แอมโลดิพีน / เบนาเซพริล: ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้




เพิ่มขนาดองคชาตของคุณได้ไหม

ยาเม็ดผสมแอมโลดิพีนและเบนาเซพริลคืออะไร และทำงานอย่างไร

ยาเม็ดผสมแอมโลดิพีนและเบนาเซพริล (ชื่อทางการค้าว่า ล็อตเรล) เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่รวมยาสองชนิดไว้ในหนึ่งแคปซูล คุณสามารถทานยาแต่ละตัวได้ และยาทั้งสองชนิดมักใช้รักษาความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตาม เมื่อรวมกันแล้ว คุณจะได้ยาทั้งสองชนิดโดยรับประทานยาเม็ดน้อยลง

ไวทัล

  • คำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำจากองค์การอาหารและยา: อย่ากินยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาเซพริล หากคุณกำลังตั้งครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทาน ให้หยุดยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาซีพริลทันที ยาใด ๆ ที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบ renin-angiotensin อาจทำให้ทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาได้รับบาดเจ็บหรือเสียชีวิตได้
  • ยาผสมแอมโลดิพีนและเบนาเซพริล (ชื่อแบรนด์ Lotrel) เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่รวมยาสองชนิดเข้าเป็นหนึ่งแคปซูล ใช้ในการรักษาผู้ที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตได้ด้วยยาเพียงตัวเดียว
  • แอมโลดิพีนเป็นตัวป้องกันช่องแคลเซียม (CCB) และเบนาเซพริลเป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการสร้างเส้นเลือดใหม่ (ACE)
  • ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการไอ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และบวม (บวมน้ำ) ที่ขา ข้อเท้า เท้า และมือ

ทั้งแอมโลดิพีนและเบนาซีพริลเป็นยาลดความดันโลหิต แอมโลดิพีนเป็นตัวป้องกันช่องแคลเซียม (CCB) มันทำงานโดยการกระตุ้นกล้ามเนื้อ (เช่นในหลอดเลือด) ให้ผ่อนคลาย จึงเป็นการขยายหรือเปิดหลอดเลือด โดยการปิดกั้นแคลเซียม แอมโลดิพีนช่วยลดความดันโลหิตและลดภาระงานในหัวใจ CCBs เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูง







Benazepril เป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting enzyme (ACE) ที่ช่วยลดความดันโลหิตโดยรบกวนระบบ renin-angiotensin ระบบนี้เป็นปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของสารประกอบที่ส่งผลต่อหลอดเลือด หัวใจ และไต และควบคุมความดันโลหิต

ยาผสมแอมโลดิพีนและเบนาเซพริลใช้ทำอะไร

ยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาซีพริลคือ ได้รับการอนุมัติจากอย. เพื่อปฏิบัติดังต่อไปนี้ (อย., 2554):





maca ทำอะไรให้คุณ
  • ความดันโลหิตสูง ในคนที่ได้ลองแอมโลดิพีนและเบนาซีพริลด้วยตัวเองแล้วก็ยังคุมไม่อยู่ดี

โฆษณา

ยาสามัญมากกว่า 500 ชนิด ตัวละ 5 เหรียญต่อเดือน





เปลี่ยนไปใช้ Ro Pharmacy เพื่อรับใบสั่งยาของคุณในราคาเพียง ต่อเดือน (ไม่มีประกัน)

เรียนรู้เพิ่มเติม

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงเป็นภาวะทั่วไปที่ส่งผลต่อหลอดเลือด หัวใจ สมอง ไต และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การมีความดันโลหิตสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง การรักษาภาวะนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การออกกำลังกายเป็นประจำ และการเลิกสูบบุหรี่ อย่างไรก็ตาม นี่อาจไม่เพียงพอ บางคนต้องการยาเพื่อรักษาความดันโลหิตให้อยู่ภายใต้การควบคุม อย่างไรก็ตาม หากยาตัวใดตัวหนึ่งไม่ลดความดันโลหิตได้เพียงพอ ยาผสม เช่น แอมโลดิพีน/เบนาซีพริลก็อาจทำหน้าที่นี้ได้





ผลข้างเคียง

ยาเม็ดผสมแอมโลดิพีน/เบนาเซพริลมี คำเตือนกล่องดำ คำแนะนำที่จริงจังจากองค์การอาหารและยาเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่รุนแรง: อย่าใช้ยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาเซพริลหากคุณกำลังตั้งครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทาน ให้หยุดยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาซีพริลทันที ยาใด ๆ ที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบ renin-angiotensin อาจทำให้ทารกในครรภ์กำลังพัฒนาได้รับบาดเจ็บหรือเสียชีวิตได้ (DailyMed, 2020)

สามัญ ผลข้างเคียง ได้แก่ (DailyMed, 2020):





  • ไอ
  • ปวดหัว
  • เวียนหัว
  • อาการบวมน้ำ (บวมที่มือ, ขา, ข้อเท้า, เท้า)

จริงจัง ผลข้างเคียง ได้แก่ (UpToDate, nd):

คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณมี ed
  • Angioedema: อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก คอ ลิ้น หรือลำไส้
  • อาการเจ็บหน้าอกแย่ลงหรือหัวใจวาย (โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคหัวใจ)
  • ดีซ่าน (ผิวเหลืองหรือตาขาว)
  • ปัญหาตับ
  • ปัญหาไต
  • ระดับโพแทสเซียมสูง (ภาวะโพแทสเซียมสูง)
  • ความดันโลหิตต่ำ
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น ลมพิษ ผื่นที่ผิวหนัง หายใจลำบาก ฯลฯ

รายการนี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งหมด และอาจมีสาเหตุอื่นๆ เกิดขึ้น ขอคำแนะนำทางการแพทย์จากเภสัชกรหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สารออกฤทธิ์ในไวอากร้าคืออะไร?

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ก่อนเริ่มใช้ยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาซีพริล อย่าลืมขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับยาอื่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้น รวมทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ตลอดจนอาหารเสริมสมุนไพร เป็นไปได้ ปฏิกิริยาระหว่างยา รวม (DailyMed, 2020):

  • ยาที่ขัดขวางระบบ CYP3A4 : ยาใดๆ ก็ตามที่ขัดขวางระบบ CYP3A4 ในตับ ซึ่งมีหน้าที่ในการทำลายแอมโลดิพีน อาจทำให้ระดับร่างกายของคุณสูงกว่าที่คาดไว้ ระดับที่สูงขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตต่ำและผลข้างเคียงอื่นๆ ยาที่ขัดขวาง CYP3A4 ในตับ ได้แก่ ketoconazole, itraconazole และ ritonavir
  • ซิมวาสทาทิน : การใช้ยาซิมวาสแตตินร่วมกับยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาเซพริลจะเพิ่มระดับของซิมวาสแตตินในร่างกายของคุณ เพิ่มโอกาสในการเกิดผลข้างเคียง
  • ยาที่ขัดขวางระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน (RAS) : การใช้ยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาซีพริลร่วมกับยาอื่นๆ ที่ขัดขวาง RAS เช่น ยายับยั้ง ACE (เช่น ไลซิโนพริล, แคปโตพริล), ยาบล็อกเกอร์รับแองจิโอเทนซิน (เช่น โลซาร์แทน, วัลซาร์แทน) และ aliskiren จะเพิ่มโอกาสในการพัฒนาความดันโลหิตต่ำ สูง ระดับโพแทสเซียมและการทำงานของไตแย่ลง ห้ามใช้ยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาซีพริลร่วมกับยาอื่นที่ส่งผลต่อ RAS โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเบาหวาน
  • ยาที่เพิ่มระดับโพแทสเซียม : เนื่องจากยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาซีพริลอาจเพิ่มระดับโพแทสเซียมของคุณ คุณจึงควรระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ที่ช่วยเพิ่มโพแทสเซียมด้วย มิฉะนั้น คุณอาจได้รับโพแทสเซียมในปริมาณที่มากกว่าปกติในร่างกาย ซึ่งอาจนำไปสู่อาการคลื่นไส้/อาเจียน อาการเจ็บหน้าอก หัวใจเต้นผิดปกติ และความอ่อนแอ ยาที่เพิ่มระดับโพแทสเซียม ได้แก่ ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียม (ยาเม็ดน้ำ) และอาหารเสริมโพแทสเซียม มักแนะนำให้ใช้สารทดแทนเกลือเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่มีเกลือต่ำ สามารถเพิ่มระดับโพแทสเซียมได้เนื่องจากจะแทนที่โซเดียมคลอไรด์ด้วยโพแทสเซียมคลอไรด์
  • ลิเธียม : การผสมลิเธียม (ยาควบคุมอารมณ์ที่มักใช้ในการรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว) กับยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาเซพริลอาจทำให้ระดับลิเทียมสูงขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของลิเธียม
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) : การใช้ยากลุ่ม NSAIDs (เช่น ไอบูโพรเฟน และนาโพรเซน) ร่วมกับยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาเซพริลจะเพิ่มความเสี่ยงที่การทำงานของไตจะแย่ลง ซึ่งรวมถึงไตวายที่อาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ NSAIDs อาจลดความสามารถในการลดความดันโลหิตของยาผสม amlodipine / benazepril
  • เป้าหมายของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมของสารยับยั้ง Rapamycin (mTOR) : สารยับยั้ง mTOR ที่ใช้ในการรักษามะเร็ง จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิด angioedema หากรับประทานร่วมกับยา amlodipine/benazepril ตัวอย่าง ได้แก่ เทมซิโรลิมัส ซิโรลิมัส และเอเวอโรลิมัส
  • สารยับยั้งเนพริไลซิน : สารยับยั้ง Nepriliysin (เช่น sacubitril) ใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลว สามารถเพิ่มโอกาสในการพัฒนา angioedema หากรับประทานร่วมกับยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาเซพริล ห้ามใช้ยาผสมแอมโลดิพีน/เบนาเซพริลร่วมกับสารยับยั้งเนพริลีซิน

รายการนี้ไม่รวมปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดกับยาเม็ดผสมแอมโลดิพีนและเบนาซีพริล และยาอื่นๆ อาจมีอยู่ ตรวจสอบกับเภสัชกรหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ใครไม่ควรใช้ยาเม็ดผสมแอมโลดิพีนและเบนาซีพริล (หรือใช้ด้วยความระมัดระวัง)

คนบางกลุ่มไม่ควรรับประทานยาผสมแอมโลดิพีนและเบนาซีพริล หรือใช้ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น เหล่านี้ กลุ่ม รวม (DailyMed, 2020):

  • สตรีมีครรภ์ : คำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำจากองค์การอาหารและยา: สตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทานยาผสมแอมโลดิพีนและเบนาซีพริล หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทาน ให้หยุดยาผสมแอมโลดิพีนและเบนาเซพริลทันที เนื่องจากอาจทำให้ทารกในครรภ์ได้รับบาดเจ็บหรือเสียชีวิตได้
  • แม่พยาบาล : ปริมาณแอมโลดิพีนและเบนาซีพริลในปริมาณที่น้อยที่สุดจะเข้าสู่น้ำนมแม่ ไม่มีข้อมูลใดที่บ่งชี้ว่าการใช้ยาผสมแอมโลดิพีนและเบนาเซพริลในขณะที่ให้นมลูกมีผลเสีย
  • ประวัติของ angioedema : ผู้ที่มีภาวะแองจิโออีดีมา (ใบหน้า คอ ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำไส้บวม) ในอดีต ไม่ว่าจะตอบสนองต่อยาหรือไม่ก็ตาม ไม่ควรใช้ยานี้
  • ผู้สูงอายุ : ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีอาจต้องการเริ่มขนาดยาต่ำสุดและเพิ่มขึ้นตามความจำเป็นเพื่อป้องกันผลข้างเคียง
  • ผู้ที่มีปัญหาตับ: เนื่องจากตับมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสลายตัวของยาเม็ดผสมแอมโลดิพีนและเบนาเซพริล การทำงานของตับที่ผิดปกติอาจทำให้ระดับสูงกว่าที่คาดไว้ ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับอาจเลือกเริ่มขนาดยาที่ต่ำที่สุดและเพิ่มขึ้นตามความจำเป็นเพื่อป้องกันผลข้างเคียง
  • ผู้ที่เป็นโรคไต : ผู้ที่มีปัญหาไตอย่างรุนแรงควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาผสมแอมโลดิพีนและเบนาเซพริล เนื่องจากอาจทำให้โรคไตแย่ลงได้
  • คนผิวดำ : คนผิวดำอาจมีความเสี่ยงสูงในการเกิด angioedema ด้วยยาผสม amlodipine & benazepril
  • ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดตีบ : ผู้ที่มีหลอดเลือดแดงตีบตัน (aortic stenosis) ควรระมัดระวังการใช้ยาผสม amlodipine & benazepril อาจลดการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดหัวใจและทำให้ขาดออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็น
  • ผู้ที่หลอดเลือดแดงไตตีบ : ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดแดงไตตีบ หลอดเลือดแดงที่ไตตีบ เสี่ยงทำให้การทำงานของไตแย่ลงด้วยการใช้ยาผสมแอมโลดิพีนและเบนาเซพริล
  • ผู้ที่มีปัญหาหัวใจ : ยาผสมแอมโลดิพีนและเบนาเซพริลเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเกิน (หัวใจโต) และหลอดเลือดเอออร์ติก/ไมทรัลตีบ หากคุณขาดน้ำ คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคความดันโลหิตต่ำด้วยยานี้

รายการนี้ไม่รวมกลุ่มเสี่ยงทั้งหมด และอาจมีกลุ่มอื่นๆ อยู่ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การให้ยา

Amlodipine besylate และ benazepril hydrochloride เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่ละแบบมีแบบแยกส่วนหรือรวมกัน ยาผสมสามารถใช้ได้ทั้งในรูปแบบยาสามัญและภายใต้ชื่อแบรนด์ Lotrel แคปซูลมีจุดแข็งดังต่อไปนี้ (แอมโลดิพีน/เบนาซีพริล): 2.5/10 มก. 5/10 มก. 5/20 มก. 5/40 มก. 10/20 มก. และ 10/40 มก.

แผนใบสั่งยาส่วนใหญ่ครอบคลุมยาผสมแอมโลดิพีนและเบนาซีพริล ค่าใช้จ่ายสำหรับการจัดหาแคปซูลทั่วไป 30 วันมีตั้งแต่ 11 ถึง 47 เหรียญขึ้นอยู่กับความแรง (GoodRx.com)

อ้างอิง

  1. DailyMed – แคปซูลแอมโลดิพีนและเบนาซีพริล (2020) สืบค้นเมื่อ 21 กันยายน 2020 จาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=99ed4927-9a34-4e8d-8eea-60b63c867d46
  2. GoodRx.com – Amlodipine / Benazepril (n.d. ) สืบค้นเมื่อ 21 กันยายน 2020 จาก https://www.goodrx.com/amlodipine-benazepril
  3. MedlinePlus – แอมโลดิพีนและเบนาเซพริล (2019) สืบค้นเมื่อ 21 กันยายน 2020 จาก https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601018.html
  4. UpToDate – Amlodipine และ benazepril: ข้อมูลยา (n.d. ) สืบค้นเมื่อ 21 กันยายน 2020 จาก https://www.uptodate.com/contents/amlodipine-and-benazepril-drug-information
  5. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA): Lotrel (amlodipine besylate และ benazepril hydrochloride) Capsules (2011) สืบค้นเมื่อ 21 กันยายน 2020 จาก https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/020364s052lbl.pdf
ดูเพิ่มเติม