HPV และการตั้งครรภ์: นัยต่อภาวะเจริญพันธุ์

HPV และการตั้งครรภ์: นัยต่อภาวะเจริญพันธุ์

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้

Human papillomavirus (HPV) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด (STI) ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) มากกว่า 80% ของคนที่มีเพศสัมพันธ์ จะได้รับ HPV ตลอดชีวิต (NFID, 2019) โดยส่วนใหญ่แล้ว HPV จะไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ และถูกกำจัดออกจากร่างกายของคุณ บางครั้งอาจยังคงอยู่และนำไปสู่หูดที่อวัยวะเพศหรือมะเร็ง ขึ้นอยู่กับชนิดของ HPV HPV ที่มีความเสี่ยงต่ำชนิดที่ 6 และ 11 ทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ และชนิดที่มีความเสี่ยงสูงที่ 16 และ 18 นำไปสู่มะเร็งปากมดลูก รวมถึงโรคอื่นๆ กรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อ HPV เกิดขึ้นในหญิงสาวและชายหนุ่มในวัยรุ่น อายุ 20 และ 30 ปี เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามที่จะตั้งครรภ์? การติดเชื้อ HPV มีความหมายต่อคุณอย่างไร?

ดิ๊กปกติใหญ่แค่ไหน

ไวทัล

  • การติดเชื้อ HPV อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากในทั้งชายและหญิง
  • มีความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่าง HPV กับการแท้งบุตร การแตกของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำในระยะแรก และการคลอดก่อนกำหนด
  • เป็นเรื่องยากที่แม่จะแพร่เชื้อ HPV ไปให้ลูกได้
  • สตรีมีครรภ์ไม่ควรรับวัคซีน HPV

อาการและอาการแสดง

หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ HPV มักไม่มีอาการใด ๆ คล้ายกับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ หากคุณมีเชื้อ HPV สายพันธุ์หนึ่ง (HPV ประเภท 6 หรือ 11) คุณอาจพัฒนาหูดที่อวัยวะเพศได้ โดยไม่คำนึงถึงสถานะการตั้งครรภ์ของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นแผลแบนหรือรูปดอกกะหล่ำในบริเวณอวัยวะเพศของคุณ เช่น ช่องคลอดหรือช่องคลอด หรือรอบทวารหนัก ความแตกต่างคือเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและระบบภูมิคุ้มกันของการตั้งครรภ์ หูดที่อวัยวะเพศของคุณอาจมีจำนวนมากขึ้นหรือมากขึ้น

นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ปากมดลูกอาจเกิดขึ้น (cervical dysplasia) ในระหว่างตั้งครรภ์ เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้อาจไม่ได้บ่งบอกถึงรอยโรคในมะเร็งก่อนวัยอันควร ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ตลอดการตั้งครรภ์และหลังคลอดเพื่อดูว่าสามารถแก้ปัญหาหรือทำการตรวจ Pap test ซ้ำตลอดการตั้งครรภ์ของคุณได้หรือไม่ แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบเกี่ยวกับประวัติของ HPV, หูด, การตรวจ Pap test ที่ผิดปกติหรือขั้นตอนของปากมดลูก

โฆษณา

ยาสามัญมากกว่า 500 ชนิด ตัวละ 5 เหรียญต่อเดือน

สารกระตุ้นฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ผลจริงหรือไม่

เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)

เรียนรู้เพิ่มเติม

HPV สามารถส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ได้หรือไม่?

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายชนิด เช่น โรคหนองในและหนองในเทียม เป็นที่ทราบกันดีว่ามีผลอย่างมากต่อภาวะเจริญพันธุ์ การศึกษา HPV แสดงให้เห็นว่ามีความเชื่อมโยงระหว่าง HPV กับภาวะมีบุตรยากสำหรับทั้งชายและหญิง

หลายการศึกษา ได้รายงานว่า HPV สามารถส่งผลกระทบต่อตัวอสุจิของผู้ชายโดยการลดการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ (ว่ายน้ำได้ดีแค่ไหน) และเพิ่มอัตราการตายของเซลล์อสุจิ กลไกเหล่านี้ไม่ค่อยเข้าใจ (Pereira, 2015). นอกจากนี้ เชื้อ HPV ยังเป็น not พบมากในผู้ชายที่มีบุตรยาก และผู้ชายที่ติดเชื้อ HPV มีคุณภาพน้ำอสุจิที่แย่ลง (Pereira, 2015). ในผู้หญิง HPV เชื่อมโยงกับ a ความสามารถของตัวอ่อนที่ปฏิสนธิลดลง เพื่อฝังในผนังมดลูกและเพิ่มการตายของเซลล์ตัวอ่อน (Pereira, 2015).

HPV ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ HPV ไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ มีหลายสิ่งหลายอย่างเกี่ยวกับ HPV ที่เรายังไม่เข้าใจทั้งหมด การศึกษาจำนวนมากกำลังตรวจสอบว่า HPV สามารถส่งผลต่อการตั้งครรภ์ได้อย่างไร และผลลัพธ์ยังไม่เป็นที่แน่ชัด การศึกษาบางส่วน ได้แสดงให้เห็นว่ามีความเกี่ยวข้องที่เป็นไปได้ระหว่างการติดเชื้อ HPV กับสิ่งต่อไปนี้ (Pereira, 2015):

  • การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ในระยะแรก หรือเรียกอีกอย่างว่าการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนกำหนด (PROM) – นี่คือภาวะที่ถุงน้ำคร่ำรอบๆ ตัวอ่อนในครรภ์แตกก่อนที่การคลอด
  • การคลอดก่อนกำหนด — ทารกเกิดก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์
  • อัตราการแท้งที่เพิ่มขึ้น

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจ HPV ในการตั้งครรภ์ได้ดีขึ้น พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีประวัติของ HPV และกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามจะตั้งครรภ์

ผู้ชายจะรักษาหนองในเทียมได้อย่างไร?

(อย่างไร) แพทย์ตรวจ HPV ระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

สตรีมีครรภ์มักจะได้รับการตรวจ Pap test (หรือ Pap smear) ในระหว่างการตรวจก่อนคลอดครั้งแรกเพื่อตรวจหาเซลล์ปากมดลูกที่ได้รับผลกระทบจาก HPV การทดสอบนี้เป็นแบบเดียวกับที่ใช้สำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกตามปกติและอาจต้องตรวจ HPV DNA ควบคู่ไปด้วย

HPV รักษาอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?

ไม่มีการรักษา HPV เฉพาะโรคที่อาจทำให้เกิดเช่นหูดที่อวัยวะเพศหรือ dysplasia ของปากมดลูก หากคุณมีการตรวจ Pap test ผิดปกติ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา บางครั้งการรักษาจะทำในขณะนั้น หรืออาจล่าช้าไปจนหลังคลอดได้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย อาจทำการทดสอบเพิ่มเติม เช่น คอลโปสโคป อีกทางหนึ่ง ผู้ให้บริการของคุณอาจตัดสินใจดูคุณด้วยการตรวจ Pap test ซ้ำระหว่างตั้งครรภ์และอีกครั้งหลังคลอด ในบางกรณี เซลล์ปากมดลูกที่ผิดปกติซึ่งพบในระหว่างตั้งครรภ์จะหายไปหลังจากที่ทารกคลอดออกมา

หากคุณมีหูดที่อวัยวะเพศขณะตั้งครรภ์ ผู้ให้บริการของคุณมักจะชะลอการรักษาจนกว่าคุณจะคลอดบุตร เว้นแต่หูดจะมีขนาดใหญ่และปิดกั้นช่องคลอด (ช่องคลอด) การรักษาอาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงเว้นแต่จำเป็นจริงๆ หากหูดที่อวัยวะเพศของคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกระหว่างการคลอด ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดคลอด

HPV สามารถถ่ายทอดระหว่างการคลอดบุตรได้หรือไม่?

การแพร่เชื้อ HPV จากแม่สู่ลูกระหว่างการคลอดบุตร น้อยกว่า 5% (สมิท, 2010). อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อในแนวตั้งจะสูงขึ้นหากมารดามีเชื้อ HPV หรือหูดที่อวัยวะเพศก่อนคลอด มีรายงานว่าทารกได้รับเชื้อ HPV ในลำคอที่เรียกว่า papillomatosis ระบบทางเดินหายใจจากมารดาที่มีหูดที่อวัยวะเพศในขณะที่คลอด อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่เรื่องปกติ อัตราการส่งข้อมูลแตกต่างกันไปตามการศึกษาต่างๆ และจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในด้านนี้เพื่อหาคำตอบที่ชัดเจน คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับประวัติ HPV ของคุณ

วัคซีน HPV และการตั้งครรภ์

ปัจจุบันมีวัคซีน HPV ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สามชนิด ได้แก่ Gardasil, Gardasil-9 และ Cervarix อย่างไรก็ตาม วัคซีน HPV ไม่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์ ยังไม่มีรายงานผลกระทบใดๆ จากผู้หญิงไม่กี่คนที่ได้รับวัคซีน HPV ขณะตั้งครรภ์โดยไม่รู้ตัว แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในด้านนี้ก่อนที่จะถือว่าปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์อย่างแท้จริง หากคุณเริ่มรับชุดวัคซีนก่อนตั้งครรภ์ คุณควรรอจนกระทั่งหลังคลอดเพื่อรับการฉีดที่เหลือ

อ้างอิง

  1. มูลนิธิแห่งชาติเพื่อโรคติดเชื้อ (NFID) - ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ HPV สำหรับผู้ใหญ่ (2019, 30 พฤศจิกายน). ดึงมาจาก https://www.nfid.org/infectious-diseases/facts-about-human-papilomavirus-hpv-for-adults/
  2. Pereira, N. , Kucharczyk, K. M. , Estes, J. L. , Gerber, R. S. , Lekovich, J. P. , Elias, R. T. , & Spandorfer, S. D. (2015) การติดเชื้อไวรัส human papillomavirus ของมนุษย์ ภาวะมีบุตรยาก และผลลัพธ์ที่ช่วยการเจริญพันธุ์ วารสารเชื้อโรค , 2015. , 1–8. ดอย: 10.1155 / 2015/578423, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26609434
  3. Smith, E. M. , Parker, M. A. , Rubenstein, L. M. , Haugen, T. H. , Hamsikova, E. , & Turek, L. P. (2010) หลักฐานการแพร่เชื้อ HPV ในแนวตั้งจากมารดาสู่ทารก โรคติดเชื้อในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา , 2010 , 1–7. ดอย: 10.1155 / 2010/326369, https://www.hindawi.com/journals/idog/2010/326369/
ดูเพิ่มเติม
หมวดหมู่ Hpv