อาการเจ็บหน้าอกวิตกกังวล: มันอยู่ในหัวของคุณหรือไม่?

อาการเจ็บหน้าอกวิตกกังวล: มันอยู่ในหัวของคุณหรือไม่?

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้

คุณเคยรู้สึกประหม่าหรืออึดอัดไหม? หลายคนรู้ดีถึงลักษณะทางระบบประสาทของความวิตกกังวลที่คุณรู้สึกกระวนกระวายหรือหงุดหงิดแม้ว่าคุณจะไม่ตกอยู่ในอันตรายอย่างแท้จริง นอกจากนี้ยังมีอาการทางกายของความวิตกกังวลในการโจมตีด้วยความวิตกกังวล การโจมตีเสียขวัญ หรือในผู้ที่มีโรควิตกกังวลทั่วไป อาการทางกายที่พบบ่อยของความวิตกกังวล ได้แก่ ความรู้สึกถึงความหายนะหรือความตื่นตระหนกที่กำลังจะเกิดขึ้น เหงื่อออก หัวใจเต้นเร็ว อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น ตัวสั่น หายใจถี่ หายใจเร็วมาก (หายใจเร็วเกินไป) และรู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแรง ( Chand, 2020 ).

โฆษณา

ลดความซับซ้อนของขั้นตอนการดูแลผิวของคุณ

Nightly Defense ทุกขวดที่แพทย์สั่งทำมาเพื่อคุณด้วยส่วนผสมอันทรงพลังที่คัดสรรมาอย่างดีและส่งตรงถึงบ้านคุณ

เรียนรู้เพิ่มเติม

การระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส การล็อกดาวน์ และผลกระทบทางเศรษฐกิจในปี 2020 ทำให้หลายคนรู้สึกวิตกกังวลและหวาดกลัว แม้ว่าบางครั้งจะรู้สึกวิตกกังวลหรือวิตกกังวลในชีวิตประจำวัน แต่ก็ไม่ปกติที่จะรู้สึกตลอดเวลา ( ดา ซิลวา 2020 ).

อาการทางกายที่น่าตกใจอีกอย่างหนึ่งของความวิตกกังวลก็คืออาการเจ็บหน้าอก คุณจะบอกความแตกต่างระหว่างอาการเจ็บหน้าอกวิตกกังวลกับอาการหัวใจวายร้ายแรงอื่นๆ ที่อาจรู้สึกเหมือนกันได้อย่างไร

อาการของโรควิตกกังวลกับอาการหัวใจวายคืออะไร?

อาการวิตกกังวลแสดงออกแตกต่างกัน ไม่ใช่แค่ในแต่ละคนแต่แม้กระทั่งในร่างกายของคุณเอง คุณอาจรู้สึกว่ามันอยู่ในท้องของคุณวันหนึ่งและหน้าอกของคุณต่อไป รูปแบบนี้อาจทำให้ยากเล็กน้อยที่จะทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการทางกายภาพของคุณ ( Campbell, 2017 ).

บางคนมีแนวโน้มที่จะมีอาการวิตกกังวลหรืออาการตื่นตระหนก ซึ่งมักนำไปสู่อาการวิตกกังวลทางร่างกายหลายอย่าง เมื่อมีอาการตื่นตระหนก บุคคลอาจรู้สึกสำลัก ใจสั่น เหงื่อออก หายใจลำบาก และเจ็บหน้าอก ผู้ที่เป็นโรควิตกกังวลทั่วไปอาจมีอาการเหล่านี้ได้ เช่นเดียวกับอาการสั่น คลื่นไส้ กล้ามเนื้อตึง และเวียนศีรษะ ( Bandelow, 2017 ).

อาการเจ็บหน้าอกวิตกกังวล

หากคุณไม่เคยมีอาการเจ็บหน้าอกมาก่อน คุณอาจรู้สึกหวาดกลัวในครั้งแรกที่ทำ!

อาการเจ็บหน้าอกวิตกกังวลไม่ได้รู้สึกเหมือนกันสำหรับทุกคน บางคนมีอาการเจ็บหน้าอกกะทันหันแม้ว่าจะพักผ่อนอยู่ ซึ่งมักเกิดในภาวะตื่นตระหนก อาการเจ็บหน้าอกจากความวิตกกังวลจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้น โดยคนส่วนใหญ่รู้สึกกังวลอยู่แล้วก่อนที่อาการเจ็บหน้าอกจะเริ่มขึ้น ( Roller, 2020 ).

โรควิตกกังวลทั่วไป: วิธีการวินิจฉัยและรักษา

อ่าน 5 นาที

ไทรอยด์เกราะทำงานนานแค่ไหน

อาการเจ็บหน้าอกวิตกกังวลบริเวณหน้าอกสามารถรู้สึกได้เช่น ( Huffman, 2002 ):

  • แทง คม หรือ ยิงเจ็บ
  • ปวดหนึบอย่างต่อเนื่อง
  • การเผาไหม้
  • ความรัดกุม
  • กระตุก
  • อาการชาที่คุณไม่สามารถสัมผัสบางส่วนของหน้าอกได้

อาการตื่นตระหนกหรืออาการวิตกกังวลอื่น ๆ ได้แก่ (Huffman, 2002):

  • หายใจถี่
  • เวียนหัวหรืออ่อนแรง
  • ตัวสั่น ตัวสั่น หรือควบคุมไม่ได้
  • อุณหภูมิเปลี่ยนแปลง—รวมทั้งรู้สึกเหงื่อออกหรือหนาว
  • ใจสั่น
  • เจ็บหน้าอก
  • หัวใจเต้นเร็ว

อาการเจ็บหน้าอกจากความวิตกกังวลเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในการโจมตีเสียขวัญกะทันหัน ( Musey, 2018-a ).

ครั้งแรกที่คุณรู้สึกถึงอาการเหล่านี้ คุณอาจตรงไปที่ห้องฉุกเฉินโดยคิดว่าคุณกำลังมีอาการหัวใจวาย ผู้ป่วยเกือบ 80% ในห้องฉุกเฉินที่มีอาการเจ็บหน้าอกมีอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่ใช่โรคหัวใจและไม่ได้มีอาการหัวใจวาย ในกลุ่มนี้ ประมาณ 58% มีความวิตกกังวลปานกลางถึงรุนแรง ( Musey, 2018-ข ; Musey, 2017 ).

ความวิตกกังวลและความดันโลหิต: การเชื่อมโยงคืออะไร?

อ่าน 4 นาที

หัวใจวายเจ็บหน้าอก

แล้วอาการหัวใจวายคืออะไร?

อาการหัวใจวายเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดหรือปริมาณเลือดที่เลี้ยงหัวใจถูกปิดกั้น อาการหัวใจวาย ได้แก่ ( Lu 2015 ):

  • อาการเจ็บหน้าอกที่ยังคงแย่ลงด้วยความพยายาม
  • อาการเจ็บหน้าอกที่แผ่ไปถึงแขนหรือกรามของคุณ (เรียกว่า angina)
  • แรงกดบริเวณหน้าอกและรู้สึกบีบตัวมาก
  • อัตราการเต้นของหัวใจเร็วและหายใจถี่
  • คลื่นไส้

บางคนรู้สึกเหนื่อยหรือบอกว่ามีอาการปวดหลัง และเกือบ 30% ของผู้ที่เป็นโรคหัวใจวายไม่รายงานอาการเจ็บหน้าอกด้วยซ้ำ ( เดวอน 2020 ).

จะบอกได้อย่างไรว่าอาการเจ็บหน้าอกของคุณมาจากไหน

ต่อไปนี้คือข้อมูลสรุปสั้นๆ ที่มีความแตกต่างระหว่างอาการเจ็บหน้าอกจากความวิตกกังวลและอาการหัวใจวาย

  • เมื่อไหร่ : อาการเจ็บหน้าอกจากความวิตกกังวลเกิดขึ้นบ่อยที่สุดเมื่อพัก และอาการเจ็บหน้าอกหัวใจวายมักเกิดขึ้นระหว่างทำกิจกรรม อาการเจ็บหน้าอกจากความวิตกกังวลมักจะเริ่มและสิ้นสุดเร็วขึ้น อาการเจ็บหน้าอกหัวใจวายสร้างขึ้นและยังคงเพิ่มขึ้นในความเจ็บปวด (Huffman, 2002)
  • ที่ไหน : อาการเจ็บหน้าอกจากความวิตกกังวลมักจะอยู่ที่หน้าอก ในขณะที่อาการเจ็บหน้าอกจากโรคหัวใจวายสามารถแผ่ขยายไปถึงแขน ไหล่ และขากรรไกร (Lu, 2015).
  • อะไร : อาการเจ็บหน้าอกจากความวิตกกังวลมักจะรู้สึกรุนแรงขึ้นมากเมื่อมีอาการปวดเหมือนถูกแทง และอาการเจ็บหน้าอกหัวใจวายมักจะรู้สึกหนัก ปวด และกดทับ (Huffman, 2002)
  • Who : โรควิตกกังวล รวมถึงอาการแพนิคกำเริบ พบได้บ่อยในผู้หญิง และอาการหัวใจวายพบได้บ่อยในผู้ชาย (Bandelow, 2017; Kander, 2016 ).

โรคหัวใจคืออะไร? คุณสามารถทำอะไรเพื่อป้องกันมัน?

อ่าน 12 นาที

ทำไมความวิตกกังวลถึงทำให้คุณเจ็บหน้าอก?

ความวิตกกังวลเป็นการตอบสนองต่อความเครียด และร่างกายของคุณตอบสนองต่อความเครียดในรูปแบบต่างๆ ความรู้สึกบางอย่างเกิดขึ้นจากร่างกายล้วนๆ เช่น หายใจลำบาก ใจสั่น เหงื่อออก หรือร่างกายเกร็งตัว

คุณอาจเคยได้ยินเรื่องการตอบสนองต่อความเครียดจากการต่อสู้หรือหนีซึ่งร่างกายของคุณพร้อมที่จะต่อสู้หรือวิ่งหนีจากความเครียด หากคุณมีความเครียดมากมายในชีวิต ร่างกายของคุณจะมีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมากขึ้น บางคนประสบกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในทรวงอก หากคุณเครียด สิ่งนี้อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจคุณสูงขึ้น และคุณจะรู้สึกได้ว่าหัวใจเต้นแรงขึ้นเรื่อยๆ ปฏิกิริยาเหล่านี้ร่วมกันอาจทำให้คุณมีอาการเจ็บหน้าอกวิตกกังวล (Huffman, 2002)

การตอบสนองอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกจากความวิตกกังวล ได้แก่ การหายใจเร็วเกินไปและตื้นเกินไป (การหายใจมากเกินไป)

การหายใจเร็วเกินไปจะเปลี่ยนระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ชาและรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขา และเจ็บหน้าอก อาการแพนิคยังสามารถเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ ซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น (ซึ่งทำให้หลอดเลือดขนาดเล็กของหัวใจบีบตัว) และความต้องการออกซิเจนที่เพิ่มขึ้น ซึ่งทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกได้ (Huffman, 2002)

ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือปัญหาหัวใจอื่นๆ อาจประสบกับความวิตกกังวลเช่นกัน อาการวิตกกังวลหรืออาการตื่นตระหนกอาจทำให้ปัญหาหัวใจแย่ลง ( Greenslade 2017 ).

ถ้ามีอาการเจ็บหน้าอกวิตกกังวล ควรทำอย่างไร?

ไปพบแพทย์เพื่อตรวจอาการเจ็บหน้าอกของคุณเสมอ อาการวิตกกังวล/ตื่นตระหนกและหัวใจวายทับซ้อนกันเล็กน้อย ดีที่สุดคือให้ประเมินตัวเองในห้องฉุกเฉินภายใต้การแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีประสบการณ์

โยคะเพื่อลดน้ำหนัก: เรื่องจริงหรือนิยาย?

อ่าน 8 นาที

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเจ็บหน้าอกจากความวิตกกังวลหรืออาการเจ็บหน้าอกที่ไม่ใช่โรคหัวใจ ให้ไปพบแพทย์เพื่อจัดการกับความวิตกกังวลของคุณ การรักษา สามารถรวม การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาเพื่อจัดการกับความวิตกกังวลของคุณและหากจำเป็น การใช้ยา ( Locke, 2015 ).

ต่อไปนี้คือขั้นตอนบางส่วนในการจัดการกับอาการวิตกกังวลหรือการโจมตีเสียขวัญ แม้จะมีอาการเจ็บหน้าอก (Locke, 2015):

  • หายใจเข้าลึก ๆ ช้า ๆ และสม่ำเสมอ
  • นับถึง 10 และทำซ้ำไปเรื่อย ๆ จนกว่าความรู้สึกจะผ่านไป
  • ตรวจสอบอาการเจ็บหน้าอกของคุณ - อาการเจ็บหน้าอกจากความวิตกกังวลไม่นานเมื่อเทียบกับอาการหัวใจวาย (Greenslade, 2017)
  • โฟกัสไปที่ภาพโปรดที่สงบนิ่งขณะนับ

สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์แม้ว่าจะเป็นการแก้ไขชั่วคราว แม้ว่าคุณจะลดความวิตกกังวลได้ไม่เต็มที่ แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยคุณลดความรุนแรงของอาการวิตกกังวลทางร่างกายได้ ลองใช้กลยุทธ์เหล่านี้เพื่อจัดการความวิตกกังวลของคุณ (Locke, 2015):

  • กินให้ถูก —เพิ่มผักของคุณและลดการบริโภคน้ำตาลของคุณ
  • ออกกำลังกาย— ตั้งเป้าอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ การเคลื่อนไหวของร่างกายช่วยลดความวิตกกังวล
  • นอนหลับให้เพียงพอ —คนส่วนใหญ่ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 7 ชั่วโมง
  • หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาสูบ .
  • ลดคาเฟอีน —บางคนไวต่อผลกระทบของมัน

อาการเจ็บหน้าอกอาจน่ากลัว สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อประเมินว่าอาการเจ็บหน้าอกของคุณไม่เกี่ยวกับหัวใจและความวิตกกังวลหรือเป็นอาการของปัญหาหัวใจหรือไม่ ทั้งสองเงื่อนไขสามารถรักษาได้ ดังนั้นให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาที่ดีที่สุด

อ้างอิง

  1. Bandelow, B. , Michaelis, S. , & Wedekind, D. (2017). การรักษาโรควิตกกังวล บทสนทนาทางประสาทวิทยาคลินิก 19, (2), 93. ดอย: 10.31887/DCNS.2017.19.2/bbandelow. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573566/
  2. Campbell, K. A. , Madva, E. N. , Villegas, A. C. , Beale, E. E. , Beach, S. R. , Wasfy, J. H. , et al. (2017). อาการเจ็บหน้าอกที่ไม่ใช่โรคหัวใจ: บทวิจารณ์สำหรับจิตแพทย์ผู้ประสานงาน Psychosomatics, 58 (3), 252-265. ดอย: 10.1016/j.psym.2016.12.003. ดึงมาจาก https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0033318216301712
  3. Chand, S. P. , Marwaha, R. , & Bender, R. M. (2021) ความวิตกกังวล (พยาบาล) . ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470361/
  4. da Silva, M. L. , Rocha, R. S. B. , Buheji, M. , Jahrami, H. , & Cunha, K. D. C. (2021) การทบทวนความชุกของอาการวิตกกังวลในระหว่างการแพร่ระบาดของโคโรนาไวรัสอย่างเป็นระบบ วารสารจิตวิทยาสุขภาพ 26 (1), 115-125. ดอย: 10.1177/1359105320951620. ดึงมาจาก https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1359105320951620
  5. DeVon, H. A. , Mirzaei, S. และ Zègre-Hemsey, J. (2020) อาการทั่วไปและผิดปกติของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน: ถึงเวลาเลิกใช้ข้อกำหนดแล้วหรือยัง. วารสารสมาคมโรคหัวใจอเมริกัน 9 (7), e015539. ดอย: 10.1161/JAHA.119.015539. ดึงมาจาก https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.119.015539
  6. Greenslade, J. H. , Hawkins, T. , Parsonage, W. , & Cullen, L. (2017) อาการแพนิคในผู้ป่วยที่มารับบริการฉุกเฉินที่มีอาการเจ็บหน้าอก: ความชุกและอาการแสดง หัวใจ ปอด และการไหลเวียน 26 (12), 130-1316. ดอย: 10.1016/j.hlc.2017.01.001. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28256404/
  7. Huffman, J. C. , Pollack, M. H. และ Stern, T. A. (2002) โรคตื่นตระหนกและอาการเจ็บหน้าอก: กลไก การเจ็บป่วย และการจัดการ คู่หูการดูแลเบื้องต้นกับวารสารจิตเวชคลินิก 4 (2), 54. ดอย: 10.4088/pcc.v04n0203. ดึงมาจาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC181226/
  8. Kander, M. C. , Cui, Y. และ Liu, Z. (2017) ความแตกต่างระหว่างเพศในภาวะเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน: มุมมองใหม่เกี่ยวกับกลไกของโรคหัวใจและหลอดเลือด วารสารเวชศาสตร์เซลล์และโมเลกุล 21 (5), 1024-1032. ดอย: 10.1111/jcmm.13038. ดึงมาจาก https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jcmm.13038
  9. Locke, A. , Kirst, N. และ Shultz, C. G. (2015) การวินิจฉัยและการจัดการโรควิตกกังวลทั่วไปและโรคตื่นตระหนกในผู้ใหญ่ แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 91 (9), 617-624. ดึงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25955736/
  10. Lu, L. , Liu, M. , Sun, R. et al. กล้ามเนื้อหัวใจตาย: อาการและการรักษา เซลล์ ชีวเคมี ชีวสรีรวิทยา 72 , 865–867 (2015). ดอย: 10.1007/s12013-015-0553-4. ดึงมาจาก https://link.springer.com/article/10.1007/s12013-015-0553-4#citeas
  11. Musey Jr, P.I. , & Kline, J.A. (2017). แผนกฉุกเฉิน การประเมินโรคหัวใจและหลอดเลือด ของผู้ป่วยเจ็บหน้าอกที่มีความเสี่ยงต่ำ ที่มีความเครียดและวิตกกังวลด้วยตนเอง วารสารการแพทย์ฉุกเฉิน 52 (3), 273-279. ดอย: 10.1016/j.jemermed.2016.11.022. ดึงมาจาก https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0736467916310125
  12. Musey Jr, P. I. , Patel, R. , Fry, C. , Jimenez, G. , Koene, R. , & Kline, J. A. (2018-a) ความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการกระทำผิดซ้ำของแผนกฉุกเฉินในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้าอกที่มีความเสี่ยงต่ำ วารสารโรคหัวใจอเมริกัน 122 (7), 1133-1141. ดอย: 10.1016/j.amjcard.2018.06.044. ดึงมาจาก https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002914918313365
  13. Musey, P.I. , ลี, J.A. , Hall, C.A. และคณะ (2018-b). ความวิตกกังวลเกี่ยวกับความวิตกกังวล: การสำรวจความเชื่อและการปฏิบัติของผู้ให้บริการแผนกฉุกเฉินเกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอกที่มีความเสี่ยงต่ำที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล BMC เวชศาสตร์ฉุกเฉิน 18 , 10. ดอย: 10.1186/s12873-018-0161-x. ดึงมาจาก https://link.springer.com/article/10.1186/s12873-018-0161-x#citeas
  14. Roller, L., & Gown, J. (2020. การจัดการโรค: โรคตื่นตระหนกและการโจมตีเสียขวัญ. AJP: The Australian Journal of Pharmacy, 101 (1197), 64-71. ดอย: 10.3316/ielapa.271147016375778. ดึงมาจาก https://search.informit.org/doi/abs/10.3316/ielapa.271147016375778
ดูเพิ่มเติม