ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยและร้ายแรง

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยและร้ายแรง

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้

ขนาดองคชาตสำหรับเด็กอายุ 17 ปี

ยาเม็ดน้ำฟังดูค่อนข้างไม่เป็นอันตราย แต่ยาขับปัสสาวะที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (HCTZ) เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาขับปัสสาวะเหล่านี้มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นมากกว่าแค่ทำให้คุณปัสสาวะมากขึ้นและคุณควรตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้รวมถึงประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากยาเหล่านี้หากคุณกำลังพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับ HCTZ

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์เป็นยาขับปัสสาวะ thiazide (หรือยาเม็ดน้ำ) ที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงหรือบวมโดยช่วยให้ร่างกายของคุณกำจัดน้ำส่วนเกิน โซเดียม และคลอไรด์

ไวทัล

  • Hydrochlorothiazide (HCTZ) เป็นยาขับปัสสาวะหรือยาน้ำชนิดหนึ่ง
  • HCTZ สามารถช่วยรักษาความดันโลหิตสูงและบวม (หรือที่เรียกว่าอาการบวมน้ำ) โดยการกำจัดน้ำส่วนเกินและโซเดียมในร่างกายของคุณ
  • ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ HCTZ ได้แก่ อาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะ ปัสสาวะบ่อย และท้องผูกหรือท้องร่วง
  • HCTZ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงโดยส่งผลกระทบต่ออิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของของเหลว ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับบางคน
  • ผลข้างเคียงของ HCTZ ขึ้นอยู่กับขนาดยา ดังนั้นอาจใช้ขนาดที่ต่ำกว่านี้สำหรับผู้ที่ไวต่อผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ ได้แก่ ปัสสาวะบ่อยขึ้น ท้องผูกหรือท้องเสีย ปวดศีรษะ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปัญหาการมองเห็น และความอ่อนแอ และปริมาณที่สูงขึ้นมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้น การวิจัยที่ผ่านมาพบว่า ผลข้างเคียงเกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้ที่รับประทานขนาด 25 มก. หรือมากกว่าในการทดลองทางคลินิก บุคคลที่รับประทานยาที่ต่ำกว่า (12.5 มก.) มีอัตราผลข้างเคียงเท่ากับผู้ที่ได้รับยาหลอก (DailyMed, 2014)

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ยานี้อาจทำให้ระดับกรดยูริกสูง (hyperuricemia) การสะสมของกรดยูริกในร่างกายสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคเกาต์ได้ , โรคข้ออักเสบชนิดเจ็บปวดที่มีอาการปวดอย่างกะทันหัน รอยแดง และข้อต่อบวม (Jin, 2012). สำหรับผู้ที่มีประวัติโรคเกาต์ hydrochlorothiazide อาจทำให้เกิดการโจมตีได้ (DailyMed, 2014)

เนื่องจากไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ใช้เพื่อลดความดันโลหิตสูง ในบางกรณีก็อาจทำให้ความดันโลหิตต่ำจนเป็นอันตรายได้ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าความดันเลือดต่ำ อาการของความดันโลหิตต่ำ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ ตาพร่ามัว เหนื่อยล้า หายใจตื้น หัวใจเต้นเร็ว สับสน และเป็นลม การดื่มแอลกอฮอล์อาจเพิ่มโอกาสที่คุณจะประสบกับความดันโลหิตต่ำในขณะที่ทานไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (DailyMed, 2014)

ผู้ที่ใช้ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์อาจประสบปัญหาเกี่ยวกับไตหรือ ในบางกรณีปัญหาตับ . ปัญหาตับเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการตัวเหลือง ผิวเหลืองและตาขาว (NIH, 2017).

โฆษณา

ยาสามัญมากกว่า 500 ตัว ตัวละ 5 ดอลลาร์ต่อเดือน

เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)

เรียนรู้เพิ่มเติม

ผลข้างเคียงที่รุนแรง

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ส่งผลกระทบต่ออิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของของเหลวในร่างกาย ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ยานี้อาจทำให้ระดับโซเดียมต่ำ (hyponatremia) ระดับโพแทสเซียมต่ำ (hypokalemia) และระดับแมกนีเซียมต่ำ (hypomagnesemia) ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อาจทำให้ปากแห้ง หัวใจเต้นผิดปกติ (หัวใจเต้นผิดจังหวะ) ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ กระหายน้ำ เหนื่อยล้า อาเจียน และอ่อนแรง ในบางกรณี เงื่อนไขเหล่านี้อาจเป็นอันตรายและถึงขั้นเสียชีวิตได้ (DailyMed, 2014) ระดับโพแทสเซียมต่ำ ยังเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดได้ ซึ่งอาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะ (Sica, 2011).

หากคุณพบอาการใดๆ ของอิเล็กโทรไลต์ที่ไม่สมดุล เช่น ปากแห้ง อ่อนแรง กระสับกระส่าย สับสน หรือปวดกล้ามเนื้อ ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที . นอกจากนี้ คุณควรไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นว่าผิวหนังพุพองหรือลอก มีไข้ เจ็บคอ หนาวสั่น การมองเห็นเปลี่ยนแปลง หรือมีเลือดออกหรือรอยฟกช้ำผิดปกติ (NIH, 2019)

บางคนอาจมีอาการแพ้ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (FDA, 2011). ผู้ที่เคยแพ้ยาซัลฟาไม่ควรรับประทานยานี้ อาการแพ้อาจทำให้เกิดลมพิษ หายใจลำบาก หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด ผื่นที่ผิวหนัง หรือใบหน้า ลิ้น หรือลำคอบวม ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบสัญญาณของอาการแพ้

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์คืออะไร?

Hydrochlorothiazide ซึ่งขายภายใต้ชื่อทางการค้าว่า Microzide and Oretic เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง (เรียกอีกอย่างว่ายาลดความดันโลหิต) เป็นยาขับปัสสาวะ thiazide (a.k.a. ยาเม็ดน้ำ) ซึ่งเป็นยาประเภทหนึ่งที่มียาคลอโรไทอาไซด์ด้วย ยาเหล่านี้ช่วยกำจัดเกลือและน้ำส่วนเกินโดยออกฤทธิ์ที่ไต ซึ่งช่วยควบคุมความดันโลหิตโดยการกำจัดน้ำออกจากเลือดในรูปของปัสสาวะมากหรือน้อย ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ช่วยให้ร่างกายกำจัดโซเดียม คลอไรด์ และน้ำ ซึ่งสามารถช่วยลดการกักเก็บน้ำในร่างกายได้

ยาขับปัสสาวะ Thiazide เป็นเพียงหนึ่งในหลายประเภทของยาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะมีหลายประเภท และแต่ละประเภทจะออกฤทธิ์กับไตในรูปแบบต่างๆ เพื่อลดปริมาณน้ำในร่างกาย ยาขับปัสสาวะ Thiazide เป็นยาขับปัสสาวะชนิดแรกที่กำหนดให้ช่วยลดความดันโลหิต ยกเว้นผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง (CKD) บุคคลเหล่านี้อาจได้รับยาขับปัสสาวะที่ออกฤทธิ์เป็นวงแทน (Whelton, 2018)

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ใช้อย่างไร?

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA) ให้รักษา ความดันโลหิตสูงและอาการบวม (บวมน้ำ) ที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคไต (FDA, 2011)

สามารถใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะร่วมกับยาอื่นๆ ได้อย่างปลอดภัยเพื่อลดความดันโลหิต การวิจัยพบว่ายาขับปัสสาวะ thiazide อาจใช้ร่วมกับ beta-blockers, ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers (ARBs) และ calcium channel blockers (Sica, 2011)

HCTZ อาจใช้นอกฉลากเพื่อ ป้องกันนิ่วในไต และ ช่วยเหลือผู้ป่วยเบาหวาน จืด ภาวะทางการแพทย์ที่มีลักษณะความไม่สมดุลของเกลือและของเหลวในร่างกาย (MedlinePlus, 2019; UpToDate, n.d.). โรคเบาจืด (DI) ไม่เหมือนกับโรคเบาหวาน (น้ำตาลในเลือดสูง) ผู้ป่วยที่เป็นโรค DI จะสูญเสียน้ำในปัสสาวะมากเกินไป ส่งผลให้ความดันโลหิตต่ำ HCTZ สามารถใช้ควบคุมสภาวะนี้ได้ this และบรรเทาการสูญเสียน้ำส่วนเกินของผู้ป่วยเหล่านี้ (Bichet, 2019).

ปริมาณไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญหรือเป็นยาชื่อแบรนด์ไมโครไซด์และโอเรติก แต่ละเวอร์ชันเหล่านี้มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ตในขนาด 12.5 มก., 25 มก. และ 50 มก. ยาเหล่านี้มักใช้วันละครั้ง คุณอาจพบ HCTZ ร่วมกับยารักษาความดันโลหิตอื่นๆ (เช่น แอมโลดิพีน, ไลซิโนพริล, วัลซาร์แทน) ในยาเม็ดเดียวกัน

ยาตัวนี้ ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง ให้พ้นมือเด็ก ในกรณีที่ลืมรับประทานยา ควรให้ยาโดยเร็วที่สุด เว้นแต่จะใกล้ถึงเวลาสำหรับมื้อต่อไป ในกรณีนั้น ให้ทานยาในครั้งต่อไปตามกำหนดเท่านั้น (NIH, 2019).

อ้างอิง

  1. Bichet, D. (2019). การรักษาโรคเบาหวานเบาจืด ใน J.P. Forman (Ed.), UpToDate. สืบค้นเมื่อ 9 กันยายน 2020 จาก https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
  2. เดลี่เมด (2014). แคปซูลไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ ดึงมาจาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) (2011 พฤษภาคม). HYDROCHLOROTHIAZIDE TABLETS, USP 12.5 มก., 25 มก. และ 50 มก. ดึงมาจาก https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  4. Jin, M. , Yang, F. , Yang, I. , Yin, Y. , Luo, J. J. , Wang, H. , & Yang, X. F. (2012) กรดยูริก กรดยูริกในเลือดสูง และโรคหลอดเลือด Frontiers in bioscience (Landmark edition), 17, 656–669. ดอย:10.2741/3950. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  5. MedlinePlus – ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (2019) สืบค้นเมื่อ 1 กันยายน 2020 จาก https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682627.html
  6. สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) (2017) ยาขับปัสสาวะ Thiazide ใน LiverTox: ข้อมูลทางคลินิกและการวิจัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ตับที่เกิดจากยา [อินเทอร์เน็ต] Bethesda, MD: สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและทางเดินอาหารและโรคไต ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) (2019, 15 พฤษภาคม). ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ สมุนไพรยาและอาหารเสริม สืบค้นเมื่อ 10 กันยายน 2020, จาก https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
  8. Sica, D. A. , Carter, B., Cushman, W. , & Hamm, L. (2011) ยาขับปัสสาวะ Thiazide และ Loop The Journal of Clinical Hypertension, 13(9), 639-643. ดอย:10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x. ดึงมาจาก https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
  9. UpToDate – Hydrochlorothiazide: ข้อมูลยา (n.d. ) สืบค้นเมื่อ 1 กันยายน 2020 จาก https://www.uptodate.com/contents/hydrochlorothiazide-drug-information?search=hydrochlorothiazide&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F179571
  10. Whelton, P. K. , Carey, R. M. , Aronow, W. S. , Casey, D. E. , Collins, K. J. , Himmelfarb, C. D. , . . . ไรท์, เจ. ที. (2018). 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation และการจัดการความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่ วารสาร American College of Cardiology, 71(19), E127-E248. ดอย:10.1016/j.jacc.2017.11.06. ดึงมาจาก https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
ดูเพิ่มเติม