เพิ่มความเป็นพิษของลิเธียม
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): นอกจากผลกระทบต่อโพแทสเซียมแล้ว NSAIDs ยังลดประสิทธิภาพของ spironolactone
  • กรดอะซิติลซาลิไซลิก (แอสไพริน): แอสไพรินสามารถลดประสิทธิภาพของ spironolactone
  • ดิจอกซิน: Spironolactone รบกวนการทดสอบบางอย่างที่วัดระดับดิจอกซิน

รายการนี้ไม่รวมปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดกับ spironolactone และสิ่งอื่น ๆ อาจเกิดขึ้น พูดคุยกับเภสัชกรหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ใครไม่ควรใช้ spironolactone (หรือใช้ด้วยความระมัดระวัง)?

Spironolactone มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลข้างเคียงกับคนบางกลุ่ม กลุ่มเหล่านี้ควรหลีกเลี่ยงการใช้ spironolactone หรือใช้ด้วยความระมัดระวังและระมัดระวัง ตัวอย่างเหล่านี้ กลุ่ม รวม (DailyMed, 2018):

  • แต่ : ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่ใช้ spironolactone ในผู้ชายด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิด gynecomastia
  • สตรีมีครรภ์: มีความเสี่ยงที่ spironolactone สามารถรบกวนการพัฒนาของทารกในครรภ์ชายได้เนื่องจากมีผลต่อฮอร์โมนเพศชาย หากคุณต้องการใช้ spironolactone ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่าลืมปรึกษาเรื่องความเสี่ยงและผลประโยชน์กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
  • ผู้หญิงที่ให้นมบุตร: ไม่มีการตรวจพบ Spironolactone ในนมแม่ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากข้อมูลมีจำกัด สตรีที่ให้นมบุตรจึงควรใช้ spironolactone ด้วยความระมัดระวังภายใต้คำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
  • ผู้สูงอายุ: ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงจากยา spironolactone มากขึ้น เนื่องจากการทำงานของไตมักจะลดลงตามอายุ ไตมีหน้าที่กำจัด spironolactone; หากทำงานไม่ถูกต้อง ยาจะคงอยู่ในระบบมากเกินไป ผู้สูงอายุอาจต้องปรับขนาดยา spironolactone
  • ผู้ที่มีระดับโพแทสเซียมสูง: เนื่องจาก spironolactone เพิ่มระดับโพแทสเซียม คุณจึงไม่ควรรับประทานหากคุณมีโพแทสเซียมสูงอยู่แล้ว ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น โรคแอดดิสัน สามารถเพิ่มโพแทสเซียมได้ (UpToDate, n.d.)
  • ผู้ที่เป็นโรคเกาต์: Spironolactone อาจเพิ่มระดับกรดยูริกของคุณ ซึ่งนำไปสู่การโจมตีของโรคเกาต์ในผู้ที่อ่อนแอ (UpToDate, n.d. )
  • ผู้ที่เป็นโรคไต: เนื่องจากไตมีหน้าที่ในการกำจัด spironolactone ออกจากระบบ ผู้ที่เป็นโรคไตและการทำงานของไตลดลงอาจมีระดับยาในร่างกายสูงกว่าที่คาดการณ์ไว้ พวกเขาอาจต้องปรับขนาดยา spironolactone
  • ผู้ที่เป็นโรคตับ: การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของระดับน้ำหรืออิเล็กโทรไลต์ในผู้ที่เป็นโรคตับ เช่น โรคตับแข็งหรือน้ำในช่องท้อง อาจทำให้เกิดปัญหาทางระบบประสาทหรือโคม่าได้ พวกเขาอาจต้องปรับขนาดยา spironolactone

ปริมาณ

ยาเม็ด Spironolactone มีความเข้มข้น 25 มก. 50 มก. และ 100 มก. ทั้งในสูตรทั่วไปและชื่อแบรนด์ (Aldactone) การระงับ spironolactone ในช่องปาก (ชื่อแบรนด์ Carospir) อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการกลืน คนส่วนใหญ่ใช้ spironolactone วันละครั้งหรือสองครั้ง สำหรับบางคนอาจต้องใช้เวลา สองสัปดาห์หรือนานกว่านั้น เพื่อให้ยาออกฤทธิ์เต็มที่ (MedlinePlus, 2018). แผนประกันส่วนใหญ่ครอบคลุม spironolactone; โดยปกติแล้วจะมีค่าใช้จ่ายประมาณ 6–12 ดอลลาร์สำหรับการจัดหา 30 วัน (GoodRx, n.d.)

อ้างอิง

  1. American Heart Association (AHA) - คลาสของภาวะหัวใจล้มเหลว (2017) สืบค้นเมื่อ 31 สิงหาคม 2020 จาก https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure/classes-of-heart-failure
  2. American Heart Association (AHA) - ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง (2017) สืบค้นเมื่อ 31 สิงหาคม 2020 จาก https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure
  3. Angus, L. , Leemaqz, S. , Ooi, O. , Cundill, P. , Silberstein, N. , Locke, P. , Zajac, J. D. , & Cheung, A. S. (2019) Cyproterone acetate หรือ spironolactone ในการลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสำหรับบุคคลข้ามเพศที่ได้รับการรักษาด้วยโอสตราไดออล การเชื่อมต่อต่อมไร้ท่อ, 8(7), 935–940. https://doi.org/10.1530/EC-19-0272
  4. DailyMed – แท็บเล็ต Hydrochlorothiazide เคลือบฟิล์ม (2018) สืบค้นเมื่อ 31 สิงหาคม 2020 จาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  5. GoodRx.com Spironolactone (n.d.) สืบค้นเมื่อ 31 สิงหาคม 2020 จาก https://www.goodrx.com/spironolactone?dosage=100mg&form=tablet&label_override=spironolactone&quantity=30
  6. Layton, A. M. , Eady, E. A. , Whitehouse, H. , Del Rosso, J. Q. , Fedorowicz, Z. และ van Zuuren, E. J. (2017) Spironolactone ในช่องปากสำหรับ Acne Vulgaris ในผู้ใหญ่เพศหญิง: การทบทวนระบบไฮบริด วารสารคลินิกโรคผิวหนังแห่งอเมริกา, 18(2), 169–191. https://doi.org/10.1007/s40257-016-0245-x
  7. MedlinePlus – Spironolactone (2018) สืบค้นเมื่อ 31 สิงหาคม 2020 จาก https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682627.html
  8. เมานต์, ดีบี. (2020) อาการทางคลินิกและการรักษาภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำในผู้ใหญ่. ปัจจุบัน. สืบค้นเมื่อ 31 สิงหาคม 2020 จาก https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-treatment-of-hypokalemia-in-adults?search=hypokalemia&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H3819676
  9. สถาบันแห่งชาติของโรคเบาหวานและทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK) - โรคตับแข็ง (2018) สืบค้นเมื่อ 31 สิงหาคม 2020 จาก https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis
  10. สถาบันแห่งชาติของโรคเบาหวานและทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK) – โรคไต (2014). สืบค้นเมื่อ 31 สิงหาคม 2020 จาก https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/nephrotic-syndrome-adults
  11. UpToDate – Spironolactone: ข้อมูลยา (n.d. ) สืบค้นเมื่อ 31 สิงหาคม 2020 จาก https://www.uptodate.com/contents/spironolactone-drug-information?search=spironolactone&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1
  12. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA): Aldactone (เม็ด spironolactone) (2014) สืบค้นเมื่อ 31 สิงหาคม 2020 จาก https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
ดูเพิ่มเติม