อะไซโคลเวียร์: การใช้ ผลข้างเคียง ปฏิกิริยาและปริมาณ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลทางการแพทย์ใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บทความเกี่ยวกับคู่มือสุขภาพได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยแบบ peer-reviewed และข้อมูลที่ดึงมาจากสมาคมการแพทย์และหน่วยงานของรัฐ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้




อะไซโคลเวียร์เป็นยาต้านไวรัสตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้รักษาไวรัสบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตระกูลเริม ชื่อแบรนด์คือ Zovirax แต่ acyclovir ก็มีให้เป็นยาสามัญเช่นกัน Valacyclovir (ชื่อแบรนด์ Valtrex) เป็นยาต้านไวรัสที่เกี่ยวข้องซึ่งแบ่งออกเป็นอะไซโคลเวียร์

ไวทัล

  • Acyclovir (ชื่อแบรนด์ Zovirax) เป็นยาต้านไวรัสที่รักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศ แผลเย็น อีสุกอีใส และงูสวัด (งูสวัด)
  • Acyclovir ทำงานโดยแทรกตัวเองเข้าไปใน DNA ของไวรัสและหยุดความสามารถในการสืบพันธุ์และแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
  • ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการไม่สบาย, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง และปวดศีรษะ
  • ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นในประชากรเฉพาะ และรวมถึงการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในผู้สูงอายุ ไตวายในผู้ที่เป็นโรคไต และปัญหาเซลล์เม็ดเลือดในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันต่ำ
  • สตรีมีครรภ์ควรปรึกษาเรื่องความเสี่ยงและผลประโยชน์กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพก่อนเริ่มใช้อะไซโคลเวียร์

เช่นเดียวกับยาต้านไวรัสอื่นๆ อะไซโคลเวียร์ทำหน้าที่ต่อต้านไวรัส โดยเฉพาะไวรัสเริม อะไซโคลเวียร์ทำงานโดยดันตัวเองเข้าไปใน DNA ของไวรัส จึงป้องกันอนุภาคไวรัสไม่ให้แพร่พันธุ์ (Taylor, 2020). ด้วยวิธีนี้ อะไซโคลเวียร์จะป้องกันไม่ให้ไวรัสแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมีโอกาสที่จะต่อสู้กับอาการต่างๆ อย่างไรก็ตามมันไม่ได้ฆ่าเชื้อไวรัสซึ่งสามารถอยู่ในร่างกายของคุณได้นานหลายปี บางครั้ง ไวรัสปรากฏขึ้นอีกครั้งหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก







คุณจะเติบโตกระเจี๊ยวของคุณได้อย่างไร

บางคนพบว่าพวกเขามีอาการติดเชื้อเริมบ่อยครั้ง อะไซโคลเวียร์สามารถช่วยคนเหล่านี้ป้องกัน (หรือระงับ) ตอนในอนาคตได้ผ่าน ปราบปราม การบำบัด (เหลียง, 2000).

อะไซโคลเวียร์ใช้สำหรับอะไร?

Acyclovir เป็นยาต้านไวรัสที่รักษาไวรัสที่เป็นของ เริม ครอบครัวซึ่งรวมถึง:





โฆษณา

การรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศตามใบสั่งแพทย์





พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาและระงับการระบาดก่อนอาการแรก

เรียนรู้เพิ่มเติม
  • เริมที่อวัยวะเพศ (เกิดจากไวรัสเริม 1 และ 2)
  • แผลเย็น (เกิดจากไวรัสเริม 1 และ 2)
  • อีสุกอีใส (เกิดจากไวรัส varicella-zoster)
  • โรคงูสวัด (a.k.a งูสวัดเริม, เกิดจากไวรัส varicella-zoster

บางคนพบว่าพวกเขามีอาการติดเชื้อเริมบ่อยครั้ง อะไซโคลเวียร์สามารถช่วยคนเหล่านี้ป้องกัน (หรือระงับ) ตอนในอนาคตได้ผ่าน ปราบปราม การบำบัด (เหลียง, 2000).





องคชาตขนาดปกติยาวเท่าไร

ผลข้างเคียงของอะไซโคลเวียร์

แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพในการต่อต้านการระบาดของไวรัสบางชนิด แต่อะไซโคลเวียร์ก็ไม่ได้ไม่มีผลข้างเคียง โชคดีที่ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและยอมรับได้ดี

สามัญ ผลข้างเคียง ได้แก่ (DailyMed, 2013):





  • ไม่สบาย (ไม่สบาย)
  • คลื่นไส้/อาเจียน
  • โรคท้องร่วง

หายาก ผลข้างเคียง ได้แก่ (DailyMed, 2013):

  • พฤติกรรมเปลี่ยนไป เช่น ก้าวร้าว สับสน กระสับกระส่าย เพ้อ ง่วงนอน หมดสติ
  • ภูมิแพ้หรืออาการแพ้อย่างรุนแรง (ผื่น ลมพิษ หายใจลำบาก ฯลฯ)
  • การเปลี่ยนแปลงของเซลล์เม็ดเลือด (เซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว หรือเกล็ดเลือดในระดับต่ำ)
  • ปัญหาเกี่ยวกับตับหรือการตรวจทางห้องปฏิบัติการของตับผิดปกติ
  • ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ)
  • ผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรง เช่น กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน หรือ toxic epidermal necrolysis
  • ไตล้มเหลว

ไปพบแพทย์เมื่อมีสัญญาณแรกของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการนี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมดและอาจมีอื่น ๆ ตรวจสอบกับเภสัชกรหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ก่อนเริ่มอะไซโคลเวียร์ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้น Acyclovir อาจมีดังต่อไปนี้ ปฏิกิริยาระหว่างยา (UpToDate, 2013):

  • คลาดริบีน: Cladribine เป็นยาเคมีบำบัดที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว มันจะสูญเสียประสิทธิภาพถ้าถ่ายกับอะไซโคลเวียร์ ดังนั้น หลีกเลี่ยงการใช้ทั้งสองร่วมกัน
  • ฟอสการ์เน็ต: Foscarnet เป็นยาต้านไวรัสที่ใช้รักษาไวรัสเริม การรับประทานอะไซโคลเวียร์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อไต
  • โพรเบเนซิด: Probenecid ใช้ในการรักษาโรคเกาต์และโรคข้ออักเสบเกาต์ ลดการกำจัดอะไซโคลเวียร์โดยไต การใช้ยาทั้งสองร่วมกันอาจทำให้ระดับอะไซโคลเวียร์สูงขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง

รับ varicella หรือ zoster วัคซีน ในขณะที่การใช้อะไซโคลเวียร์อาจรบกวนประสิทธิภาพของวัคซีน (UpToDate, น.d.) หลีกเลี่ยงการใช้อะไซโคลเวียร์ 24 ชั่วโมงก่อนและ 14 วันหลังจากได้รับวัคซีน

รายการนี้ไม่รวมปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดกับอะไซโคลเวียร์และยาอื่นๆ ที่อาจมีอยู่ ตรวจสอบกับเภสัชกรหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ใครไม่ควรใช้อะไซโคลเวียร์ (หรือใช้ด้วยความระมัดระวัง)?

บางกลุ่มมีความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียง และควรหลีกเลี่ยงการใช้อะไซโคลเวียร์ หรือใช้ด้วยความระมัดระวังและติดตามอย่างระมัดระวัง กลุ่มเหล่านี้รวมถึง (UpToDate, nd):

  • ผู้ที่เป็นโรคไตหรือปัญหาเกี่ยวกับไต: ไตมีหน้าที่ในการกำจัดอะไซโคลเวียร์ออกจากร่างกาย ผู้ที่มีการทำงานของไตลดลงจำเป็นต้องได้รับอะไซโคลเวียร์ในปริมาณที่น้อยกว่า มิฉะนั้น ยามากเกินไปสามารถสะสม นำไปสู่ภาวะไตวาย
  • ผู้สูงอายุ: ผู้สูงอายุมักมีการทำงานของไตลดลงเนื่องจากอายุและอาจต้องได้รับยาอะไซโคลเวียร์ที่ลดลง นอกจากนี้ ผู้สูงอายุ มีแนวโน้มที่จะประสบผลข้างเคียง เช่น กระสับกระส่าย ภาพหลอน สับสน อาการชัก โคม่า ฯลฯ (DailyMed, 2013) สุดท้าย กลุ่มนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และเวียนศีรษะขณะให้อะไซโคลเวียร์
  • ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันต่ำ (เช่น ผู้ติดเชื้อ HIV/AIDS หรือการปลูกถ่ายไขกระดูก): กลุ่มนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปัญหากับเซลล์เม็ดเลือด ซึ่งรวมถึง thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) หรือ hemolytic uremic syndrome (HUS) สิ่งเหล่านี้อาจเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต
  • สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร: อะไซโคลเวียร์จัดอยู่ในประเภทการตั้งครรภ์ B โดยองค์การอาหารและยา ซึ่งหมายความว่าไม่มีการศึกษาทางคลินิกที่มีการควบคุมอย่างดีของอะไซโคลเวียร์ในหญิงตั้งครรภ์ มันข้ามรก และสตรีมีครรภ์ควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพก่อนเริ่มอะไซโคลเวียร์ ผู้หญิงควรใช้อะไซโคลเวียร์ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่เป็นตัวกำหนดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ เนื่องจากเข้าสู่น้ำนมแม่ สตรีที่ให้นมบุตรควรใช้ความระมัดระวังและปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานอะไซโคลเวียร์

รายการนี้ไม่รวมกลุ่มเสี่ยงทั้งหมด พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ยาเพิ่มขนาดอวัยวะเพศที่ได้ผลจริง

ปริมาณ

เพื่อผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพสูงสุด คุณควรทานอะไซโคลเวียร์โดยเร็วที่สุดหลังจากสังเกตเห็นอาการของโรคเริมที่อวัยวะเพศ แผลเย็น อีสุกอีใส หรืองูสวัด คนส่วนใหญ่ใช้อะไซโคลเวียร์ในรูปแบบเม็ด (เม็ดหรือแคปซูล) หรือเป็นยาระงับช่องปาก (สำหรับผู้ที่ไม่สามารถกลืนยาได้) ในบางกรณีอาจได้รับทางหลอดเลือดดำ อย่างไรก็ตาม อะไซโคลเวียร์ยังมีอยู่ในตัวอื่นๆ อีกด้วย แบบฟอร์ม (UpToDate, nd):

  • ครีมทาเฉพาะที่ 5% สำหรับแผลเย็น (ชื่อแบรนด์ Zovirax cream)
  • ครีมทาเฉพาะที่ 5% สำหรับแผลเย็นหรือเริมที่อวัยวะเพศ (ครีมชื่อ Zovirax)
  • ยาเม็ดปาก 50 มก. ที่คุณใส่ระหว่างริมฝีปากบนและเหงือก (ชื่อแบรนด์ Sitavig)

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าอะไซโคลเวียร์ขนาดใดเหมาะกับคุณ

ยาอะไซโคลเวียร์มักจะรับประทานหลายครั้งตลอดทั้งวัน มากถึงห้าครั้งต่อวัน ยาเม็ดหรือแคปซูลมีความเข้มข้น 200 มก., 400 มก. หรือ 800 มก. หากคุณพลาดการทานยา ให้พยายามกินทันทีที่นึกได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามไป คุณไม่ต้องการที่จะเพิ่มยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

แผนประกันส่วนใหญ่ครอบคลุมอะไซโคลเวียร์ แต่อาจขึ้นอยู่กับขนาดยาและรูปแบบของยา ราคาก็แตกต่างกันไป ค่าใช้จ่ายของ ยาเม็ดอะไซโคลเวียร์ ช่วงจาก ถึง สำหรับอุปทาน 30 วัน ขึ้นอยู่กับความแข็งแกร่ง ดิ แบบฟอร์มเฉพาะ อย่างไรก็ตาม อาจมีราคาตั้งแต่ 25 ดอลลาร์ถึงเกือบ 100 ดอลลาร์ต่อหลอด พูดคุยกับร้านขายยาของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณ สุดท้าย อะไซโคลเวียร์รุ่นล่าสุด the แท็บเล็ตปาก , ราคาประมาณ 0 สำหรับหนึ่งชุดยา (GoodRx.com)

อ้างอิง

  1. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) – โรคอีสุกอีใส (varicella) (ธันวาคม 2018) ดึงข้อมูลจากhttps://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/index.htmll ที่ 21 สิงหาคม 2020.
  2. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) – โรคงูสวัด (มิถุนายน 2019). ดึงข้อมูลจาก https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html ที่ 21 สิงหาคม 2020.
  3. DailyMed - แท็บเล็ต Acyclovir แคปซูล Acyclovir (2013) สืบค้นเมื่อ 21 สิงหาคม 2563 จาก https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d13b8cdd-59fd-472b-8125-a19f42ef5402
  4. GoodRx.com https://www.goodrx.com/
  5. Leung, D. และ Sacks, S. (2000). คำแนะนำปัจจุบันสำหรับการรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศ ยาเสพติด, 60(6), 1329-1352. ดอย: 10.2165/00003495-200060060-00007 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11152015/
  6. เทย์เลอร์ เอ็ม, เจอร์เรียตส์ วี. อะไซโคลเวียร์ (2020 10 ส.ค.). ใน: StatPearls [อินเทอร์เน็ต] เกาะมหาสมบัติ (ฟลอริดา): สำนักพิมพ์ StatPearls; สืบค้นเมื่อ 21 สิงหาคม 2563 จาก: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542180/
  7. UpToDate – Acyclovir (systemic): ข้อมูลยา (n.d.) สืบค้นเมื่อ 21 สิงหาคม 2020 จาก https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-systemic-drug-information?search=acyclovir&topicRef=9335&source=see_link#F7911154
  8. UpToDate – Acyclovir (เฉพาะ): ข้อมูลยา (nd) สืบค้นเมื่อ 21 สิงหาคม 2020 จาก https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-topical-drug-information?search=acyclovir&source=panel_search_result&selectedTitle=1~142&usage_type=panel&display_rank=1 #F7908498
ดูเพิ่มเติม