ผลข้างเคียงของ Meloxicam: ที่พบบ่อย, หายาก, และร้ายแรง

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้




Meloxicam เป็นยา NSAID ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) ที่ใช้ในการจัดการกับอาการปวดข้อที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบบางชนิด ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ meloxicam คืออาการท้องร่วง อาหารไม่ย่อย และอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ (FDA, 2012) ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ผื่นผิวหนัง และปัญหาทางเดินอาหารอื่นๆ เช่น อาการเสียดท้อง คลื่นไส้ และก๊าซ ก็ยังมีผลข้างเคียง (เดลี่เมด 2019).

ไวทัล

  • คำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำ: Meloxicam อาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ ความเสี่ยงนี้อาจสูงขึ้นหากคุณใช้ meloxicam ในระยะยาว ห้ามใช้มีลอกซิแคมเพื่อรักษาอาการปวดก่อนหรือหลังการผ่าตัดหัวใจ เช่น การผ่าตัดปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจ (CABG) Meloxicam ยังช่วยเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก แผลเป็น และรู (เจาะ) ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้
  • Meloxicam เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ตามใบสั่งแพทย์ (NSAID) ที่ใช้ในการรักษาอาการปวดและบวมที่เกี่ยวข้องกับสภาวะการอักเสบ เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้อเข่าเสื่อม
  • ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของมีลอกซิแคม ได้แก่ ท้องร่วง ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และคลื่นไส้
  • Meloxicam ช่วยลดการทำงานของเกล็ดเลือด ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
  • ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่งของยามีลอกซิแคมคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของปัญหาทางเดินอาหาร (GI) รวมถึงการมีเลือดออก แผลพุพอง หรือการเจาะรู (รู) ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้

ยากลุ่ม NSAIDs ทั้งหมด แม้แต่ยาที่หาซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา (เช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟน) ก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ซึ่งเป็นสาเหตุที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ออกคำเตือนเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของเมลอกซิแคม . คำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำเป็นคำเตือนที่เข้มงวดที่สุดของ FDA เกี่ยวกับยาที่มีความเสี่ยงร้ายแรง







ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่งของยามีลอกซิแคมคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของปัญหาทางเดินอาหาร (GI) รวมถึงการมีเลือดออก แผลพุพอง หรือการเจาะรู (รู) ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ เงื่อนไขเหล่านี้อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนและอาจถึงแก่ชีวิต

ผู้สูงอายุและผู้ที่มีประวัติก่อนหน้าของปัญหา GI โดยใช้ meloxicam มีความเสี่ยงสูงสำหรับผลข้างเคียงเหล่านี้ (FDA, 2012) รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณประสบ สัญญาณใด ๆ ของแผลในกระเพาะอาหารเช่น อุจจาระเป็นเลือดหรือสีเข้ม (อุจจาระชักช้า) อาเจียนมีหรือไม่มีเลือด เบื่ออาหาร หายใจลำบาก หรือปวดท้องกะทันหันที่ไม่หายไป (NIH, 2014)





จะรู้ได้อย่างไรว่าหัวล้านของคุณ

โฆษณา

ยาสามัญมากกว่า 500 ตัว ตัวละ 5 ดอลลาร์ต่อเดือน





เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)

โรคเริมชนิดที่ 1 กับเริมชนิดที่ 2
เรียนรู้เพิ่มเติม

แม้ว่ายามีลอกซิแคมมักถูกกำหนดให้เป็นยาเม็ด แต่รูปแบบอื่นของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์นี้ไม่ได้นำมารับประทาน ไม่จำเป็นต้องรับประทาน Meloxicam เพื่อทำให้เกิดปัญหาทางเดินอาหาร มันทำเช่นเดียวกันเมื่อฉีดยาในรูปแบบที่ใช้ในการตั้งค่าของโรงพยาบาล





Meloxicam อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด Meloxicam รบกวนการทำงานของเกล็ดเลือดปกติ , ทำให้ความสามารถในการจับตัวของเกล็ดเลือดลดลง และทำให้เวลาจับตัวเป็นลิ่มช้าลง (Rinder, 2002; Martini, 2014) นี่เป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้ยาทำให้เลือดบางลงหรือมีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหกล้ม

มีลอกซิแคมคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร?

Meloxicam คือ ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในการจัดการอาการปวดข้อที่เกี่ยวข้องกับ โรคข้อเข่าเสื่อม (รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคข้ออักเสบซึ่งมักเกิดจากการสึกหรอของข้อต่อ), โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือ RA (ภาวะอักเสบเรื้อรัง) และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชน (ซึ่งเป็น RA ที่มีผลต่อเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป) ( อย., 2555). แม้ว่าขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคเหล่านี้ แต่ความเจ็บปวดสามารถจัดการได้ด้วย NSAIDs เช่น meloxicam





Meloxicam อาจใช้นอกฉลากเพื่อรักษาอาการปวดที่เกิดจากโรคเกาต์ โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบประเภทหนึ่งที่เจ็บปวด โดยมีอาการปวดอย่างกะทันหัน แดง และบวม ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อข้อหนึ่งของนิ้วหัวแม่เท้า แต่สามารถปรากฏในข้อต่อใดก็ได้ในร่างกาย

คำเตือน Meloxicam: สิ่งสำคัญที่คุณต้องรู้

อ่าน 7 นาที

เงื่อนไขนี้เป็นผลมาจาก a การสะสมของกรดยูริกในร่างกาย และปัจจัยด้านพฤติกรรมต่างๆ กระตุ้นการลุกเป็นไฟหรือการโจมตีในบุคคลที่อ่อนแอ (Jin, 2012). อาหารบางชนิด เช่น หอยและเนื้อแดง และยา เช่น แอสไพรินและยาขับปัสสาวะบางชนิด (ยาเม็ดน้ำ) เพิ่มระดับ ของกรดยูริกในร่างกาย (ACR, 2019). วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคเกาต์คือการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น อย่างไรก็ตาม อาจใช้ meloxicam เพื่อ ช่วยจัดการอาการของโรคเกาต์ และบรรเทาอาการปวดบวม (Gaffo, 2019).

วิธีธรรมชาติในการเพิ่มฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน สุขภาพของผู้ชาย

ปริมาณ Meloxicam และชื่อแบรนด์

Meloxicam มีจำหน่ายเป็นยาสามัญและจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Mobic และ Vivlodex ทั้งเม็ดยา meloxicam ทั่วไปและชื่อแบรนด์มีให้ในขนาด 5 มก., 7.5 มก., 10 มก. และ 15 มก. ยานี้มีหลายรูปแบบ Meloxicam เป็นยาระงับช่องปาก (7.5 มก. / 5 มล.) เม็ดสลายตัว (7.5 มก. และ 15 มก.) และสารละลายทางหลอดเลือดดำ (IV) (30 มก. / ล.) IV meloxicam ใช้ในโรงพยาบาล

คนส่วนใหญ่มักรับประทานยาทางปากวันละ 1 เม็ด หากคุณลืมทานยา ให้ทานยาที่ลืมไปทันทีที่นึกได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาสำหรับมื้อต่อไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและทานมื้อต่อไปตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้ง เม็ด Meloxicam ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและให้พ้นมือเด็ก

แผนประกันหลายแผนครอบคลุม meloxicam—ค่าใช้จ่ายในการจัดหา 30 วันระหว่าง ถึงมากกว่า 0 (GoodRx, น.d.). ราคาขึ้นอยู่กับความแรงและไม่ว่าคุณจะซื้อชื่อแบรนด์หรือยาสามัญ

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อแมกนีเซียมต่ำ

ปฏิกิริยาระหว่างยา Meloxicam

ยาบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหากรับประทานร่วมกับมีลอกซิแคม เนื่องจาก Meloxicam ช่วยลดการทำงานของเกล็ดเลือด ทินเนอร์เลือด (เช่น วาร์ฟาริน) ไม่ควรใช้ร่วมกับยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น แอสไพริน) ร่วมกับมีลอกซิแคม (DailyMed, 2019) การดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานมีลอกซิแคมยังเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเลือดออก (FDA, 2012)

การรวม meloxicam กับ NSAIDs อื่น ๆ (เช่น NSAIDs ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ naproxen, acetaminophen หรือ ibuprofen) จะเพิ่มโอกาสในการพัฒนาปัญหาทางเดินอาหาร เช่น มีเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือเป็นแผล (DailyMed, 2019)

Meloxicam อาจลดประสิทธิภาพของยาอื่น ๆ Meloxicam อาจทำยาลดความดันโลหิตสูง (ยาลดความดันโลหิต) เช่น สารยับยั้ง ACE, ตัวรับแอนจิโอเทนซิน (ARBs) , หรือ ตัวบล็อกเบต้า มีประสิทธิภาพน้อยกว่า (Fournier, 2012; Johnson, 1994)

Meloxicam อาจมีผลต่อยาขับปัสสาวะ (หรือที่เรียกว่ายาเม็ดน้ำ) ยาที่ลดการกักเก็บของเหลว ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ เช่น ยาขับปัสสาวะ furosemide และ thiazide เช่น hydrochlorothiazide (HCTZ) อาจใช้ไม่ได้ผลเช่นกันหากรับประทานร่วมกับ meloxicam (DailyMed, 2019)

Meloxicam อาจเพิ่มความเป็นพิษที่ยาบางชนิดมีต่อไต การใช้ยามีลอกซิแคมร่วมกับยาเหล่านี้ เช่น ยาขับปัสสาวะหรือไซโคลสปอริน อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับไต การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันอาจทำให้ไตวายหรือไตวายเฉียบพลันได้ (อย., 2555).

คำเตือนเรื่องมีลอกซิแคม

คำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำ: Meloxicam อาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ ความเสี่ยงนี้อาจสูงขึ้นหากคุณใช้ meloxicam ในระยะยาว ห้ามใช้มีลอกซิแคมเพื่อรักษาอาการปวดก่อนหรือหลังการผ่าตัดหัวใจ เช่น การผ่าตัดปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจ (CABG) Meloxicam ยังสามารถทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกในทางเดินอาหารและเป็นแผลหรือมีรู (เจาะ) ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้มากขึ้น (FDA, 2012)

coq10 ทำอะไรเพื่อสุขภาพของคุณ

ไม่ควรใช้ NSAIDs เช่น meloxicam ในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ยาเหล่านี้อาจขัดขวางการพัฒนาของหัวใจของทารกในครรภ์และเปลี่ยนเส้นทางการไหลเวียนของเลือดในร่างกายของทารกในครรภ์ ซึ่งอาจส่งผลให้ ปัญหาหัวใจก้าวหน้า ในภายหลัง (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012). หากคุณกำลังให้นมบุตร บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนเริ่มการรักษาด้วยมีลอกซิแคม

เป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ต่อมีลอกซิแคม คุณไม่ควรทานยานี้หากคุณแพ้ส่วนผสมใด ๆ ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบสัญญาณใดๆ ของอาการแพ้ รวมถึงปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง เช่น ผื่นที่มีตุ่มพองหรือลมพิษ หายใจถี่ หรือใบหน้าบวม

เมล็อกซิแคมทำงานนานแค่ไหน?

แม้ว่าคุณอาจรู้สึกโล่งใจบ้างภายในสองสามวันแรกของการเริ่มต้นการรักษา แต่อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนกว่าจะรู้สึกถึงผลเต็มที่จากมีลอกซิแคม หนึ่งการศึกษา t พบการปรับปรุงที่สำคัญในข้อต่อตอนเช้าของผู้ป่วย ปวดหลังการรักษาสามสัปดาห์ (Reginster, 1996) การศึกษาอื่นที่ตรวจสอบผลของมีลอกซิแคมในช่วง 18 เดือนพบว่าผู้ป่วยรายงาน ความโล่งใจเพิ่มขึ้นตลอดหกเดือนแรกของการศึกษา . ที่เครื่องหมายหกเดือน การปรับปรุงที่ราบสูง (Huskisson, 1996)

ผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) อาจพบอาการปวดข้อดีขึ้นหลังการรักษาสองสัปดาห์ นักวิจัย สังเกตหลักฐานว่า meloxicam ทำงานหลังจากผ่านไปเพียงสองสัปดาห์ ในผู้ป่วยที่ได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ 7.5 มก. และ 15 มก. ต่อวัน ผลลัพธ์ยังขึ้นกับขนาดยา ผู้ที่ได้รับเมลอกซิแคมในปริมาณที่สูงขึ้นจะรู้สึกโล่งใจมากขึ้น (Yocum, 2000)

อ้างอิง

  1. วิทยาลัยโรคข้ออเมริกัน (ACR) (2019) โรคเกาต์ สืบค้นเมื่อ 16 กันยายน 2020 จาก https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Disease-Conditions/Gout
  2. Bermas, B. L. (2014). ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ กลูโคคอร์ติคอยด์ และยาแก้ไขข้ออักเสบรูมาติกสำหรับการจัดการโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ ความคิดเห็นปัจจุบันในโรคข้อ, 26(3), 334-340. ดอย:10.1097/บ.0000000000000054. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  3. Bloor, M. , & Paech, M. (2013). ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์และการเริ่มต้นของการให้นม การวางยาสลบและยาแก้ปวด, 116(5), 1063-1075. ดอย:10.123/ane.0b013e31828a4b54. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  4. เดลี่เมด (2019). เม็ดมีลอกซิแคม สืบค้นเมื่อ 16 กันยายน 2020 จาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  5. Enzensberger, C., Wienhard, J., Weichert, J., Kawecki, A., Degenhardt, J., Vogel, M., & Axt-Fliedner, R. (2012) การหดตัวที่ไม่ทราบสาเหตุของหลอดเลือดแดงของทารกในครรภ์ วารสารอัลตราซาวด์ในการแพทย์, 31(8), 1285-1291. ดอย:10.7863/jum.2012.31.8.1.1285. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  6. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) (2012). เม็ด Mobic (meloxicam) และสารแขวนลอยในช่องปาก ดึงมาจาก https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  7. Fournier, J. P. , Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M. , & Montastruc, J. L. (2012) ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และการรักษาความดันโลหิตสูงแบบเข้มข้น: การศึกษาตามรุ่นประชากร วารสารเภสัชวิทยาคลินิกแห่งยุโรป, 68(11), 1533–1540. ดอย:10.1007/s00228-012-1283-9. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  8. Gaffo, A. L. , MD, MSPH. (2019, 4 ธันวาคม) การรักษาโรคเกาต์ลุกเป็นไฟ สืบค้นเมื่อ 18 กันยายน 2020, จาก https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-gout-flares/
  9. GoodRx.com (น.ด.). มีลอกซิแคม ดึงข้อมูลเมื่อ 16 กันยายน 2020 จาก https://www.goodrx.com/meloxicam
  10. Huskisson, E. C. , Ghozlan, R. , Kurthen, R. , Degner, F. L. และ Bluhmki, E. (1996) การศึกษาระยะยาวเพื่อประเมินความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการบำบัดด้วย Meloxicam ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้อ, 35(Suppl 1), 29-34. ดอย:10.1093/โรคข้อ/35.suppl_1.29. ดึงมาจาก https://academic.oup.com/rheumatology/article/35/suppl_1/29/1782379
  11. Jin, M. , Yang, F. , Yang, I. , Yin, Y. , Luo, J. J. , Wang, H. , & Yang, X. F. (2012) กรดยูริก กรดยูริกในเลือดสูง และโรคหลอดเลือด Frontiers in bioscience (Landmark edition), 17, 656–669. ดอย:10.2741/3950. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  12. Johnson, A. G. , Nguyen, T. V. , & Day, R. O. (1994). ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มีผลต่อความดันโลหิตหรือไม่? การวิเคราะห์เมตา พงศาวดารของอายุรศาสตร์, 121(4), 289–300. ดอย:10.7326/0003-4819-121-4-199408150-00011. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  13. Martini, A. K. , Rodriguez, C. M. , Cap, A. P. , Martini, W. Z. , & Dubick, M. A. (2014) Acetaminophen และ meloxicam ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและการแข็งตัวของเลือดในตัวอย่างเลือดจากมนุษย์ การแข็งตัวของเลือดและการละลายลิ่มเลือด, 25(8), 831-837. ดอย:10.1097/mbc.0000000000000162. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) (2014, 01 พฤศจิกายน). อาการและสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหาร (Stomach Ulcers) สืบค้นเมื่อ 24 กันยายน 2020, จาก https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/symptoms-causes
  15. สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) (2020, 17 สิงหาคม). Ankylosing spondylitis - การอ้างอิงหน้าแรกของพันธุศาสตร์ - NIH สืบค้นเมื่อ 22 กันยายน 2020, จาก https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ankylosing-spondylitis
  16. Reginster, J. Y. , Distel, M. , & Bluhmki, E. (1996). การศึกษาแบบ double-blind, สามสัปดาห์เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ Meloxicam 7.5 มก. และ Meloxicam 15 มก. ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้อ, 35(Suppl 1), 17-21. ดอย:10.1093/โรคข้อ/35.suppl_1.17. ดึงมาจาก https://www.researchgate.net/profile/Erich_Bluhmki/publication/14569192_A_Double-Blind_Three-Week_Study_to_Compare_the_Efficacy_and_Safety_of_Meloxicam_75_mg_and_Meloxicam_15_mg_in_Patients_with_Rheumatoid_Arthritis/links/599d516745851574f4b258e4/A-Double-Blind-Three-Week-Study-to-Compare-the-Efficacy-and-Safety- ของ-Meloxicam-75-mg-and-Meloxicam-15-mg-in-Patients-with-Rheumatoid-Arthritis.pdf
  17. Rinder, H. M. , Tracey, J. B. , Souhrada, M. , Wang, C. , Gagnier, R. P. , & Wood, C. C. (2002) ผลของ Meloxicam ต่อการทำงานของเกล็ดเลือดในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี: การทดลองแบบสุ่ม ปกปิดทั้งสองด้าน และควบคุมด้วยยาหลอก วารสารเภสัชวิทยาคลินิก, 42(8), 881-886. ดอย:10.1177/009127002401102795. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  18. Yocum, D. (2000). ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ Meloxicam ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม จดหมายเหตุอายุรศาสตร์ 160(19), 2947-2954 ดอย:10.1001/archinte.160.19.2947. ดึงมาจาก https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/485487
ดูเพิ่มเติม