การปลูกถ่ายอวัยวะเพศ: ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ล่าสุด

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้




อาจดูเหมือนอาหารสัตว์สำหรับหนังสยองขวัญหรือโครงการอดัม แซนด์เลอร์ที่คิดไม่ดี (ซึ่งอาจเป็นสิ่งเดียวกัน) แต่การปลูกถ่ายองคชาตเป็นขั้นตอนที่แท้จริง

อย่างน้อยก็นับตั้งแต่เดือนเมษายน 2018 เมื่อศัลยแพทย์ที่โรงพยาบาล Johns Hopkins ได้ทำการปลูกถ่ายอวัยวะเพศชายให้กับทหารผ่านศึกของกองทัพสหรัฐฯ ซึ่งได้รับบาดเจ็บสาหัสหลังจากพบอุปกรณ์ระเบิดในอัฟกานิสถาน ผู้ป่วยสูญเสียขาและองคชาต ในขั้นตอน 14 ชั่วโมง ศัลยแพทย์ทำการปลูกถ่ายองคชาตและถุงอัณฑะจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตและซ่อมแซมผนังช่องท้องบางส่วนของเขา







ไวทัล

  • การปลูกถ่ายองคชาตเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ค่อนข้างใหม่ โดยจะย้ายองคชาตและถุงอัณฑะของผู้บริจาคที่เสียชีวิตไปยังผู้รับที่ยังมีชีวิต
  • การปลูกถ่ายอวัยวะเพศเป็นขั้นตอนที่หายากมาก
  • ผู้เข้ารับการปลูกถ่ายองคชาตอาจสูญเสียองคชาตทั้งหมดหรือบางส่วนเนื่องจากอาการบาดเจ็บหรือมะเร็ง
  • เช่นเดียวกับการปลูกถ่ายส่วนใหญ่ ขั้นตอนดังกล่าวมีความเสี่ยงร้ายแรง

ผู้ป่วยได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาลด้วยสายสวนกระเพาะปัสสาวะเพื่อปัสสาวะ แต่แพทย์บอกว่าจะถูกลบออกภายในไม่กี่สัปดาห์และเขาจะสามารถแข็งตัวได้ภายในหกเดือน เรามองโลกในแง่ดีเขาจะ ฟื้นคืนสมรรถภาพทางปัสสาวะและทางเพศที่ใกล้เคียงปกติ ดับเบิลยู. พี. แอนดรูว์ ลี ผู้อำนวยการฝ่ายศัลยกรรมตกแต่งและศัลยกรรมกระดูกที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกิ้นส์ ในเมืองบัลติมอร์ รัฐแมริแลนด์ (Nitkin, 2018) กล่าว

(ขั้นตอนนี้ไม่รวมอัณฑะเนื่องจากข้อกังวลด้านจริยธรรม: สเปิร์มที่ผลิตขึ้นจะรวมถึงสารพันธุกรรมของผู้บริจาคที่เสียชีวิต)





ผู้รับการปลูกถ่ายซึ่งขอให้ไม่เปิดเผยตัวกล่าวว่าเป็นอาการบาดเจ็บที่น่าเหลือเชื่ออย่างแท้จริง ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะยอมรับ เมื่อฉันตื่นนอนครั้งแรก ฉันก็รู้สึกปกติมากขึ้น… [ด้วย] ระดับความมั่นใจเช่นกัน ความมั่นใจ... เหมือนในที่สุด ตอนนี้ฉันโอเคแล้ว (นิตกิน, 2018)

โฆษณา





เรตินเอออกฤทธิ์นานแค่ไหน?

รับส่วนลด สำหรับการสั่งซื้อการรักษา ED ครั้งแรกของคุณ

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตจากสหรัฐฯ ตัวจริงจะตรวจสอบข้อมูลของคุณและติดต่อกลับภายใน 24 ชั่วโมง





จะเกิดอะไรขึ้นถ้าผู้ชายเอา Fenugreek
เรียนรู้เพิ่มเติม

บทความติดตามผลในปี 2562 พบว่าผู้ป่วยสบายดี ดร.ริชาร์ด เรเดตต์ ศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมตกแต่งและศัลยกรรมตกแต่งที่จอห์นส์ ฮอปกิ้นส์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์กล่าว หนึ่งปีครึ่งหลังการปลูกถ่าย ผู้ป่วยสามารถปัสสาวะได้ตามปกติ สัมผัสได้ถึงความรู้สึกปกติในองคชาต มีการแข็งตัวที่เกือบปกติ และบรรลุจุดสุดยอด (Cavalcanti, 2020).

การปลูกถ่ายอวัยวะเพศชาย หายากเหลือเกิน . ขั้นตอนที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกได้ดำเนินการในปี 2014 เมื่อแพทย์ในแอฟริกาใต้แนบองคชาตของผู้บริจาคกับชายอายุ 21 ปีที่อวัยวะเพศกลายเป็นเนื้อตายหลังจากการขลิบไม่เรียบร้อย ในปี 2559 ทีมศัลยแพทย์ที่โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ เจเนอรัล ได้ทำการปลูกถ่ายชายวัย 64 ปีที่สูญเสียองคชาตเป็นมะเร็ง เหยื่อรายอื่นของแอฟริกาใต้จากการขลิบอวัยวะเพศที่ทำได้ไม่ดีได้รับการปลูกถ่ายในปีหน้า (Zaleski, 2020) มีรายงานว่าการปลูกถ่ายอวัยวะเพศครั้งแรกเกิดขึ้นในประเทศจีนในปี 2549 แม้ว่าจะมีรายงานว่าต้องเปลี่ยนกลับ





ดร.เคอร์ติส เซทรูโล หนึ่งในหัวหน้าศัลยแพทย์สำหรับผู้ป่วยอายุ 64 ปี กล่าว สามปีหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยรายนั้นเห็นผลในเชิงบวกคล้ายกับผู้ป่วย Johns Hopkins (Cavalcanti, 2020)

เหตุผลในการปลูกถ่ายอวัยวะเพศ

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย อวัยวะเพศอาจถูกถอดออกบางส่วนหรือทั้งหมด ซึ่งรวมถึง:

  • การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บ
  • มะเร็งองคชาต (มะเร็งรูปแบบหนึ่งที่หายากมาก)

ใครคือผู้สมัคร?

ไม่ชัดเจนว่าอะไรทำให้คนที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายองคชาตและขั้นตอนไม่ได้ดำเนินการอย่างกว้างขวาง แนวทางปฏิบัติได้รับการพัฒนาสำหรับขั้นตอนที่เก่ากว่าซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดลึงค์ (ดูประเภทของการปลูกถ่ายองคชาตด้านล่าง) ซึ่งใช้ในการสร้างอวัยวะเพศของผู้ชายด้วยสำหรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดยืนยันเพศ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเสริมหน้าอก ได้แก่ ขาดแต่กำเนิด, hypoplasia หรือความผิดปกติขององคชาต; บาดเจ็บสาหัส; อวัยวะเพศคลุมเครือ การติดเชื้อ และสาเหตุที่ทำให้เกิด iatrogenic เช่นการบาดเจ็บจากการขลิบ (Rashid, 2013).

ชนกับองคชาต: นี่คือสาเหตุปกติ

อ่าน 5 นาที

กองทัพสหรัฐรายงานว่าสมาชิกประมาณ 1,400 คนได้รับบาดเจ็บที่ระบบทางเดินปัสสาวะในแต่ละปี แต่ยังไม่ทราบว่ามีกี่คนที่มีสิทธิ์ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะเพศชาย

คุณต้องการใบสั่งยาไวอากร้าในเราไหม

ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนอาจมีตั้งแต่ 300,000 ถึง 400,000 เหรียญและข้อตกลงผู้บริจาคอวัยวะมาตรฐานไม่ได้รวมถึงปัญหาของร่างกายทั้งหมด - การปลูกถ่ายอวัยวะเพศไม่อยู่ในรายการ ดังนั้นทีมปลูกถ่ายจึงต้องติดต่อครอบครัวของผู้บริจาคที่อาจเสียชีวิต ผู้ป่วย Johns Hopkins อยู่ในรายชื่อรอการปลูกถ่ายมานานกว่าหนึ่งปี

ขั้นตอน

การปลูกถ่ายอวัยวะเพศนั้นหายาก มีราคาแพง และซับซ้อน แต่การต่อกิ่งอวัยวะเพศชายจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตไปยังผู้รับที่ยังมีชีวิตนั้นเป็นการผสมผสานที่วุ่นวายซึ่งนำไปสู่การเย็บหลอดเลือดและเส้นประสาทที่มีความกว้างมิลลิเมตรด้วยการเย็บขนาดเล็ก MIT Technology Review ข้อสังเกต (ซาเลสกี, 2019).

ประเภทของการปลูกถ่ายอวัยวะเพศ

ในช่วงเวลาของการปลูกถ่ายผู้ป่วย Johns Hopkins ขั้นตอนมาตรฐานในการสร้างองคชาตชายขึ้นใหม่คือ was ศัลยกรรมตกแต่งอวัยวะเพศ เนื้อเยื่อ หลอดเลือด และเส้นประสาทที่ดึงมาจากปลายแขนหรือต้นขาแล้วย้ายไปที่ขาหนีบ ซึ่งเป็นอวัยวะเพศชายของ ersatz ที่ต้องการปั๊มภายนอกเพื่อให้แข็งตัว (Zaleski, 2019).

มีความแตกต่างระหว่างองคชาตที่เข้าสุหนัตและไม่ได้เข้าสุหนัตหรือไม่?

อ่าน 4 นาที

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ ผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายองคชาตจะต้องใช้ยากดภูมิคุ้มกันเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายของพวกเขาจะไม่ตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันต่อเนื้อเยื่อแปลกปลอม ดังนั้นจึงปฏิเสธอวัยวะที่ปลูกถ่าย การกดภูมิคุ้มกันในระยะยาวอาจบั่นทอนความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับโรคร้ายแรง เช่น มะเร็ง ทั้ง Redett และ Cetrulo ให้ความสำคัญกับเรื่องนี้ว่าเป็นความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้

แต่ Cetrulo กล่าวว่ามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นจากขั้นตอนดังกล่าว พิสูจน์ความเสี่ยง . บางคนอาจบอกว่าการปลูกถ่ายประเภทนี้เปลี่ยนชีวิต แต่ไม่ใช่การช่วยชีวิต ดังนั้นจึงคุ้มที่จะเสี่ยงหรือไม่? เขาพูดว่า. ฉันคิดว่าผู้ป่วยของเราตอบคำถามนั้น (Cavalcanti, 2020)

อ้างอิง

  1. Cavalcanti and Others, A. , Group, T. , & Ibarrondo and Others, F. (2020, 23 กรกฎาคม) การปลูกถ่ายอวัยวะโดยรวม ถุงอัณฑะ และช่องท้องส่วนล่าง: NEJM สืบค้นเมื่อ 31 กรกฎาคม 2020, จาก https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1907956
  2. Nitkin, K. (2018, 23 เมษายน). การปลูกถ่ายอวัยวะและถุงอัณฑะครั้งแรกสร้างประวัติศาสตร์ที่ Johns Hopkins สืบค้นเมื่อ 31 กรกฎาคม 2020, จาก https://www.hopkinsmedicine.org/news/articles/first-ever-penis-and-scrotum-transplant-makes-history-at-johns-hopkins
  3. Rashid, M. , & Tamimy, M. S. (2013) ศัลยกรรมหน้าอก: ความฝันและความจริง. วารสารการทำศัลยกรรมพลาสติกของอินเดีย : สิ่งพิมพ์อย่างเป็นทางการของสมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งแห่งอินเดีย, 46(2), 283–293. https://doi.org/10.4103/0970-0358.118606
  4. Zaleski, A. (2019, 14 ตุลาคม). พบกับทหารผ่านศึกที่ได้รับบาดเจ็บที่ได้รับการปลูกถ่ายองคชาต สืบค้นเมื่อ 31 กรกฎาคม 2020, จาก https://www.technologyreview.com/2019/10/14/132305/meet-the-wounded-veteran-who-got-a-penis-transplant/
ดูเพิ่มเติม