คุณจะหยุด PE (พุ่งออกมาก่อนกำหนด) ได้อย่างไร?

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้




ในแง่ของความอับอายและความขุ่นเคืองอย่างแท้จริง การพุ่งออกมาก่อนเวลาอันควรเป็นความหายนะอันเป็นเอกลักษณ์ของการดำรงอยู่ของมนุษย์ แต่มันเป็นสิ่งพิเศษที่พวกเราหลายคนเคยประสบมา จากข้อมูลของคลีฟแลนด์คลินิก โรคนี้เป็นภาวะทางเพศที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายอายุต่ำกว่า 40 ปี ด้วยการฝึกฝน โดยปกติแล้วจะง่ายขึ้นในการควบคุมตัวเอง ขยายเวลาระหว่างการเร้าอารมณ์และการหลั่งเพื่อเพิ่มความพึงพอใจทางเพศของคู่ของคุณไปพร้อมกับอารมณ์ของคุณเอง

ไวทัล

  • PE (การหลั่งเร็ว) เป็นความผิดปกติทางเพศที่ผู้ชายหลั่งเร็วกว่าที่เขาหรือคู่ของเขาต้องการ
  • เป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้ชายถึง 30%
  • PE สามารถอยู่ได้ตลอดชีวิตหรือได้มา
  • มีตัวเลือกการรักษาหลายแบบสำหรับ PE รวมถึงการออกกำลังกายที่คุณสามารถทำได้เองหรือกับคู่ชีวิต ผลิตภัณฑ์ หรือยา

แต่ถ้า PE เป็นสิ่งที่คงอยู่มานานหลายปีล่ะ แล้วถ้าคุณเป็นหนึ่งในผู้ชายหลายๆ คนที่ต้องการให้พวกเขาหลั่งช้าและอยู่ได้นานขึ้น ไม่ว่าในทางเทคนิคแล้วคุณมี PE หรือไม่? เราจะมาดูกันว่าการหลั่งเร็วคืออะไรและมีวิธีป้องกันหลายวิธี







การหลั่งเร็ว (PE) คืออะไร?

หรือที่เรียกว่าการหลั่งเร็ว จุดสุดยอดก่อนวัยอันควร หรือการหลั่งเร็ว PE คือความผิดปกติทางเพศที่ผู้ชายจะหลั่งเร็วกว่าที่เขาหรือคู่ของเขาต้องการ

แต่เร็วแค่ไหนที่เร็วเกินไป? นั่นคือสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์ได้ต่อสู้มาระยะหนึ่งแล้ว คำอธิบายแรกของการหลั่งเร็วในวรรณกรรมทางการแพทย์มา—ไม่เร็วเกินไป— ในปี พ.ศ. 2430 (รวม 2430). ในปี 2014 สมาคมเวชศาสตร์ทางเพศระหว่างประเทศได้กำหนด PE เป็น:





โฆษณา

ยาลดน้ำหนักที่ผ่านการรับรองจากอย.

การรักษาการหลั่งเร็ว





เพิ่มความมั่นใจด้วยการรักษาแบบ OTC และ Rx เพื่อการหลั่งเร็ว

ตุ่มแดงที่หัวองคชาต
เรียนรู้เพิ่มเติม
  • การพุ่งออกมาที่มักจะหรือเกือบทุกครั้งเกิดขึ้นก่อนหรือภายในประมาณ 1 นาทีของการสอดใส่ช่องคลอดจากประสบการณ์ทางเพศครั้งแรก (PE ตลอดชีวิต) หรือการลดเวลาแฝงที่มีนัยสำคัญทางคลินิกและน่ารำคาญ มักจะไม่เกิน 3 นาทีหรือน้อยกว่า (ได้รับ PE)
  • ไม่สามารถชะลอการหลั่งของการเจาะช่องคลอดทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมด
  • ผลกระทบส่วนตัวเชิงลบ เช่น ความทุกข์ ความรำคาญ ความคับข้องใจ และ/หรือการหลีกเลี่ยงความใกล้ชิดทางเพศ (Parnham, 2016).

อย่างไรก็ตาม เราตระหนักดีว่าคำจำกัดความนี้ใช้ไม่ได้กับทุกคน รวมถึงผู้ที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด บางทีคำจำกัดความที่เหมาะสมกว่านั้นอาจจะสรุปเป็นสามอย่าง:





  • เวลาแฝงการหลั่งสั้น
  • สูญเสียการควบคุม
  • ความทุกข์ทางจิตใจของผู้ป่วยและ/หรือคู่ครอง

และเป็นเรื่องปกติธรรมดาที่ PE ส่งผลต่อ 30% ของประชากรชาย ทำให้เป็นความผิดปกติทางเพศที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย (Parnham, 2016).

Seth Cohen, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะของ NYU Langone Medical Center ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่าเราเชื่อว่าเกิดจากการเชื่อมต่อทางระบบประสาทที่มีประสาทสัมผัสมากเกินไประหว่างองคชาตโดยทั่วไปคือลึงค์และสมอง ที่อวัยวะเพศเริ่มรู้สึกมีความสุข สมองจะถูกกระตุ้น และการพุ่งออกมาเป็นส่วนโค้งสะท้อนอัตโนมัติ คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมได้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีการควบคุมนั้น





คุณต้องใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะมาถึง?

คำตอบสั้น ๆ คือตราบเท่าที่คุณและคู่ของคุณต้องการ ทุกคนมีความต้องการทางเพศที่แตกต่างกัน และระยะเวลาในการมีเพศสัมพันธ์ที่ต้องการเป็นสิ่งที่เฉพาะตัวสูง

แต่การจัดการความคาดหวังของคุณก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน คุณอาจพบว่าการวิจัยในหัวข้อนี้น่าประหลาดใจเล็กน้อย: แม้ว่าผู้คนจะโม้เกี่ยวกับการใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือไปเที่ยวทั้งคืน แต่พวกเราหลายคนไม่ได้ทำอย่างนั้นจริงๆ ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง นักวิจัยได้ขอให้คู่รักต่างเพศจำนวน 500 คู่มีเวลามีเพศสัมพันธ์ กล่าวคือ ให้กดนาฬิกาจับเวลาที่การเจาะช่องคลอด จากนั้นจึงหลั่งออกมา—เป็นเวลาสี่สัปดาห์ เวลาที่รายงานอยู่ในช่วงตั้งแต่ 33 วินาทีถึง 44.1 นาที มีค่ามัธยฐาน 5.4 นาที (วอลดิงเงอร์, 2005).

ตามที่ โพล Twitter ประจำปี 2019 จำนวน 2,380 คน จัดทำโดย GQ 61 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการมีเพศสัมพันธ์แบบเจาะลึกเป็นประจำต้องการให้การสอดใส่นั้นใช้เวลา 5 ถึง 10 นาที (ไม่รวมการเล่นหน้า) ร้อยละ 26 ระบุว่าพวกเขาต้องการให้ใช้งานได้นานกว่า 11 นาที (เบอนัวต์ 2019)

trt therapy ราคาเท่าไหร่คะ

ในปี 2559 การจำแนกทางสถิติระหว่างประเทศของโรคและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง ต้มสิ่งต่าง ๆ ลงไปโดยกำหนด PE ว่าไม่สามารถควบคุมการพุ่งออกมาได้เพียงพอสำหรับทั้งคู่เพื่อเพลิดเพลินกับการมีปฏิสัมพันธ์ทางเพศ (Parnham, 2016).

บรรทัดล่าง: หากคุณพุ่งออกมาเร็วเกินไปสำหรับความพึงพอใจของคุณหรือคู่ของคุณก็เร็วเกินไป และคุณสามารถดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อเปลี่ยนแปลงสิ่งนั้น

วิธีหยุด PE

มีตัวเลือกการรักษาหลายอย่างสำหรับ PE รวมถึงการออกกำลังกายที่คุณสามารถทำได้เองหรือกับคู่หู ผลิตภัณฑ์ หรือยาหากจำเป็น

วิธีการบีบ

นี่เป็นวิธีการรักษาที่แนะนำโดยทั่วไปและได้ผลดีสำหรับ PE เริ่มกิจกรรมทางเพศตามปกติ จนกว่าคุณจะรู้สึกว่าพร้อมที่จะพุ่งออกมา จากนั้นให้คู่ของคุณบีบปลายองคชาตของคุณ ณ จุดที่ศีรษะ (ลึงค์) เชื่อมกับก้าน กดบีบค้างไว้หลายวินาทีจนกระทั่งความอยากถอยออกมา คุณสามารถทำได้หลายครั้งในหนึ่งเซสชัน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีจุดสุดยอดที่น่าพอใจในตอนท้าย คุณกำลังฝึกร่างกายใหม่ให้มีเซ็กส์ในรูปแบบใหม่ที่น่าพึงพอใจมากขึ้น ดังนั้นคุณจึงต้องแน่ใจว่าคุณไม่รู้สึกวิตกกังวลหรือถูกลิดรอน

วิธีการหยุด-เริ่ม

คล้ายกับเทคนิคการบีบ วิธีหยุด-เริ่มเรียกอีกอย่างว่าการตัดขอบ เป็นสิ่งที่คุณสามารถฝึกฝนกับคู่หูหรือในขณะที่คุณช่วยตัวเองได้ เมื่อคุณใคร่ครวญและรู้สึกเหมือนกำลังจะมา ให้ถอยออกมาและหยุดชั่วคราวจนกว่าความอยากหลั่งจะหมดไป แล้วกระตุ้นตัวเองต่อไป คุณสามารถทำได้หลายครั้งเท่าที่คุณต้องการในหนึ่งเซสชัน เมื่อเวลาผ่านไป คุณจะเรียนรู้ที่จะรับรู้เมื่อคุณเข้าใกล้จุดที่ห้ามกลับ ดังนั้นคุณสามารถใช้เวลาเพื่อจัดกลุ่มใหม่ แล้วดำเนินการต่อ—และขยาย—การมีเพศสัมพันธ์

การออกกำลังกายอุ้งเชิงกราน/kegels

หากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณอ่อนแอ อาจทำให้ความสามารถในการชะลอการหลั่งลดลง การออกกำลังกายอุ้งเชิงกราน (a.k.a. kegels) สามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อเหล่านั้นได้ หากต้องการระบุกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ให้หยุดปัสสาวะกลางน้ำ ในการฝึก Kegels ให้กระชับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เกร็งค้างไว้สามวินาที จากนั้นผ่อนคลายเป็นเวลาสามวินาที ตั้งเป้าอย่างน้อยสามชุด 10 ครั้งต่อวัน

ถุงยางหรือครีมทำให้ชา

ถุงยางอนามัยบางยี่ห้อมียาทำให้มึนงงเล็กน้อย เช่น ลิโดเคนหรือพริลิเคน อยู่ข้างใน สิ่งนี้มีผลในการลดความรู้สึกซึ่งสามารถทำให้คุณอยู่ได้นานขึ้น นอกจากนี้ยังมีการขายครีมยาชาที่มีจุดประสงค์เดียวกัน หากคุณกำลังใช้สิ่งเหล่านี้ การใช้ถุงยางอนามัยสามารถป้องกันไม่ให้ครีมชาภายในช่องคลอดได้เช่นกัน

ผู้ชายที่สามารถทนต่อครีมได้มักจะชอบมันเพราะว่าไม่ใช้ยา โคเฮนกล่าว และมันได้ผลจริง ๆ โดยทำให้ประสาทที่ป้อนเข้าจากองคชาตไปยังกลีบสมองส่วนหน้าของสมอง

เป็น rosuvastatin เหมือนกับ crestor

PE ผ้าเช็ดทำความสะอาด

บางบริษัทขายผ้าเช็ดตัวแบบใช้แล้วทิ้งแบบใช้แล้วทิ้งที่คุณใช้กับองคชาตก่อนมีเพศสัมพันธ์ สามารถลดความรู้สึกและช่วยให้คุณใช้งานได้นานขึ้น ยาชาที่ใช้ในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้รับการคิดค้นขึ้นเพื่อลดการกระตุ้นมากเกินไปโดยไม่ขจัดความรู้สึกทั้งหมด

เป็นส่วนหนึ่งของ เรียนปี 2560 ตีพิมพ์ใน American Journal of Urology ชาย 21 คนที่รายงานว่า PE ได้รับยาเช็ดเบนโซเคน 4% เพื่อใช้ก่อนมีเพศสัมพันธ์กับคู่รักที่มีคู่สมรสคนเดียว หลังจากผ่านไปสองเดือน ผู้ชายเหล่านั้นรายงานว่าระยะเวลาของการสอดใส่ช่องคลอดดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ความทุกข์ที่เกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์ดีขึ้น การควบคุมการหลั่งน้ำอสุจิ และความพึงพอใจกับการมีเพศสัมพันธ์เมื่อเทียบกับกลุ่มยาหลอก (Shabsigh, 2017)

ยา

พบว่ายาหลายชนิดมีประสิทธิภาพในการชะลอหรือป้องกันการหลั่งเร็ว

  • SSRIs/ยาแก้ซึมเศร้า (เซอร์ทราลีน, พารอกซิติน, ฟลูอกซีติน) ยากล่อมประสาทบางชนิดที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitors มีผลข้างเคียงที่ทำให้การหลั่งช้าลง ยิ่งมีเซโรโทนินลอยอยู่ในสมองมากเท่าไร ก็ยิ่งต้องใช้เวลามากขึ้นเท่านั้น สิ่งนี้ถูกค้นพบในระหว่างการทดลองทางคลินิกระยะแรกสำหรับ SSRIs ซึ่งเป็นวิธีที่ดีในการควบคุมการหลั่งเร็ว โคเฮนกล่าว น่าเสียดายที่ SSRIs บางชนิดในปริมาณที่สูงขึ้นอาจทำให้ความต้องการทางเพศลดลงและความผิดปกติทางเพศอื่นๆ ดังนั้น หากคุณใช้เส้นทางนี้ สิ่งสำคัญคือต้องสื่อสารกับแพทย์เพื่อปรับเทียบปริมาณยาที่เหมาะสมกับคุณ
  • ยาอีดี การหลั่งเร็วอาจเป็นผลข้างเคียงของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) หากคุณพบว่าการแข็งตัวของอวัยวะเพศยากขึ้น เมื่อมันเกิดขึ้น คุณอาจรีบผ่านกระบวนการนี้และจบลงด้วยการหลั่งเร็วเกินไป

โคเฮนกล่าวว่ามันเหมือนกับที่ Macbook ของคุณรู้ว่ากำลังจะสูญเสียพลังงานแบตเตอรี่โดยสิ้นเชิง จะหยุดคุณจากการทำอะไรบนแป้นพิมพ์ทันที จากนั้นจึงปิดคอมพิวเตอร์ ED และการหลั่งเร็วก็เหมือนกัน — สมองของคุณรู้ว่าคุณกำลังจะสูญเสียการแข็งตัวของอวัยวะเพศและไม่สามารถเจาะเข้าไปในคู่ของคุณได้ ดังนั้นเรามาพุ่งออกมากันเถอะ

การใช้ยาอย่างไวอากร้า (ซิลเดนาฟิล) หรือเซียลิส (ทาดาลาฟิล) จะช่วยให้แข็งตัวได้ง่ายขึ้นและยืดระยะเวลาการแข็งตัวของอวัยวะเพศให้นานขึ้น ดังนั้นคุณจึงไม่รู้สึกว่าคุณกำลังใช้เวลาที่ยืมมา

  • Dapoxetine (Priligy) กำลังอยู่ในระหว่างการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 ในสหรัฐอเมริกาเพื่อเป็นยาที่กำหนดโดยเฉพาะสำหรับการหลั่งเร็ว ปัจจุบันขายในประเทศอื่น ๆ เพื่อจุดประสงค์นั้น มันทำงานโดยยับยั้งการขนส่งเซโรโทนินของสมอง (หนึ่งในสารเคมีที่แสวงหาความสุขตามธรรมชาติของร่างกายและความรู้สึกสนุกสนาน)
  • Modafinil (โพรวิจิล). ยานี้กำหนดไว้สำหรับการรักษาภาวะเฉียบ และมีการใช้นอกฉลากเพื่อรักษาการหลั่งเร็ว ควบคุมไม่ได้ เรียนปี 2559 ตีพิมพ์ในวารสาร ระบบทางเดินปัสสาวะ พบว่าผู้ชายที่มี PE ตลอดชีวิตที่ใช้ modafinil รายงานว่าอาการนั้นดีขึ้นเล็กน้อย นักวิจัยเรียกร้องให้มีการศึกษาเพิ่มเติม (Tuken, 2016).
  • ไซโลโดซิน (ราปาโฟล) ส่วนใหญ่ที่กำหนดเป็นยารักษาต่อมลูกหมากโต พบไซโลโดซินใน เรียนบ้าง เพื่อช่วยป้องกัน PE (บาท, 2016). บางครั้งก็มีการกำหนดปิดฉลากสำหรับเงื่อนไขการหลั่งออกมา

PE เกิดจากอะไร?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว PE อาจเป็นสิ่งที่คุณมีแนวโน้มทางพันธุกรรมหรือสิ่งที่คุณได้รับ

เมื่อคุณเริ่มมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก อาจเป็นหลุมเป็นบ่อเล็กน้อยในการเจรจาต่อหน้าบุคคลอื่นเมื่อคุณเปลือยเปล่าและแข็งกระด้าง เป็นไปได้ว่าประสบการณ์ก่อนหน้านี้ของคุณคือการช่วยตัวเอง และบ่อยครั้งเป้าหมายในสถานการณ์นั้นคือการพุ่งออกมาให้เร็วที่สุด ที่สามารถสร้างรอยย่นในชีวิตเพศของคุณกับผู้อื่นได้ คุณต้องฝึกสมองสักหน่อยเพื่อเรียนรู้ว่าความตื่นตัวและการกระตุ้นอาจเป็นประสบการณ์ที่ผ่อนคลายและยาวนานขึ้น ผู้ชายส่วนใหญ่เรียนรู้ที่จะทำสิ่งนั้นด้วยการฝึกฝนเล็กน้อย

แต่ถ้าเป็นสิ่งที่ยังคงอยู่ หลายปีหลังจากที่คุณมีกิจกรรมทางเพศ การหลั่งเร็วอาจเกิดจากปัจจัยทางจิตวิทยา เช่น ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล ความเครียด ความนับถือตนเองต่ำ ภาพลักษณ์ที่ไม่ดี หรือปัญหาความสัมพันธ์ พฤติกรรมบำบัดสามารถช่วยได้

ฉันควรทานโปรไบโอติกเท่าไหร่เพื่อลดน้ำหนัก

ปัจจัยทางกายภาพบางอย่างอาจเป็นตัวกำหนด เช่น ระดับฮอร์โมนหรือสารสื่อประสาทบางชนิดผิดปกติ (เช่น เทสโทสเตอโรนหรือเซโรโทนิน) การอักเสบ/การติดเชื้อของต่อมลูกหมากหรือท่อปัสสาวะ หรือการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ หากคุณประสบกับ PE เป็นประจำ คุณควรกำหนดเวลาตรวจร่างกายเพื่อพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

ข่าวดี: PE สามารถรักษาได้สูง ตามข้อมูลของโคเฮน ผู้ชายมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ที่มาหาเขาเพื่อบ่นเรื่องการหลั่งเร็วพบวิธีแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการหาขนาดยาที่เหมาะสมสำหรับพวกเขา - กวาดนิ้วกี่ครั้งหรือ SSRI กี่มิลลิกรัม - และจากนั้นพวกเขาจะต้องใช้ยาเหล่านี้อย่างไรโคเฮนกล่าว สำหรับคนไข้ที่ขยัน ฉันคิดว่าเรามีอัตราความสำเร็จสูงกว่า 85% ถ้าไม่ใช่และไม่ต้องการก็จะลดลงมาก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ PE ที่นี่

อ้างอิง

  1. การหลั่งเร็ว (น.ด.). ดึงมาจาก https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15627-premature-ejaculation
  2. บทความเชิงปฏิบัติเกี่ยวกับความอ่อนแอ ภาวะเป็นหมัน และความผิดปกติของอวัยวะเพศชาย: กรอส, ซามูเอล ไวเซลล์, 1837-1889 (1887, 1 มกราคม). ดึงมาจาก https://archive.org/details/practicaltrea00gros/page/36/mode/2up
  3. Parnham, A. และ Serefoglu, E. C. (2016, สิงหาคม) การจำแนกและคำจำกัดความของการหลั่งเร็ว ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5001991/
  4. Waldinger, M. D. , Quinn, P. , Dilleen, M. , Mundayat, R. , Schweitzer, D. H. และ Boolell, M. (2005, กรกฎาคม) การสำรวจประชากรข้ามชาติเกี่ยวกับเวลาแฝงของการหลั่งในช่องคลอด ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16422843
  5. Benoit, S. (2019, 29 ตุลาคม). นี่คืออายุขัยของเซ็กส์ (จากมุมมองของผู้หญิง) ดึงมาจาก https://www.gq.com/story/how-long-should-sex-last-self
  6. Shabsigh, R. , Shabsigh, R. , Kaminetsky, J. , Kaminetsky, J. , Yang, M. , Yang, M. , … Perelman, M. (n.d.) PD69-02 การทดลองแบบตาบอดสองเท่า การทดลองควบคุมแบบสุ่มของผ้าเช็ดทำความสะอาดเบนโซเคน 4% สำหรับการจัดการการหลั่งเร็ว: การวิเคราะห์ชั่วคราว ดึงมาจาก https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2017.02.3143
  7. Tuken, M. , Kiremit, M. C. , & Serefoglu, E. C. (2016, สิงหาคม). Modafinil ตามความต้องการช่วยเพิ่มเวลาการหลั่งและผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานในผู้ชายที่มีการหลั่งเร็วก่อนวัยอันควรตลอดชีวิต ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27151339
  8. Bhat, G. S. และ Shastry, A. (2016). ประสิทธิผลของไซโดโดซินแบบ 'ตามความต้องการ' ในการรักษาภาวะหลั่งเร็วในผู้ป่วยที่ไม่พอใจกับดาพ็อกซีทีน: การศึกษาแบบสุ่มกลุ่มควบคุม ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5057054/
ดูเพิ่มเติม