การตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากจะเป็นความคิดที่ไม่ดีได้อย่างไร?

การตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากจะเป็นความคิดที่ไม่ดีได้อย่างไร?

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

ความคิดเห็นที่แสดงในที่นี้เป็นความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ และเช่นเดียวกับเนื้อหาอื่นๆ ใน Health Guide ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญได้ หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

A. อาจดูแปลกที่คิดว่าการทดสอบคัดกรองอาจเป็นความคิดที่ไม่ดี แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เราตระหนักดีว่าการตรวจคัดกรอง โดยเฉพาะมะเร็งต่อมลูกหมาก อาจส่งผลในทางลบ ซึ่งมักจะเปลี่ยนชีวิต

ตอนนี้ ขั้นตอนการคัดกรองบางอย่างมีความเสี่ยงในระดับหนึ่งอยู่แล้ว ตัวอย่างเช่นการตรวจลำไส้ใหญ่สามารถเจาะลำไส้ใหญ่ได้ อย่างไรก็ตาม แอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมากหรือการทดสอบ PSA ไม่ใช่หนึ่งในนั้น เราคัดกรอง PSA ผ่านการตรวจเลือด ดังนั้นจึงไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงมากไปกว่าการที่คุณเจาะเลือดด้วยเหตุผลอื่นใด

ปัญหาเริ่มต้นขึ้นเมื่อเราจัดการกับการตรวจคัดกรองมีความไวสูง แต่มีความจำเพาะต่ำ

ในการตั้งค่าการวินิจฉัย ความไวหมายถึงความสามารถของการทดสอบในการระบุผู้ที่เป็นโรคได้อย่างถูกต้อง ซึ่งเป็นอัตราบวกที่แท้จริง ในทางกลับกัน ความจำเพาะของการทดสอบคือความสามารถของการทดสอบในการระบุผู้ที่ไม่มีโรคหรืออัตราการติดลบที่แท้จริงได้อย่างถูกต้อง

การทดสอบ PSA มีความไวสูงมาก ซึ่งหมายความว่าจะมีผลลบปลอมน้อยมาก กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าฉันเจาะเลือดของคุณและคุณเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก เราอาจจะหามันเจอ แต่การทดสอบเดียวกันนั้นมีความจำเพาะต่ำมาก นั่นหมายความว่าหลายคนที่ไม่มีโรคนี้มักจะตรวจพบว่าเป็นบวก

มีความวิตกกังวลมากมายที่มาพร้อมกับการบอกว่าคุณมี PSA ที่ยกระดับ ฉันไม่สนใจว่าคุณแข็งแกร่งแค่ไหน ไม่มีใครสามารถเมินเฉยต่อการรับข่าวนี้

ความวิตกกังวลมีความสำคัญเพราะสำหรับบางคน ความวิตกกังวลอาจเป็นเรื่องที่หนักใจ ผู้ป่วยมักจะหวาดกลัว และบ่อยครั้งที่ภาวะซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้ แพทย์ที่ดีจะเตือนใครบางคนเกี่ยวกับโอกาสในการอ่านเชิงบวกที่ผิดพลาดล่วงหน้าและบรรเทาอันตรายทางจิตใจที่เกินควร

เขาหรือเธอจะแสดงออกด้วยว่า PSA ที่สูงไม่จำเป็นต้องหมายความว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก และมักเป็นผลมาจากการติดเชื้อ ต่อมลูกหมากโต หรืออย่างอื่นทั้งหมด แต่แม้กระทั่งลักษณะข้างเตียงที่ดีที่สุดก็ไม่สามารถชดเชยความน่ากลัวของข้อมูลนี้ได้ ความวิตกกังวลเป็นวิธีแรกที่การตรวจ PSA อาจส่งผลเสียได้ แต่มีคนอื่น

หากระดับ PSA ยังคงสูงขึ้นในช่วงหลายเดือนและตัดสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ออก ขั้นตอนต่อไปจะเป็นการทดสอบด้วยภาพรังสีและ/หรือการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากไม่สะดวกที่จะพูดอย่างน้อยที่สุด แต่นอกเหนือจากการเป็นอะไรที่ไม่มีใครคาดคิด ผู้ชายจำนวนเล็กน้อยจะพัฒนาภาวะติดเชื้อจากการติดเชื้อในเลือดที่อาจถึงตายได้

หลังจากความวิตกกังวลที่จะถูกบอกว่าคุณมี PSA เพิ่มขึ้น ความรู้สึกไม่สบายและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการตรวจชิ้นเนื้อ การตัดสินใจที่เจ็บปวดเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำต่อไปหากมีมะเร็งต่อมลูกหมากเกิดขึ้น ในทศวรรษ 1980 และ 1990 เรามักจะรักษาโรคนี้ แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การตรวจชิ้นเนื้อมะเร็งต่อมลูกหมากได้แสดงให้เราเห็นว่าไม่จำเป็นต้องรักษาผู้ป่วยทุกราย

โฆษณา

ยาสามัญมากกว่า 500 ตัว ตัวละ 5 ดอลลาร์ต่อเดือน

ตุ่มแดงเล็ก ๆ บนก้านองคชาต

เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)

เรียนรู้เพิ่มเติม

ตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากบางชิ้นดูน่าเกลียดกว่าชิ้นอื่น และความอัปลักษณ์นี้สามารถทำนายได้ว่ามะเร็งจะมีพฤติกรรมอย่างไร หากการตรวจชิ้นเนื้อเผยให้เห็นเซลล์ที่ดูปกติมากขึ้น โรคนี้มักจะอยู่เฉยๆ บ่อยครั้งกว่าหลายปี ในทางตรงกันข้าม ยิ่งการตรวจชิ้นเนื้อดูปกติน้อยลงเท่าใด มะเร็งก็จะยิ่งลุกลามมากขึ้นเท่านั้น

บ่อยครั้ง มะเร็งต่อมลูกหมากไม่ได้รุนแรง และนั่นทำให้เรามาดูกันว่าแนวทางที่จะเกิดขึ้นคืออะไร ซึ่งเราเรียกว่าการเฝ้าระวังเชิงรุก ตอนนี้ การเฝ้าระวังเชิงรุกไม่ได้หมายความว่าเพิกเฉย ในกรณีที่มะเร็งดูเหมือนไม่รุนแรง เราจะบอกผู้ป่วยว่า คุณเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในระดับต่ำ ไม่น่าเป็นไปได้มากที่จะฆ่าคุณ แต่เราต้องติดตามคุณในช่วงสี่ถึงหกเดือนข้างหน้าและเป็นระยะ

แต่มีผู้คนมากมายที่มาดูกันว่าวิธีการนี้ใช้ไม่ได้ผล โดยทั่วไป มะเร็งเป็นการวินิจฉัยที่น่ากลัวอย่างยิ่งที่ผู้ชายเหล่านี้ต้องการจะรักษาให้หายโดยไม่คำนึงถึงผลที่ตามมา ประเด็นคือ ผลลัพธ์ของการฉายรังสีหรือการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบ Radical ซึ่งหมายถึงการผ่าตัดต่อมลูกหมากออก มักจะมีอาการรุนแรง ซึ่งอาจรวมถึงภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เป็นต้น

มีบางคนที่ PSA ที่ยกระดับมีความสำคัญมากกว่า ในผู้ชายแอฟริกันอเมริกัน มะเร็งต่อมลูกหมากสามารถลุกลามได้มากและพัฒนาขึ้นเมื่ออายุยังน้อย ดังนั้นการอ่าน PSA ที่สูงจึงมีความหมายมากกว่า เช่นเดียวกับผู้ชายที่มีญาติระดับแรกหลายคนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ชายสูงอายุและชายที่มีปัญหาด้านสุขภาพ ตัวเลขนี้มักมีนัยสำคัญน้อยกว่า เนื่องจากอาจมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากสิ่งอื่นที่ไม่ใช่มะเร็งต่อมลูกหมาก

ในขณะที่เรามักพูดถึงผู้ที่เสียชีวิตจากโรคนี้หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในเปอร์เซ็นต์ที่ค่อนข้างน้อย แต่ก็เป็นนักฆ่ามะเร็งที่ใหญ่เป็นอันดับสองในผู้ชายรองจากมะเร็งปอด ความท้าทายของเราคือการค้นหาวิธีแยกแยะผู้ชายที่การรักษาอาจช่วยชีวิตได้จากผู้ชายที่จะไม่ตายหรือได้รับอันตรายจากโรคนี้ เราทำได้ดีขึ้นและสามารถคาดการณ์ความก้าวหน้าทางการแพทย์ได้ โดยให้เบาะแสเพิ่มเติมเกี่ยวกับพฤติกรรมของมะเร็งต่อมลูกหมาก