ผลข้างเคียงของ fluoxetine: สิ่งที่คาดหวัง

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้




การเริ่มใช้ยาใหม่อาจทำให้เครียดได้ เนื่องจากคุณไม่รู้ว่าผลข้างเคียงที่จะเกิดขึ้นคืออะไร การเริ่มใช้ยาแก้ซึมเศร้าชนิดใหม่อาจช่วยขยายความกระวนกระวายใจนั้นได้ เพราะคุณรู้สึกหดหู่มาระยะหนึ่งแล้ว สิ่งสุดท้ายที่คุณต้องการคือผลข้างเคียงมากมาย

ข่าวดีก็คือยาแก้ซึมเศร้าอย่างฟลูออกซีทีนถูกใช้มาเป็นเวลาหลายสิบปี ดังนั้นเราจึงเข้าใจผลข้างเคียงเป็นอย่างดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของฟลูออกซีทีนคืออะไร? เราจะตอบคำถามนั้นและอื่น ๆ ในบทความนี้







โฆษณา

ยาสามัญมากกว่า 500 ชนิด ตัวละ 5 เหรียญต่อเดือน





เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)

เรียนรู้เพิ่มเติม

ฟลูออกซีทีนคืออะไร?

Fluoxetine เป็นชื่อสามัญสำหรับยาที่กำหนดภายใต้ Prozac, Prozac Weekly และ Sarafem เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)





ร่างกายของเราผลิตเซโรโทนิน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่สำคัญตามธรรมชาติ SSRIs ป้องกันไม่ให้เซลล์ประสาทดูดซึมกลับคืนมา หลักฐานหลายทศวรรษแสดงให้เห็นว่าเมื่อมีเซโรโทนินในสมองมากขึ้น ก็สามารถบรรเทาอาการซึมเศร้าได้หลายอย่าง การศึกษาได้แสดงให้เห็นแล้วว่า fluoxetine มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคอื่นๆ เช่นกัน

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติ fluoxetine สำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้ ( DailyMed, 2020a ):





วิธีเพิ่มขนาดอวัยวะเพศตามธรรมชาติ
  • โรคซึมเศร้า (MDD)
  • โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)
  • โรคตื่นตระหนก
  • โรคบูลิเมีย nervosa
  • ความผิดปกติของการกินมากเกินไป
  • โรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน (PMDD) ( เดลี่เมด 2017 )

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจกำหนดให้ใช้ fluoxetine ร่วมกับยาอื่น ได้แก่ olanzapine สำหรับภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา (TRD) และโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว ( DailyMed, 2020b ). ชุดค่าผสมนี้ยังใช้ได้ภายใต้ชื่อแบรนด์ Symbyax

นอกเหนือจากเงื่อนไขที่ FDA อนุมัติแล้ว ผู้ให้บริการอาจสั่งยาฟลูออกซีทีนสำหรับเงื่อนไขอื่นๆ มากมาย นอกฉลาก การวิจัยแสดงให้เห็นประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดหัวไมเกรน ความผิดปกติของร่างกายผิดปกติ โรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) และโรควิตกกังวลทางสังคม ( สโตน พ.ศ. 2546 ; ฟิลิปส์, 2002 ; Martenyi, 2002 ; เดวิดสัน ค.ศ. 2004 ).





Fluoxetine เช่นเดียวกับ SSRIs ทั้งหมดจะไม่บรรเทาอาการส่วนใหญ่ในทันที อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะได้ผลการรักษา และผลข้างเคียงอาจปรากฏขึ้นก่อนหน้านั้น ในบทความนี้ เราจะพูดถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและความรุนแรงที่อาจเกิดขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ fluoxetine

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนต่อ Fluoxetine ได้ดี แต่บางคนอาจมีอาการข้างเคียง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ( MedlinePlus, 2020 ):

  • ประหม่า
  • ความวิตกกังวล
  • ปัญหาการนอนหลับ
  • อาการง่วงนอน
  • หาว
  • ปากแห้ง
  • อาหารไม่ย่อย
  • จุดอ่อน
  • การสั่นที่ควบคุมไม่ได้
  • เบื่ออาหารหรือน้ำหนักลด
  • แรงขับหรือความสามารถทางเพศลดลง
  • เหงื่อออกมากเกินไป
  • ปวดหัว
  • สมาธิลำบาก
  • ปัญหาหน่วยความจำ

ยากล่อมประสาทที่ทำให้น้ำหนักลด

อ่าน 4 นาที

ผลข้างเคียงหลายอย่างไม่รุนแรงพอที่ผู้ป่วยจะไม่ยุติการรักษาเพราะสาเหตุเหล่านี้ หลายอย่างเกิดขึ้นชั่วคราวและจะหายไปเองเมื่อร่างกายคุ้นเคยกับยาตัวใหม่ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหรือไม่หายไป

เนื่องจาก fluoxetine สามารถทำให้ผู้ป่วยบางรายรู้สึกเหนื่อย คุณจึงไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ามันส่งผลอย่างไรต่อคุณ แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มผลกระทบนี้ได้

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจเป็นสัญญาณของปัญหาร้ายแรง เช่น อาการแพ้หรือการใช้ยาเกินขนาด โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้เกิดขึ้น (MedlinePlus, 2020):

  • ผื่นผิวหนัง
  • ลมพิษ
  • แผลพุพอง
  • อาการคัน
  • ไข้
  • ปวดข้อ
  • อาการบวมที่ใบหน้า คอ ลิ้น ริมฝีปาก ตา มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง
  • หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
  • ตัวสั่น
  • กล้ามเนื้อตึงหรือกระตุกอย่างรุนแรง
  • ภาพหลอน
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • โรคท้องร่วง
  • อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว ช้า หรือผิดปกติ
  • หายใจถี่
  • เวียนหัวหรือเป็นลม
  • อาการชัก
  • เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย fluoxetine อาจทำให้เกิดโรคต้อหินแบบปิดมุม ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการให้คุณตรวจตาก่อนสั่งจ่าย หากคุณมีการมองเห็นที่เปลี่ยนแปลงหรือพร่ามัว (เช่น เห็นวงแหวนสีรอบๆ ดวงไฟ) บวม ปวด หรือมีรอยแดงที่ดวงตาหรือรอบดวงตา ให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน (MedlinePlus, 2020) บอกผู้ให้บริการของคุณโดยเร็วที่สุด

กลุ่มอาการเซโรโทนิน

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ยากแต่อันตรายอย่างหนึ่งคือกลุ่มอาการเซโรโทนิน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีเซโรโทนินในระบบมากเกินไป โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยรวมยาตั้งแต่ 2 ชนิดขึ้นไป ซึ่งส่งผลต่อระดับเซโรโทนินหรือยาเกินขนาด โปรดทราบว่ายาและอาหารเสริมที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์บางชนิดอาจส่งผลต่อระดับเซโรโทนิน เช่นเดียวกับแอลกอฮอล์ อาการของโรคเซโรโทนิน ได้แก่ ( Ables, 2010 ):

  • ความปั่นป่วน
  • เหงื่อออกผิดปกติ
  • โรคท้องร่วง
  • ไข้สูง (สูงกว่า 100.4°F / 38°C)
  • กระตุกตอบสนองไว
  • สูญเสียการประสานงาน
  • ความสับสน
  • ความบ้าคลั่ง
  • การเคลื่อนไหวของดวงตาพเนจร
  • กล้ามเนื้อกระตุก

หากไม่ได้รับการรักษา อาการกลุ่มอาการเซโรโทนินที่รุนแรงอาจทำให้กล้ามเนื้อสลาย ลิ่มเลือด อวัยวะล้มเหลว และถึงกับเสียชีวิตได้

หากคุณเชื่อว่าคุณหรือคนที่อยู่ใกล้คุณใช้ยาเกินขนาด โทร 911 หรือสายด่วนควบคุมพิษที่หมายเลข 1-800-222-1222 หากบุคคลนั้นล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือไม่ตื่น โทร 911

การถอน Citalopram: การรับรู้อาการ

อ่าน 7 นาที

ไม่ว่าผลข้างเคียงที่คุณอาจประสบ โปรดอย่าหยุดทานฟลูอกซีตินอย่างกะทันหัน การเลิกใช้ SSRI อาจทำให้เกิดอาการถอนได้หลายอย่าง ซึ่งอาจแย่กว่าผลข้างเคียงเดิม ( Fava, 2015 ). ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ของพวกเขา

ข้อควรระวังและปฏิกิริยาระหว่างยา

ก่อนรับประทานฟลูอกซีทีน แจ้งผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณว่าคุณแพ้ยาฟลูออกซีทีนหรือยาหรือส่วนผสมอื่นๆ หรือไม่

วิธีเพิ่มการไหลเวียนโลหิตไปยังองคชาต

บอกผู้สั่งจ่ายยาหากคุณกำลังใช้หรือเคยใช้ยาตัวยับยั้ง monoamine oxidase (MAOI) ในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา เหล่านี้รวมถึง isocarboxazid (ชื่อแบรนด์ Marplan), เมทิลีนบลู, phenelzine (ชื่อแบรนด์ Nardil), selegiline (ชื่อแบรนด์ Eldepryl, Emsam, Zelapar) และ tranylcypromine (ชื่อแบรนด์ Parnate) เป็นต้น

อย่างน้อยสองสัปดาห์ควรผ่านระหว่างยา MAOI ครั้งสุดท้ายกับ fluoxetine ครั้งแรก หากคุณหยุดทานฟลูอกซีทีน อย่างน้อยห้าสัปดาห์ควรผ่านไปก่อนที่จะรับ MAOI

มีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกผิดปกติมากขึ้นเมื่อรวม SSRI กับแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อื่น ๆ เช่น ibuprofen (ชื่อแบรนด์ Advil, Motrin และอื่น ๆ ) และ naproxen (ชื่อแบรนด์ Aleve, Naprosyn และอื่น ๆ ) ( Paton, 2005 ). มีความเสี่ยงที่คล้ายกันเมื่อรวม SSRIs กับสารกันเลือดแข็งหรือที่เรียกว่าทินเนอร์เลือด ที่พบมากที่สุดคือ warfarin (ชื่อแบรนด์ Coumadin, Jantoven) Fluoxetine เป็นหนึ่งใน SSRIs ที่มีความเสี่ยงสูงสุดสำหรับภาวะแทรกซ้อนนี้ ( แซมซั่น 2552 ). อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ หากคุณใช้แอสไพริน ยากลุ่ม NSAID หรือยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นประจำ

Fluoxetine ได้รับการแสดงเพื่อยับยั้งประสิทธิภาพของ tamoxifen ซึ่งเป็นยารักษามะเร็งเต้านม การศึกษาได้ชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากการเกิดซ้ำของมะเร็งในผู้ป่วยที่ใช้ยาทั้งสองชนิดในระยะยาว ( สโตเนียร์ ปี 2556 ). หากคุณกำลังใช้ทาม็อกซิเฟน บอกผู้สั่งจ่ายยาของคุณ

ไม่ควรใช้ยาหลายชนิดร่วมกับ fluoxetine หรืออาจต้องเปลี่ยนขนาดยา แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมด ทั้งที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ รวมถึงวิตามินและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณทาน เนื่องจากยาบางชนิดอาจมีปฏิกิริยากับฟลูอกซีติน (เมดไลน์พลัส 2020).

fluoxetine สำหรับภาวะซึมเศร้า

ฟลูออกซีทีนใช้ทำอะไร?

อ่าน 8 นาที

เงื่อนไขบางประการอาจส่งผลต่อความสามารถในการรับประทานฟลูอกซีตินหรือต้องเปลี่ยนขนาดยา บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ (MedlinePlus, 2020):

ผู้ชายต้องหลั่งบ่อยแค่ไหน
  • หากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีการยืด QT (ปัญหาหัวใจที่หายาก)
  • หากคุณมีโพแทสเซียมต่ำ
  • หากคุณมีแมกนีเซียมต่ำ
  • หากคุณกำลังรับการรักษาด้วยไฟฟ้าช็อต
  • หากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวายหรือเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคหัวใจล้มเหลวหรือโรคหัวใจ
  • หากคุณเป็นเบาหวาน
  • หากคุณเคยมีอาการชัก
  • หากคุณเคยเป็นโรคตับมาก่อน

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ อาจตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมอยู่ ให้ปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนเริ่มการรักษาใดๆ Fluoxetine ตรวจพบได้ในน้ำนมแม่ ( LactMed, 2020 ). หากคุณตั้งครรภ์ขณะทานฟลูอกซีทีน ให้ติดต่อผู้ให้บริการของคุณ

หากคุณมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเมื่อใช้ฟลูออกซีทีน ให้แจ้งเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการ สิ่งสำคัญคือต้องระบุว่าคุณกำลังทำการทดสอบหากการทดสอบใช้เมทิลีนบลู

ฟลูออกซีตินและแอลกอฮอล์

การรวมแอลกอฮอล์หรือยาที่ผิดกฎหมายเข้ากับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์นั้นมีความเสี่ยงมากมาย ซื่อสัตย์กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์หรือสารเสพติด และปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ของพวกเขา

แม้ว่าคุณจะเป็นคนดื่มเบาๆ แต่จากการศึกษาพบว่าการดื่มแอลกอฮอล์ในระยะสั้นอาจทำให้ระดับเซโรโทนินพุ่งสูงขึ้นได้ ( คู่รัก, 1997 ). กลุ่มอาการเซโรโทนินมักมีความเสี่ยงเมื่อรวมสารที่เพิ่มเซโรโทนิน

แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการง่วงนอน คุณไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรหากคุณดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานฟลูอกซีทีน

ปริมาณ ค่าใช้จ่าย และการเก็บรักษา

Fluoxetine สามารถใช้ได้เป็นวิธีแก้ปัญหาในช่องปากหรือในแคปซูลขนาด 10 มก., 20 มก., 40 มก. หรือแท็บเล็ตที่ปล่อยเวลา 90 มก. ทุกสัปดาห์ มีราคาไม่แพงแม้ว่าจะไม่ได้ครอบคลุมอยู่ในแผนการรักษาตามใบสั่งแพทย์ของคุณ โดยทั่วไปจะมีมูลค่าตั้งแต่ 7 ถึง 14 ดอลลาร์สำหรับการจัดหา 30 วัน ( GoodRx, น.d. ).

เก็บฟลูอกซีตินและยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก ควรเก็บ Fluoxetine ไว้ที่อุณหภูมิห้องในภาชนะเดิม โดยให้ห่างจากความร้อน แสง และความชื้น ห้ามเก็บในห้องน้ำ (MedlinePlus, 2020).

อ้างอิง

  1. Ables, A. Z. และ Nagubilli, R. (2010). การป้องกัน การรับรู้ และการจัดการกลุ่มอาการเซโรโทนิน แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 81 (9), 1139–1142. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20433130/
  2. DailyMed – เม็ดยา SARAFEM- ฟลูออกซิทีนไฮโดรคลอไรด์ (2017). ดึงข้อมูลเมื่อ 03 ม.ค. 2021 จาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e542de29-b400-4b2e-9d5e-0f7c53091f8c
  3. DailyMed – แคปซูล FLUOXETINE HYDROCHLORIDE เม็ดปล่อยล่าช้า (2019). ดึงข้อมูลเมื่อ 03 ม.ค. 2021 จาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=887fc670-db67-4cfe-967b-46b38375dae5
  4. DailyMed – PROZAC- แคปซูลฟลูออกซิทีนไฮโดรคลอไรด์ (2020a). ดึงข้อมูลเมื่อ 03 ม.ค. 2021 จาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c88f33ed-6dfb-4c5e-bc01-d8e36dd97299
  5. DailyMed – แคปซูล OLANZAPINE และ FLUOXETINE (2020b). ดึงข้อมูลเมื่อ 03 ม.ค. 2021 จาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fad5c029-4531-4913-ab7b-0c68a625447f
  6. Davidson, J. R. T. , Foa, E. B. , Huppert, J. D. , Keefe, F. J. , Franklin, M. E. , Compton, J. S. , et al. (2004). Fluoxetine การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาที่ครอบคลุมและยาหลอกในความหวาดกลัวทางสังคมโดยทั่วไป หอจดหมายเหตุของจิตเวชทั่วไป 61 (10), 1005. ดอย: 10.1001/archpsyc.61.10.005. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15466674/
  7. ฐานข้อมูลยาและให้นมบุตร (LactMed) [อินเทอร์เน็ต] (2020). Bethesda (MD): หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติ (US); 2549-. ฟลูอกซีติน. [อัปเดต 2020 มี.ค. 16]. ดึงข้อมูล 28 ธ.ค. 2020 จาก: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501186/
  8. Fava, G. A. , Gatti, A. , Belaise, C. , Guidi, J. และ Offidani, E. (2015) อาการถอนหลังจากหยุดเลือก serotonin reuptake inhibitor ที่เลือก: การทบทวนอย่างเป็นระบบ จิตบำบัดและ Psychosomatics, 84 (2), 72–81. ดอย: 10.1159/000370338. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. GoodRx (n.d. ) Fluoxetine Generic Prozac. สร้างขึ้นแบบโต้ตอบ ดึงข้อมูล 28 ธ.ค. 2020 จาก https://www.goodrx.com/fluoxetine
  10. คู่รัก, ดี. เอ็ม. (1997). บทบาทของเซโรโทนินต่อผลของแอลกอฮอล์ต่อสมอง โลกด้านสุขภาพและการวิจัยแอลกอฮอล์ 21 (2), 114–120. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15704346/
  11. Martenyi, F. , Brown, E. B. , Zhang, H. , Prakash, A. , & Koke, S. C. (2002). Fluoxetine กับยาหลอกในโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม วารสารจิตเวชคลินิก 63ia (3), 199–206. ดอย: 10.4088/jcp.v63n0305. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11926718/
  12. เมดไลน์พลัส (2020). ฟลูอกซีติน. สืบค้นเมื่อ 28 ธ.ค. 2020, จาก https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689006.html
  13. Paton, C. , & Ferrier, I. N. (2005). SSRIs และเลือดออกในทางเดินอาหาร BMJ (การวิจัยทางคลินิก Ed.), 331 (7516), 529–530. ดอย: 10.1136/bmj.331.7516.529. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16150746/
  14. Phillips, K. A. , Albertini, R. S. , & Rasmussen, S. A. (2002). การทดลองแบบสุ่มควบคุมด้วยยาหลอกของฟลูออกซีทีนในความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic จดหมายเหตุของจิตเวชทั่วไป 59 (4), 381–388. ดอย: 10.1001/archpsyc.59.4.381. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11926939/
  15. Sansone, R. A. และ Sansone, L. A. (2009). วาร์ฟารินและยากล่อมประสาท: ความสุขที่ไม่มีเลือดออก จิตเวชศาสตร์ (Edgmont (Pa.: Township), 6 (7), 24–29. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19724766/
  16. Stone, K.J. , Viera, A.J. และ Parman, C. L. (2003). แอปพลิเคชั่นนอกฉลากสำหรับ ssris แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 68 (3), 498–504. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12924832/
  17. Stonier, T. และ Harrison, M. (2013) การป้องกันการสั่งจ่ายยาทาม็อกซิเฟนและฟลูอกซีทีนร่วมในการปฏิบัติทั่วไป รายงานการปรับปรุงคุณภาพ BMJ, 2 (1). ดอย: 10.1136/bmjquality.u201015.w675. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26732136
ดูเพิ่มเติม