Ezetimibe (ชื่อแบรนด์ Zetia) สำหรับคอเลสเตอรอลสูง

Ezetimibe (ชื่อแบรนด์ Zetia) สำหรับคอเลสเตอรอลสูง

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้

Zetia คืออะไร?

Zetia ซึ่งขายภายใต้ชื่อสามัญ ezetimibe เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าตัวยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอล ช่วยลดปริมาณโคเลสเตอรอลที่ระบบย่อยอาหารดูดซึม ไม่ค่อยมีการกำหนดด้วยตัวเอง หากผู้ป่วยไม่บรรลุเป้าหมายคอเลสเตอรอลด้วยการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และยาลดคอเลสเตอรอลอื่นๆ (เช่น สแตตินหรือไฟเบรต) เอเซทิไมบ์อาจช่วยได้

ไวทัล

  • Ezetimibe (ชื่อทางการค้าว่า Zetia) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) สำหรับการลดคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL)
  • Ezetimibe มักถูกกำหนดควบคู่ไปกับ statins
  • Ezetimibe ได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วยส่วนใหญ่
  • Ezetimibe ไม่ได้ทดแทนอาหารและการออกกำลังกาย

การทดลองทางคลินิก พบว่าคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL หรือไม่ดี) ลดลงโดยเฉลี่ย 18% เมื่อเทียบกับยาหลอกที่ใช้ยา Zetia เพียงอย่างเดียว เมื่อรวมกับสแตติน จะมีประสิทธิภาพดีขึ้นเล็กน้อย โดยลดลงโดยเฉลี่ย 21.4% เมื่อเทียบกับสแตตินเพียงอย่างเดียว การทดลองยังแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ใช้ยา ezetimibe ร่วมกับ statin มีระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL หรือดี) ที่ดีกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทาน statin เท่านั้น (Ballantyne, 2002)

คอเลสเตอรอลที่ดีและไม่ดี

เราได้พูดถึงคอเลสเตอรอลที่ดีและไม่ดี อะไรคือความแตกต่าง?

คอเลสเตอรอลในตัวมันเองไม่ได้เลวร้าย . เราต้องการคอเลสเตอรอลเพื่อความอยู่รอด ช่วยให้ร่างกายสร้างฮอร์โมนและวิตามินดี ช่วยให้ระบบย่อยอาหารดูดซึมสารอาหารอื่นๆ ร่างกายของเราสังเคราะห์คอเลสเตอรอลส่วนใหญ่ที่เราต้องการ (Huff, 2020).

โฆษณา

Roman Daily—วิตามินรวมสำหรับผู้ชาย

ทีมแพทย์ประจำของเราสร้าง Roman Daily เพื่อกำหนดเป้าหมายช่องว่างทางโภชนาการทั่วไปในผู้ชายด้วยส่วนผสมและปริมาณที่ได้รับการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์

เรียนรู้เพิ่มเติม

คอเลสเตอรอลเป็นไขมัน ซึ่งเป็นกรดไขมันที่ไม่ละลายในน้ำ เช่น น้ำมันหรือขี้ผึ้ง การมีไขมันในเลือดมากเกินไปเรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง

คอเลสเตอรอลไม่ละลายในเลือด จึงเข้าไปอยู่ในร่างกายที่เรียกว่าไลโปโปรตีน คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) เป็นชนิดที่ไม่ดี มันสามารถแขวนไว้รอบ ๆ ระบบไหลเวียนโลหิตและอาศัยอยู่ในผนังหลอดเลือดแดงในคราบที่เรียกว่าคราบจุลินทรีย์ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะทางการแพทย์ที่เรียกว่าหลอดเลือดหรือที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงแข็ง

การสะสมของคราบจุลินทรีย์สามารถลดการไหลเวียนของเลือด ทำให้อวัยวะของคุณขาดออกซิเจน ทำให้อวัยวะล้มเหลว คราบพลัคยังสามารถทำให้เกิดลิ่มเลือดซึ่งอาจส่งผลให้หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

การมีคอเลสเตอรอลสูงในตัวเองอาจนำไปสู่โรคหัวใจได้ อย่างไรก็ตามถึงแม้จะมี ระดับล่างรวมกับปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง การสูบบุหรี่ หรือโรคเบาหวานก็เพียงพอแล้ว สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงทางพันธุกรรม สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้จะรับประทานอาหารและวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ (Bentzon, 2014).

ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) เป็นชนิดที่ดี มันส่งโคเลสเตอรอลที่ไม่จำเป็นไปที่ตับ ซึ่งมันสลายและขับออกจากร่างกายในที่สุด HDL คอเลสเตอรอลยังมีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบ ซึ่งอาจช่วยป้องกันหลอดเลือด (Feingold, 2018).

การรักษา LDL คอเลสเตอรอลต่ำและ HDL คอเลสเตอรอลสูงมีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพที่ดี

โฆษณา

ยาสามัญมากกว่า 500 ชนิด ตัวละ 5 เหรียญต่อเดือน

เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)

เรียนรู้เพิ่มเติม

รักษาคอเลสเตอรอลสูง

คอเลสเตอรอล LDL สูงอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ รวมถึงอาหารที่ไม่ดี วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และพันธุกรรม

Ezetimibe เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าตัวยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอล มันทำงานโดยการปิดกั้นคอเลสเตอรอลจากการข้ามผนังลำไส้ และการเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต (Gagné, 2002).

สแตตินเป็นยาอีกประเภทหนึ่ง พวกมันทำงานโดยยับยั้งการผลิตคอเลสเตอรอลในตับ สแตติน การรับประทานอาหารที่มีคอเลสเตอรอลต่ำ และการออกกำลังกายเป็นประจำคือการรักษาทางเลือกแรกที่เป็นมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ สิ่งเหล่านี้มักจะทำให้ LDL โคเลสเตอรอลลดลงสู่ระดับที่ปลอดภัย สำหรับผู้ป่วยรายอื่นๆ เช่น ผู้ป่วยที่มีภาวะทางพันธุกรรม เช่น ภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัว อาจต้องใช้เวลามากขึ้นในการลดคอเลสเตอรอล พวกเขาต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์เพิ่มเติม ผู้ป่วยบางรายไม่ตอบสนองต่อยากลุ่ม statin เพียงอย่างเดียว หรือมีผลข้างเคียงที่พวกเขาไม่สามารถทนได้เมื่อรับประทานยากลุ่ม statin ที่สูงขึ้น สำหรับผู้ป่วยเหล่านั้น ปริมาณสแตตินที่ต่ำกว่าร่วมกับเอเซทิไมบ์สามารถช่วยให้ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ

ผลข้างเคียงของ ezetimibe

โดยทั่วไปแล้ว Ezetimibe สามารถทนต่อยาได้ดีโดยมีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายที่พบผลข้างเคียง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่รายงานในการทดลองทางคลินิกโดยผู้ป่วยที่รับประทาน ezetimibe เพียงอย่างเดียวคือ (DailyMed, nd):

วิธีรับสเปิร์มจำนวนมาก
  • โรคท้องร่วง
  • ความเหนื่อยล้า
  • จมูกอักเสบ
  • อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
  • ปวดข้อ
  • ปวดแขนขา (แขนขา)

มีผู้เข้าร่วมน้อยกว่า 5% รายงานว่าประสบปัญหาใดๆ เปอร์เซ็นต์เหล่านี้คือ สูงกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอกเพียงเล็กน้อยเท่านั้น (เดลี่เมด, น.ด.). ผลข้างเคียงเมื่อรับประทานเอเซทิไมบ์ร่วมกับสแตตินก็ใกล้เคียงกันมากกับผู้ที่รับประทานสแตตินเพียงอย่างเดียว

มีรายงานกรณีผู้ป่วยที่ได้รับ ezetimibe ที่มีภาวะ rhabdomyolysis ซึ่งเป็นภาวะที่หายากมากที่ไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้ไตวายได้ ไม่ทราบว่า ezetimibe มีบทบาทในสภาพหรือไม่ แต่ ข้อมูลบ่งชี้ว่าไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเพิ่ม ezetimibe ให้กับ statin เทียบกับการใช้ statin เพียงอย่างเดียว (Kashani, 2008)

พูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ของพวกเขาหากอาการใด ๆ ข้างต้นรุนแรงหรือไม่หายไปเอง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงบางอย่างอาจเป็นสัญญาณของบางสิ่งที่รุนแรงกว่านั้น เช่น ปฏิกิริยาการแพ้ ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณประสบ ข้อใดต่อไปนี้ (MedLine Plus, n.d.):

  • ลมพิษ ผื่น หรือคัน
  • หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
  • อาการบวมที่ใบหน้า คอ ลิ้น ริมฝีปาก ตา มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง
  • เสียงแหบ
  • ปวดท้องด้านขวาบน
  • ปวดท้อง ปวดท้อง
  • เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
  • เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ
  • เบื่ออาหาร
  • ผิวหรือตาเหลือง
  • อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
  • ปวดกล้ามเนื้อหรืออ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • ไข้
  • หนาวสั่น
  • อุจจาระสีซีดหรือไขมัน fatty
  • เจ็บหน้าอก

ข้อควรระวัง

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะมีคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและต้องการทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณก่อนที่จะสั่งจ่ายยาเอเซทิไมบ์ อย่าลืมบอกพวกเขา (MedLine Plus, n.d.):

  • หากคุณแพ้ยาเอเซทิไมบ์หรือยาอื่นๆ
  • หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคตับ ตับถูกทำลาย หรือการทำงานของตับบกพร่อง
  • หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร มีการ ไม่มีการศึกษาที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับเอเซทิไมบ์ในน้ำนมแม่ จนถึงปัจจุบัน ดังนั้นจึงแนะนำให้แสวงหาการรักษาทางเลือกอื่นในขณะให้นมลูก (LactMed, 2020).

ปฏิกิริยาระหว่างยา

แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเกี่ยวกับยาทั้งหมด ทั้งที่ต้องสั่งโดยแพทย์และไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ และวิตามินหรืออาหารเสริมสมุนไพรใดๆ ที่คุณทาน อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้ (เมดไลน์พลัส 2018):

  • ทินเนอร์เลือด เช่น วาร์ฟาริน (ชื่อแบรนด์คูมาดิน)
  • Cyclosporine (ชื่อแบรนด์ Neoral, Sandimmune)
  • Fenofibrate (ชื่อแบรนด์ Triglide, Antara, Fibricor, Trilipix, Lipofen และ Fenoglide)
  • Gemfibrozil (ชื่อแบรนด์ Lopid)

คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบเงื่อนไขทางการแพทย์เฉพาะเมื่อใช้ยาเหล่านี้กับเอเซทิไมบ์

ตัวกักเก็บกรดน้ำดี ควรใช้เวลาสี่ชั่วโมงก่อนหรือสองชั่วโมงหลังจาก ezetimibe . อย่าใช้ยาเหล่านี้ใกล้กับขนาดยาเอเซทิไมบ์ของคุณ สารกักเก็บกรดน้ำดี ได้แก่ cholestyramine (ชื่อแบรนด์ Questran), colesevelam (ชื่อแบรนด์ WelChol) และ colestipol (ชื่อแบรนด์ Colestid) (MedLine Plus, n.d.)

ปริมาณและราคา

Zetia มาในเม็ดขนาด 10 มก. ให้รับประทานวันละครั้งโดยมีหรือไม่มีอาหาร หากคุณลืมทานยา ให้ทานทันทีที่นึกได้ เว้นแต่ใกล้เวลาสำหรับมื้อต่อไปของคุณ อย่าดับเบิ้ลโดส

หากประกันของคุณไม่ครอบคลุม ยาเม็ดเอเซทิไมบ์ทั่วไปจะมีราคาไม่แพง ราคาต่ำสุด สำหรับ Zetia ทั่วไปปัจจุบันอยู่ที่ – สำหรับอุปทานสามสิบวัน (GoodRx, n.d.)

Ezetimibe ยังมาในปริมาณรวมกับยาอื่น ๆ :

  • ด้วยอะทอร์วาสแตติน ภายใต้ชื่อแบรนด์ Liptruzet
  • ด้วยซิมวาสแตติน ภายใต้ชื่อแบรนด์ ไวโทริน
  • ด้วย rosuvastatin ภายใต้ชื่อแบรนด์ Ridutrin
  • ด้วยกรดเบมพีโดอิกภายใต้ชื่อแบรนด์ Nexlizet

ที่เก็บของ

เก็บ Zetia ที่อุณหภูมิห้องในที่แห้ง ให้พ้นสายตาและเอื้อมถึงเด็ก (MedLine Plus, 2018):. ห้ามเก็บ Zetia ในห้องน้ำ ตู้เย็น หรือที่ใดๆ ที่อาจมีความชื้นหรือเกิดการควบแน่น

อ้างอิง

  1. Ballantyne, C. (2002). Ezetimibe: ประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการทดลองทางคลินิก [บทคัดย่อ] European Heart Journal Supplements, 4. ดอย:10.1016/s1520-765x(02)90077-5. ดึงมาจาก https://academic.oup.com/eurheartjsupp/article/4/suppl_J/J9/333445
  2. Bentzon, J. F. , Otsuka, F. , Virmani, R. , & Falk, E. (2014) กลไกการเกิดคราบพลัคและการแตกร้าว. การวิจัยการไหลเวียน, 114(12), 1852-1866. ดอย:10.1161/circresaha.114.302721. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24902970/
  3. DailyMed – ZETIA- ezetimibe tablet ดึงข้อมูลเมื่อ 11 พฤศจิกายน 2020 จาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a773b0b2-d31c-4ff4-b9e8-1eb2d3a4d62a&audience=consumer
  4. ฐานข้อมูลยาและให้นมบุตร (LactMed) [อินเทอร์เน็ต] (2020, 19 ตุลาคม). เอเซทิมิเบะ สืบค้นเมื่อ 20 พฤศจิกายน 2020, จาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501635/
  5. Feingold, K. R. และ Grunfeld, C. (2018, 02 กุมภาพันธ์) ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับไขมันและไลโปโปรตีน. สืบค้นเมื่อ 19 พฤศจิกายน 2020, จาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305896/
  6. Gagné, C. , Bays, H. E. , Weiss, S. R. , Mata, P. , Quinto, K. , Melino, M., . . . Gumbiner, B. (2002). ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ ezetimibe ที่เพิ่มเข้าไปในการรักษาด้วย statin อย่างต่อเนื่องสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปฐมภูมิ The American Journal of Cardiology, 90(10), 1084-1091. ดอย:10.1016/s0002-9149(02)02774-1. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12423708/
  7. GoodRx (n.d. ) Ezetimibe. สร้างแบบโต้ตอบ: สืบค้นเมื่อ 11 พฤศจิกายน 2020 จาก https://www.goodrx.com/ezetimibe
  8. Huff, T. (2020, 24 สิงหาคม). สรีรวิทยา, คอเลสเตอรอล. สืบค้นเมื่อ 19 พฤศจิกายน 2020, จาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470561/
  9. Kashani, A. , Sallam, T. , Bheemreddy, S. , Mann, D. L. , Wang, Y. , & Foody, J. M. (2008) การทบทวนโปรไฟล์ผลข้างเคียงของ Ezetimibe แบบผสมและการบำบัดด้วย Statin ในการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม [บทคัดย่อ] The American Journal of Cardiology, 101(11), 1606-1613. ดอย:10.1016/j.amjcard.2008.01.041. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18489938/
  10. เมดไลน์พลัส (2018). Ezetimibe สมุนไพรยาและอาหารเสริม สืบค้นเมื่อ 11 พฤศจิกายน 2020, จาก https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603015.html
ดูเพิ่มเติม