บายพาสกระเพาะอาหาร: ก่อนและหลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก

บายพาสกระเพาะอาหาร: ก่อนและหลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารเป็นการผ่าตัดลดน้ำหนักทั่วไปเพื่อช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคอ้วนลดน้ำหนักได้

ระหว่าง 60-70% ของขั้นตอนการลดน้ำหนักทั้งหมดที่ทำคือการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร การรักษาโรคอ้วนที่มีประสิทธิภาพ ( มิทเชลล์ 2020 ). นอกจากจะช่วยให้คนลดน้ำหนักแล้ว การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะยังช่วยให้อาการที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนดีขึ้นได้อีกด้วย โรคเบาหวาน และคอเลสเตอรอลสูง

นี่คือทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ ความเสี่ยงและผลประโยชน์ และลักษณะก่อนและหลังการผ่าตัดเป็นอย่างไร

ไวทัล

  • บายพาสกระเพาะอาหารเป็นขั้นตอนการลดน้ำหนักที่มีประสิทธิภาพ โดยทั่วไปจะเสนอให้เป็นตัวเลือกการรักษาสำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วนและโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน
  • ผู้คนสูญเสียน้ำหนักประมาณ 31% ของน้ำหนักตัวทั้งหมดภายในหนึ่งปีหลังการผ่าตัดบายพาส
  • หลังการผ่าตัดบายพาส คาดว่าน้ำหนักจะกลับคืนมาบ้าง แต่จากการวิจัยพบว่า ผู้คนลดน้ำหนักลงประมาณ 28% ของน้ำหนักตัวเดิมทั้งหมดภายใน 10 ปีหลังการผ่าตัด
  • การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วหลังทำหัตถการอาจทำให้คุณมีผิวหย่อนคล้อย แต่ขั้นตอนบางอย่างสามารถช่วยได้

คนเราลดน้ำหนักได้เท่าไหร่หลังการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ?

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารสามารถช่วยคนอ้วนบางคนลดน้ำหนักส่วนเกินได้เมื่อการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตยังไม่เพียงพอ

คุณอาจลดน้ำหนักได้ประมาณ 30-35% ของน้ำหนักตัวทั้งหมดหลังจากบายพาสกระเพาะอาหาร แต่จำนวนที่แน่นอนจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ( Wolfe, 2017 ). เมื่อเทียบกับการรักษาแบบไม่ผ่าตัดสำหรับการลดน้ำหนัก เช่น การรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะจะสูญเสียน้ำหนักมากกว่าอย่างเห็นได้ชัด ( มิทเชลล์ 2020 ).

โฆษณา

พบกับความอุดมสมบูรณ์ —เครื่องมือควบคุมน้ำหนักที่ผ่านการรับรองโดย FDA

ความอุดมสมบูรณ์คือการรักษาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น เพื่อการใช้งาน Plenity อย่างปลอดภัยและเหมาะสม โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรืออ้างอิงถึง refer คำแนะนำสำหรับการใช้งาน .

ทำอย่างไรให้องคชาตโต
เรียนรู้เพิ่มเติม

ปัจจัยบางอย่างอาจส่งผลต่อน้ำหนักที่คุณสูญเสียหลังจากบายพาสกระเพาะอาหาร รวมถึงอายุ เพศทางชีววิทยา อาหาร ระดับการออกกำลังกาย และภาวะสุขภาพอื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน ( Wolfe, 2017 ).

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคอ้วนต้องการขั้นตอนประเภทนี้ คุณสมบัติสำหรับการผ่าตัดลดน้ำหนักขึ้นอยู่กับคุณ ดัชนีมวลกาย (BMI) . BMI เป็นวิธีการวัดไขมันในร่างกายโดยใช้ส่วนสูงและน้ำหนัก สูตรคำนวณโดยใช้ระบบเมตริก และเท่ากับน้ำหนักของคุณเป็นกิโลกรัม หารด้วยส่วนสูงเป็นเมตรยกกำลังสอง มีเครื่องคิดเลข BMI ออนไลน์มากมาย

ผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะมักมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ( เหล็ก 2020 ):

  • ผู้ที่มีดัชนีมวลกายเท่ากับหรือมากกว่า40
  • ผู้ที่มี BMI เท่ากับหรือมากกว่า 35 ที่มีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวานชนิดที่ 2 คอเลสเตอรอลสูง โรคหอบหืด กรดไหลย้อน หรือโรคตับ
  • ผู้ที่เป็นเบาหวานและดัชนีมวลกายระหว่าง 30 ถึง 35

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารทำงานอย่างไร?

บายพาสกระเพาะอาหารเกี่ยวข้องกับการปรับรูปร่างของกระเพาะอาหารเพื่อจำกัดอาหารที่สามารถเก็บได้ ซึ่งจะจำกัดจำนวนแคลอรีที่ร่างกายสามารถดูดซึมได้ ซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการดูดซึมผิดปกติ การวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าการตัดและการปรับรูปร่างของกระเพาะอาหารอาจส่งผลต่อฮอร์โมนที่ควบคุมความหิว ( Tremaroli, 2017 ).

ในระหว่างขั้นตอน ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารจะถูกแยกออกจากกันและเชื่อมต่อกับส่วนกลางของลำไส้เล็กโดยข้ามส่วนของทางเดินอาหาร ส่งผลให้ร่างกายดูดซึมแคลอรีน้อยลง ทำให้คุณรู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาหารน้อยลง ( มิทเชลล์ 2020 ).

ศัลยกรรมลดน้ำหนัก มักจะทำโดยใช้เครื่องมือที่สอดเข้าไปในช่องท้องผ่านแผลเล็ก ๆ ซึ่งเป็นเทคนิคที่เรียกว่าการผ่าตัดผ่านกล้อง

การผ่าตัดลดความอ้วน—การผ่าตัดเพื่อการลดน้ำหนัก

อ่าน 9 นาที

wellbutrin เลิกบุหรี่แล้วลดน้ำหนัก

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร?

การผ่าตัดส่องกล้องถือว่าปลอดภัย และเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด ได้ประโยชน์เพิ่มเติมจากการอยู่ในโรงพยาบาลที่สั้นกว่าและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ( Reoch, 2011 ).

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นประมาณ 1% ของเวลาทั้งหมด และอาจรวมถึงการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัด การบาดเจ็บที่ลำไส้ หรือผลข้างเคียงจากการดมยาสลบ ( เหล็ก 2020 ).

บายพาสกระเพาะอาหารเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายของคุณดูดซึมอาหารและสารอาหาร ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพัฒนาการขาดสารอาหารบางชนิดหลังการผ่าตัด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรตรวจสอบระดับของคุณหลังการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพที่ดี หากคุณมีสารอาหารในระดับต่ำ คุณอาจต้อง อาหารเสริม เช่น กรดโฟลิก ธาตุเหล็ก วิตามินดี และวิตามินบี 12 ( Shine, 2018 ).

วิธีทำให้จู๋ของคุณดูใหญ่

ชีวิตหลังจากบายพาสกระเพาะอาหารเป็นอย่างไร?

ขณะพักฟื้นหลังการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ อาหารเหลวจะช่วยให้การเปลี่ยนผ่านไปสู่ระบบย่อยอาหารใหม่ของคุณง่ายขึ้น

เมื่อคุณรู้สึกสบายใจกับอาหารเหลวมากขึ้น คุณจะค่อยๆ ปรับตัวให้เข้ากับการรับประทานอาหารแข็งชนิดอ่อนได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามความคืบหน้าด้านอาหารของคุณในการเข้ารับการตรวจที่คลินิกเป็นประจำ

ในปีแรกหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ผู้คนรายงานว่าคุณภาพชีวิตของพวกเขาดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ รายงานประโยชน์บางประการ ได้แก่ สมรรถภาพทางกายที่ดีขึ้น ชีวิตทางสังคมที่กระฉับกระเฉงมากขึ้น และความเป็นอิสระมากขึ้นในกิจกรรมประจำวัน เช่น การอาบน้ำและการแต่งตัว ( Major, 2015 ).

สำหรับผลลัพธ์ในระยะยาว การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเลี่ยงผ่านกระเพาะอาหารช่วยให้ผู้คนลดน้ำหนักและควบคุมน้ำหนักได้ หลังจากผ่านไปหนึ่งปี โดยทั่วไปแล้ว ผู้คนจะลดน้ำหนักลงประมาณ 31% ของน้ำหนักตัวทั้งหมด เมื่ออายุได้ 10 ปี ผู้คนลดน้ำหนักลงประมาณ 28% ของน้ำหนักตัวเดิม ( Duvoisin, 2018 ).

บายพาสกระเพาะอาหารสามารถปรับปรุงเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ได้หรือไม่?

ผู้ป่วยบางรายเห็นว่าปัญหาสุขภาพอื่นๆ ดีขึ้นหลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก

โรคเบาหวานเป็นตัวอย่างหนึ่ง การศึกษาขนาดเล็กชิ้นหนึ่งตรวจสอบผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และดัชนีมวลกายที่อายุมากกว่า 35 ปี และพบว่าบายพาสกระเพาะอาหารมีความสัมพันธ์กับการทุเลาในโรคเบาหวานมากขึ้น ( Wolfe, 2017 ).

ความดันโลหิตสูงเป็นอีกภาวะหนึ่งที่สามารถดีขึ้นได้หลังการผ่าตัดกระเพาะ การศึกษาหนึ่งพบว่าผู้ที่เข้ารับการบายพาสกระเพาะอาหารเห็นว่าความดันโลหิตดีขึ้น ต้องการยารักษาน้อยกว่า มีรอบเอวที่เล็กกว่า และมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าผู้ที่ไม่ได้ผ่าตัด ( Schiavon, 2018 ).

การรักษาโรคเบาหวาน: อินซูลิน เมตฟอร์มิน อาหารและอื่น ๆ

อ่าน 7 นาที

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารอาจช่วยให้ระดับคอเลสเตอรอลหรือลด LDL หรือคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี ผู้ที่เป็นโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์บางคนก็เห็นพัฒนาการตามขั้นตอนเช่นกัน ( Wolfe, 2017 ).

และถ้าคุณชอบแบคทีเรียในลำไส้ นักวิจัยพบว่าการผ่าตัดกระเพาะอาหารอาจเปลี่ยนวิธีการทำงานของแบคทีเรีย ส่งผลให้สูญเสียไขมันมากขึ้น ( Tremaroli, 2017 ).

จะมีผิวส่วนเกินหลังการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะหรือไม่?

แหล่งที่มาของความทุกข์ทรมานที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยคือว่าพวกเขาจะจบลงด้วยส่วนเกินหรือ ผิวหย่อนคล้อย หลังการผ่าตัด

เลวิตร้ากับอาหารหรือตอนท้องว่าง

หลายคนรายงานว่ามีผิวหนังส่วนเกินจำนวนมากหลังจากบายพาสกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะผู้หญิง ( Biörserud, 2014 ).

เป็นการยากที่จะคาดเดาว่าใครจะมีผิวส่วนเกินหลังการผ่าตัดและใครจะไม่ได้รับ วิธีที่ชัดเจนในการรักษาผิวส่วนเกินคือการทำศัลยกรรมตกแต่งที่เรียกว่าการปรับรูปร่างตามร่างกาย

การปรับรูปร่างของร่างกายช่วยขจัดผิวหนังและเนื้อเยื่อส่วนเกินเพื่อปรับปรุงรูปร่าง โครงร่างของร่างกายอาจช่วยป้องกันการเพิ่มของน้ำหนักหลังการผ่าตัดบายพาส ในการศึกษาหนึ่ง ผู้ที่มีบายพาสกระเพาะอาหารและขั้นตอนการปรับรูปร่างร่างกาย มีโอกาสน้อยที่จะเพิ่มน้ำหนักในปีต่อมา ( Balague, 2013 ).

สำหรับคนที่เหมาะสม การบายพาสกระเพาะอาหารอาจเป็นวิธีการรักษาที่มีผลและเปลี่ยนชีวิตได้ หากคุณสนใจในการผ่าตัดลดน้ำหนัก การขอคำปรึกษาจากศัลยแพทย์โรคอ้วนเป็นขั้นตอนแรก

บายพาสกระเพาะอาหารนำไปสู่การลดน้ำหนักในระยะสั้นและระยะยาว แม้ว่าจะมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ภาวะขาดสารอาหาร แต่คนส่วนใหญ่สังเกตเห็นการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขาอย่างมีนัยสำคัญภายในปีแรกหลังการผ่าตัด

อ้างอิง

  1. Balagué, N., Combescure, C., Huber, O., Pittet-Cuénod, B., & Modarressi, A. (2013) การทำศัลยกรรมพลาสติกช่วยเพิ่มการควบคุมน้ำหนักในระยะยาวหลังการผ่าตัดลดความอ้วน ศัลยกรรมตกแต่งและโครงสร้างใหม่ 132 (4), 826–833. ดอย: 0.1097/PRS.0b013e31829fe531. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24076675/
  2. Biörserud, C. , Olbers, T. , Søvik, T. T. , Mala, T. , Elander, A. , & Olsén, M. F. (2014) ประสบการณ์ของผิวหนังส่วนเกินหลังการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะหรือลำไส้เล็กส่วนต้นในผู้ป่วยโรคอ้วน การผ่าตัดโรคอ้วนและโรคที่เกี่ยวข้อง, 10 (5), 891–896. ดอย: 10.1016/j.soard.2014.01.033. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24837559/
  3. Dent, R. , McPherson, R. , & Harper, M. E. (2020) ปัจจัยที่มีผลต่อความแปรปรวนของการลดน้ำหนัก i ไม่มีโรคอ้วน เมแทบอลิซึม: ทางคลินิกและการทดลอง, 113, 154388. doi: 10.1016/j.metabol.2020.154388. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33035570
  4. Duvoisin, C. , Favre, L. , Allemann, P. , Fournier, P. , Demartines, N. , & Suter, M. (2018) Roux-en-Y Gastric Bypass: ผลลัพธ์ 10 ปีในกลุ่มผู้ป่วย 658 ราย พงศาวดารของการผ่าตัด 268 (6), 1019–1025. ดอย: 10.1097/SLA.0000000000002538. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29194086/
  5. Maciejewski, M. L. , Arterburn, D. E. , Van Scoyoc, L. , Smith, V. A. , Yancy, W. S. , Jr, Weidenbacher, H. J. , Livingston, E. H. , & Olsen, M. K. (2016) การผ่าตัดลดความอ้วนและการลดน้ำหนักในระยะยาว วารสารวิชาการศัลยศาสตร์ 151 (11), 1046–1055. ดอย: 10.1001/jamasurg.2016.2317. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5112115/
  6. Mitchell, B. G. และ Gupta, N. (2020) Roux-en-Y กระเพาะอาหารบายพาส สเตทเพิร์ลส์. สำนักพิมพ์ StatPearls ดึงข้อมูลเมื่อ 2 มีนาคม 2021 จาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31985950/
  7. Reoch, J. , Mottillo, S. , Shimony, A. , Filion, K. B. , Christou, N. V. , Joseph, L. , Poirier, P. , & Eisenberg, M. J. (2011) ความปลอดภัยของการผ่าตัดผ่านกล้องกับการผ่าตัดลดความอ้วนแบบเปิด: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา หอจดหมายเหตุของการผ่าตัด 146 (11), 1314–1322. ดอย: 10.1001/archsurg.2011.270. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22106325/
  8. Schiavon, C. A. , Bersch-Ferreira, A. C. , Santucci, E. V. , et al. (2018). ผลของการผ่าตัดลดความอ้วนในผู้ป่วยโรคอ้วนที่มีความดันโลหิตสูง: การทดลองแบบสุ่มของ GATEWAY (บายพาสกระเพาะอาหารเพื่อรักษาผู้ป่วยโรคอ้วนที่มีความดันโลหิตสูงคงที่) การไหลเวียน 137 (11), 1132–1142. ดอย: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032130. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5865494/
  9. Schijns, W. , Schuurman, L. T. , Melse-Boonstra, A., van Laarhoven, C., Berends, F. J. และ Aarts, E. O. (2018) วิตามินรวม bariatric เฉพาะช่วยลดข้อบกพร่องหลังจาก RYGB หรือไม่? การผ่าตัดโรคอ้วนและโรคที่เกี่ยวข้อง, 14 (7), 1005–1012. ดอย: 10.1016/j.soard.2018.03.029. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29903686/
  10. Stahl JM, Malhotra S. (2020) ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการผ่าตัดโรคอ้วน สเตทเพิร์ลส์. สืบค้นเมื่อวันที่ 6 มีนาคม 2020 จาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513285/#_NBK513285_pubdet_
  11. Tremaroli, V., Karlsson, F., Werling, M., Ståhlman, M., Kovatcheva-Datchary, P., Olbers, T., Fändriks, L., le Roux, CW, Nielsen, J., & Bäckhed, เอฟ (2015). Roux-en-Y Gastric Bypass และ Gastroplasty Banded Vertical Banded ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงระยะยาวในไมโครไบโอมในลำไส้ของมนุษย์ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดการควบคุมมวลไขมัน การเผาผลาญของเซลล์ 22 (2), 228–238. ดอย: 10.1016/j.cmet.2015.07.09. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4537510/
  12. Wolfe, B. M. , Kvach, E. , & Eckel, R. H. (2016) การรักษาโรคอ้วน: การลดน้ำหนักและการผ่าตัดลดความอ้วน. การวิจัยการไหลเวียน 118 (11), 1844–1855. ดอย: 10.1161 / CIRCRESAHA.116.307591. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4888907/
ดูเพิ่มเติม